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小孩的腎母細胞瘤本身是惡性腫瘤，但是因為腎臟本身的解剖特點，腎臟外面有腎周脂肪和腎周筋膜包裹，這種腫瘤可能早期擴散的情況較少。所以一般腎母細胞瘤在所有小孩的惡性母細胞瘤里，算是預(yù)后比較好的一種類型，生存期相對較長。

小孩的存活時間，要看發(fā)現(xiàn)病變的臨床分期。比如有些小孩在發(fā)現(xiàn)病變時已經(jīng)出現(xiàn)血尿，腫瘤已經(jīng)突破腎盂表面，向腎盂或腎盞里面生長，同時向輸尿管里面生長，預(yù)后可能就會差些。

有些小孩在發(fā)病的時候，可能出現(xiàn)肺、骨骼、肝臟的轉(zhuǎn)移。有時轉(zhuǎn)移的分期較晚，小孩可能存活的時間會更短些。

有部分小孩在發(fā)病的時候，腫瘤較局限、瘤體較小。發(fā)現(xiàn)以后，及時、有效進行腎臟腫瘤的根治。完整切除腎臟腫瘤及腎臟本身，包括外層的腎周脂肪及腎周筋膜。同時做淋巴結(jié)的化驗，也沒有發(fā)現(xiàn)局部轉(zhuǎn)移。同時可以完善PET-CT或者全身的骨顯像，確認有無腫瘤的遠處轉(zhuǎn)移。

對于沒有遠處轉(zhuǎn)移的小孩，通過后期的化療或免疫治療以后，生存期可能相對非常長。

所以小孩的腎母細胞瘤，本身是惡性的。但是能存活的時間，取決于發(fā)病時的一般情況、全身情況，以及腫瘤本身的分期。根據(jù)上述情況判斷小孩預(yù)后，可能會更為科學(xué)或者更為客觀。