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    急性支氣管炎的恢復(fù)期患者還咳嗎

    2023-04-09 05:12播放 :

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    部分急性支氣管炎患者在恢復(fù)期可能還會(huì)出現(xiàn)咳嗽,需結(jié)合患者身體狀況具體分析。急性支氣管炎是由生物、理化、過敏等因素引起的急性氣管、支氣管黏膜炎癥,大多數(shù)是散發(fā),沒有流行傾向,年老體弱者易感。患者病情較急,全身癥狀相對(duì)較輕,但也可有部分患者出現(xiàn)發(fā)熱,最初可能為干咳或少量黏痰,隨后出現(xiàn)痰量增多、咳嗽加重,偶爾會(huì)伴有痰中帶血,咳嗽、咳痰可持續(xù)2-3周,如果患者遷延不愈可演變成慢性支氣管炎?;颊呤軟觥⑽肜淇諝饣虼碳馕逗?,可使咳嗽癥狀加重,晨起或夜間咳嗽較為明顯。

    一般而言,急性支氣管炎具有一定自限性,全身癥狀可在4-5天內(nèi)消退,故多數(shù)患者預(yù)后較良好。但少數(shù)患者,如年老體弱多病患者可遷延不愈,咳嗽有時(shí)可延長(zhǎng)至數(shù)周。

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    什么是急性支氣管炎

    "急性支氣管炎是支氣管黏膜發(fā)生炎癥導(dǎo)致,常與氣管同時(shí)受累,臨床以咳嗽伴(或不伴)有支氣管分泌物增加為特征。凡是能引起上呼吸道感染的病原體皆可引起支氣管炎,最常見的病原是病毒,也有細(xì)菌、支原體、衣原體等。支氣管炎伴有喘息的時(shí)候咳嗽非常厲害,氣道有痙攣,外面的氧氣進(jìn)不來,里面的二氧化碳出不去,機(jī)體想通過咳嗽的動(dòng)作來緩解氣道的痙攣,所以平喘治療非常關(guān)鍵。治療包括三方面:一、一般治療,注意休息,給予容易消化且富含營(yíng)養(yǎng)的飲食,多飲水,注意呼吸道的隔離,減少繼發(fā)細(xì)菌感染的機(jī)會(huì),經(jīng)常變換體位,便于呼吸道分泌物的排出。二、控制感染,病毒感染引起的在病程早期48-72h內(nèi)給予干擾素霧化或噴霧劑治療,細(xì)菌感染引起的可以選用抗生素,支原體、衣原體感染引起的可以選用大環(huán)內(nèi)酯類的藥物。三、對(duì)癥治療,盡量不用鎮(zhèn)咳劑或鎮(zhèn)靜劑,如果痰液黏稠可以用化痰藥,如果伴有喘息可以用支氣管擴(kuò)張劑口服或者貼用,也可以用布地奈德和支氣管擴(kuò)張劑霧化治療,有立竿見影的效果。具體的用法是咳嗽厲害可以在第1個(gè)小時(shí),1小時(shí)內(nèi)連做3次,以后4-6個(gè)小時(shí)1次,隨著咳嗽、喘息的癥狀緩解,逐漸拉長(zhǎng)霧化的間隔,2-3次\/天即可,一直到完全緩解。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:19''

    王瑩武漢兒童醫(yī)院

    2023/10/27收聽(14026)

    什么是急性支氣管炎?

    急性支氣管炎是由于生物或非生物性因素引起的支氣管束黏膜急性炎癥,是一個(gè)獨(dú)立的病癥,與慢性支氣管炎不存在內(nèi)在的聯(lián)系。本病是一個(gè)常見病,多發(fā)病,尤其以小孩和老年人比較多見,多是上呼吸道病毒感染引起來的,受涼是主要的原因,秋冬是多發(fā)的季節(jié),寒冷地區(qū)也多見,在流感流行期間,發(fā)生率更高。另外,經(jīng)常與一些理化刺激因子接觸的病人,比如從事粉塵,或者長(zhǎng)期吸煙的人群,更容易患有急性支氣管炎。急性支氣管炎起病先有上呼吸道感染的癥狀,比如鼻塞、流涕、嗓子疼、聲音嘶啞等等。在成年人流感病毒、腺病毒和肺炎支原體感染,可以有發(fā)熱、乏力、頭痛、全身酸痛的癥狀,而鼻病毒、冠狀病毒引起的急性支氣管炎往往沒有這些表現(xiàn)。急性支氣管炎的診斷并不困難,根據(jù)咳嗽、吐痰,甚至吐膿性痰,這樣的典型的癥狀,再結(jié)合胸部X線片,有雙肺紋理增重等等表現(xiàn)以及血常規(guī)的血象升高可以確診。如果要想知道是由于什么樣的致病微生物導(dǎo)致的感染,可以去做分泌物的培養(yǎng),但是對(duì)于急性支氣管炎,由于這種培養(yǎng)又費(fèi)時(shí)、費(fèi)力、花費(fèi)比較高,對(duì)臨床的指導(dǎo)意義是不大的。急性支氣管炎的治療主要是對(duì)癥治療,合并細(xì)菌感染的要進(jìn)行抗生素的治療,如果是病毒感染,就以一些對(duì)癥治療,包括中醫(yī)中藥的治療就可以了。

    語音時(shí)長(zhǎng)02:12''

    周繼樸首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    2023/10/25收聽(64384)

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