廣州市第一人民醫(yī)院
臨床藥學(xué)科
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口服化療藥與靜脈化療藥相同，都是細(xì)胞毒藥物。藥理學(xué)家推測，口服化療藥用于妊娠期婦女的時(shí)候，有可能導(dǎo)致胎兒損傷，所以每個(gè)女性患者，在使用口服化療藥前都需要做妊娠試驗(yàn)，在確保無妊娠的情況下，才可以使用口服化療藥，對于育齡期的婦女，在使用口服化療藥期間，以及最后一次用藥的六個(gè)月內(nèi)都需要嚴(yán)格避孕。另外，為了乳兒的安全，建議哺乳期的婦女在口服化療藥期間要停止哺乳。
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常見的口服化療藥主要包括：1、卡培他賓：主要用于治療結(jié)直腸癌、乳腺癌和胃癌，可單... 鄧小瑩│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/11/29播放(88360)
常見的口服化療藥主要包括：
1、卡培他賓：主要用于治療結(jié)直腸癌、乳腺癌和胃癌，可單...
鄧小瑩│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/11/29播放(88360)
口服化療藥物是化療?；熤竿ㄟ^化學(xué)藥物殺滅腫瘤細(xì)胞，達(dá)到治療目的?；瘜W(xué)藥物治療既可以為口服治療... 曾珊│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/01/11播放(58782)
口服化療藥物是化療?；熤竿ㄟ^化學(xué)藥物殺滅腫瘤細(xì)胞，達(dá)到治療目的?；瘜W(xué)藥物治療既可以為口服治療...
曾珊│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/01/11播放(58782)
"哺乳期間出現(xiàn)了痔瘡的癥狀，需要謹(jǐn)慎用藥，以免對孩子形成負(fù)面影響，具體如下：首先，可以使用高錳酸鉀洗劑或者生理鹽水對肛門周圍進(jìn)行清洗，這樣可以起到緩解疼痛以及消炎殺菌的目的，同時(shí)也可以使用中藥熏洗或者溫水坐浴的方式進(jìn)行治療，這樣也可以達(dá)到緩解肛門周圍靜脈曲張的效果。其次，哺乳期間出現(xiàn)痔瘡癥狀也可以采用痔瘡膏或者痔瘡栓進(jìn)行治療，包括馬應(yīng)龍痔瘡膏以及太寧痔瘡膏等藥膏，經(jīng)產(chǎn)婦都可以使用，特別是馬應(yīng)龍痔瘡膏對于痔瘡引起的紅腫以及瘙癢、疼痛癥狀都有很好的緩解作用，而且沒有較大的副作用。然后，對于痔瘡引起的破潰癥狀，也可以使用紅霉素軟膏進(jìn)行治療。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/11/06收聽(90968)
"口服化療藥和直接化療的區(qū)別，主要表現(xiàn)在發(fā)揮途徑不同、副作用不同、簡單性不同、花費(fèi)不同。1、發(fā)揮途徑不同：口服化療藥需要經(jīng)過胃腸道吸收，進(jìn)入到血液系統(tǒng)才能發(fā)揮作用。而直接化療則是指靜脈化療，化療藥物可以直接通過靜脈血管進(jìn)入人體的血液循環(huán)而直接發(fā)揮作用，因此直接化療的療效要比口服化療強(qiáng)。2、副作用不同：口服化療藥的副作用一般比較輕，無論是胃腸道反應(yīng)還是骨髓抑制等副作用，一般都要比直接化療輕。直接化療容易引起嚴(yán)重的骨髓抑制或者嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)，甚至肝腎功能毒性等嚴(yán)重副作用。3、簡單性不同：口服化療一般比較簡單，可以在家中執(zhí)行，而直接化療則需要住院，必須通過專業(yè)護(hù)士來輸注化療藥物，因此臨床執(zhí)行會(huì)比較困難。4、花費(fèi)不同：口服化療藥一般花費(fèi)會(huì)比較少，而直接化療則需要應(yīng)用止吐、保肝等多種輔助藥物，因此臨床上花費(fèi)會(huì)比較高。"
閆春│青島市市立醫(yī)院
2023/09/13收聽(34446)
化療是治療惡性腫瘤的有效手段之一，化療的方式有口服給藥、靜脈給藥、腔內(nèi)注射，所以，口服化療藥也是化療的一種形式。對于臨床上體質(zhì)比較差、年齡較大，并且對化療相對敏感的腫瘤患者，可以口服化療藥物進(jìn)行治療，比如結(jié)直腸癌、胃癌的患者，可以單藥口服替吉奧或希羅達(dá)，還有一部分小細(xì)胞肺癌患者，可以口服依托泊苷膠囊。但是，無論口服化療還是靜脈化療，都有一定的毒副作用，和給藥的方式?jīng)]有關(guān)系。所以，在口服化療藥物的同時(shí)，建議輔助應(yīng)用保肝、止吐、升高白細(xì)胞等藥物，預(yù)防副作用，也可以結(jié)合應(yīng)用扶正、益氣、抗癌的中藥增效、減毒，起到更好的治療作用。
張俊英│邯鄲市第一醫(yī)院
2023/08/05收聽(78160)
通常哺乳期做流產(chǎn)，不建議進(jìn)行藥物流產(chǎn)，即在藥流期間通常不能哺乳。因?yàn)樗幬锪鳟a(chǎn)主要包括用藥物的方... 陳素文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/11/11播放(99480)
通常哺乳期做流產(chǎn)，不建議進(jìn)行藥物流產(chǎn)，即在藥流期間通常不能哺乳。因?yàn)樗幬锪鳟a(chǎn)主要包括用藥物的方...
陳素文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/11/11播放(99480)
口服化療藥和靜脈給藥最常見的副作用有幾類：1、骨髓抑制，在做化療期間，大部分人都經(jīng)歷... 劉志坤│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/04/04播放(72548)
口服化療藥和靜脈給藥最常見的副作用有幾類：1、骨髓抑制，在做化療期間，大部分人都經(jīng)歷...
劉志坤│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/04/04播放(72548)
"口服化療藥主要適用于病人年齡大，病人的狀況比較差或者病情允許情況，如轉(zhuǎn)移相對來說比較少，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不多，可以采用口服的化療藥，比如卡培他濱、替吉奧或者長春瑞濱，也是口服的化療。在白血病治療當(dāng)中還有留可然，以及6-硫基嘌呤都是口服的化療藥，針對腦膠質(zhì)瘤，還有替莫唑胺等口服的化療藥?？诜熕幬镏饕m用于患者的年齡比較大、身體狀況比較差、病情相對來說比較輕、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目比較少的情況。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2023/10/10收聽(85162)
"結(jié)腸癌的口服化療藥主要是指口服卡培他濱、替吉奧或者是卡莫氟等這些5-氟尿嘧啶類的口服的劑型。這些口服的化療藥可以和奧沙利鉑聯(lián)合起來組成化療方案，這些化療方案的療效和靜脈用的5-氟尿嘧啶加奧沙利鉑的療效比較起來，在有的類型的結(jié)腸癌是可以不劣于靜脈用的化療方案。但是口服的化療藥主要是方便患者在家服用，所以口服的化療藥在臨床上有一定價(jià)值。特別是對于淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移比較少，病人的身體狀況比較差，無法耐受強(qiáng)烈化療使用單藥的口服化療在臨床上是可以的。"
2023/09/26收聽(65484)
口服化療藥與靜脈化療藥相同，都是細(xì)胞毒藥物，為了減少口服化療藥對患者的生活環(huán)境及身邊的家屬身體... 鄧小瑩│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/09/22播放(77360)
口服化療藥與靜脈化療藥相同，都是細(xì)胞毒藥物，為了減少口服化療藥對患者的生活環(huán)境及身邊的家屬身體...
2023/09/22播放(77360)
"口服化療藥物常見的不良反應(yīng)，首先會(huì)有消化道的反應(yīng)，患者會(huì)出現(xiàn)食欲減退、飲食量減低、惡心嘔吐、腹瀉和口腔黏膜炎等反應(yīng)。另外藥物都會(huì)有骨髓抑制，在用藥過程中會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞減低、血小板減低、貧血等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的異常。同時(shí)有部分藥物可能會(huì)對肝臟、腎臟有一定的影響，出現(xiàn)肝功能損傷、腎功能的異常。有些口服的化療藥物如卡培他濱等會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)毒性，引起手麻、腳麻?？ㄅ嗨麨I還有一個(gè)特點(diǎn)會(huì)有手足綜合征的反應(yīng)，表現(xiàn)在病人身上可能出現(xiàn)手足皮膚的紅斑、水皰、甲溝炎等。不良反應(yīng)程度的高低是根據(jù)患者的一般情況體質(zhì)、對化療藥物的耐受性而定的，總體來說口服化療藥物的不良反應(yīng)不是很大，通過現(xiàn)有的對癥支持治療能夠順利的完成。"
洪丹│河北大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/09/06收聽(65964)
胰腺癌的口服化療藥有厄洛替尼、卡培他濱、替吉奧，具體方案的選擇要根據(jù)患者病理類型以及腫瘤分期等等來確定。在口服化療藥的過程中，要定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能，看化療藥物是否對肝臟以及血細(xì)胞造成損害，如果有出現(xiàn)異常需要積極處理。某些情況下如果出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，化療藥要暫時(shí)先停止?；熯^程中也要定期評估是否胰腺癌出現(xiàn)緩解縮小的現(xiàn)象，以評估化療藥物的療效如何，再進(jìn)一步?jīng)Q定后期的治療方案。
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/07收聽(41236)
卵巢癌病人口服的化療藥物通常有環(huán)磷酰胺片、依托泊苷軟膠囊、克唑替尼膠囊等，這些抗癌藥物需要在醫(yī)... 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2023/10/17播放(47354)
卵巢癌病人口服的化療藥物通常有環(huán)磷酰胺片、依托泊苷軟膠囊、克唑替尼膠囊等，這些抗癌藥物需要在醫(yī)...
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/10/17播放(47354)
治療肝癌的口服化療藥物主要是氟尿嘧啶類的，比如卡培他濱、替吉奧。而如果患者的一般情況可以除了口服化療藥物之外，還是需要與其它化療藥物聯(lián)合使用，比如與奧沙利鉑、吉西他濱、伊立替康等化療藥物聯(lián)合使用，可以提高有效率，而且也有可能會(huì)延長生存期。但是總體上全身化療對肝癌的療效不是很好，因此只有在肝外轉(zhuǎn)移或者門靜脈主干有癌栓、肝功能指標(biāo)良好以及肝局部病變無法行手術(shù)，還有局部消融、肝動(dòng)脈插管栓塞化療等情況下才可以考慮使用全身化療。
高樹建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2023/02/11收聽(88964)
在臨床上，口服的化療藥物有許多種，例如替吉奧、卡培他濱、長春瑞賓膠囊等。由于口服的化療藥物副作用不是太明顯，而且還能起到治療腫瘤的作用，因此口服化療藥物在臨床上的應(yīng)用還是比較廣泛。但是不同的口服化療藥物，治療的惡性腫瘤不同，而且不同的惡性腫瘤服用的化療藥物劑量和時(shí)間也是不同。用于治療肺癌的長春瑞濱軟膠囊，口服化療藥物，每個(gè)周期的費(fèi)用在600元左右。治療消化道腫瘤的替吉奧的口服化療藥物的費(fèi)用，每個(gè)周期在2000元左右。由于乳腺癌、肝癌或者是消化道腫瘤的卡培他濱，費(fèi)用每個(gè)周期在3000元左右。雖然口服藥物的費(fèi)用是以上這些，但是多數(shù)口服藥物也是在報(bào)銷范圍內(nèi)。
王艷軍│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/12/25收聽(32142)
"目前臨床上用于口服的化療藥物比較少，常用的主要有替吉奧膠囊、卡培他濱，患者也可以遵醫(yī)囑使用VP-16膠囊(依托泊苷)、環(huán)己亞硝脲，以及2102(TQB2102)。1、替吉奧膠囊：是一種復(fù)合制劑，目前臨床上主要用于胃癌的術(shù)后輔助，以及晚期胃癌的聯(lián)合化療，還可以用于晚期腸癌的治療。對一些晚期肺癌或乳腺癌的患者，也可以使用替吉奧進(jìn)行治療，一些晚期胰腺癌的患者可以單用替吉奧膠囊，或者聯(lián)合其他化療藥物來控制腫瘤發(fā)展。2、卡培他濱：也是一種常用的口服化療藥物，目前臨床上主要用于腸癌、胃癌等惡性腫瘤的治療，對于乳腺癌的患者也有一定的療效。3、VP-16膠囊(依托泊苷)：主要適用于晚期小細(xì)胞肺癌的口服化療藥物，常見的副作用主要是骨髓抑制。4、環(huán)己亞硝脲：是一種臨床應(yīng)用并不廣泛的化療藥物，目前主要用于淋巴瘤和一些肺癌的治療。5、2102(TQB2102)：主要適用于晚期腸癌的三線治療，也是一種口服的化療藥物，目前臨床上常和其他化療藥物聯(lián)合使用。"
2023/09/13收聽(23234)
化學(xué)藥物治療癌癥最常用有靜脈用藥即血管內(nèi)用藥、口服用藥、管腔內(nèi)用藥。血管內(nèi)用藥包括動(dòng)脈用藥和靜... 龐德湘│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/08/03播放(84662)
化學(xué)藥物治療癌癥最常用有靜脈用藥即血管內(nèi)用藥、口服用藥、管腔內(nèi)用藥。血管內(nèi)用藥包括動(dòng)脈用藥和靜...
龐德湘│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/08/03播放(84662)
目前臨床上常用的口服的化療藥物有替吉奧、卡培他濱、長春瑞濱軟膠囊，另外，還有環(huán)磷酰胺等?？诜熕幬镆彩侨碇委煹囊环N，有輕度的副作用，也就是化療藥物常見的不良反應(yīng)。首先常見的為胃腸道反應(yīng)，例如惡心、嘔吐、食欲減退、腹部不適等感覺，還可以出現(xiàn)骨髓抑制，導(dǎo)致白細(xì)胞以及血小板的減少。部分患者還可以出現(xiàn)血紅蛋白的降低，還可以引起全身乏力，產(chǎn)生肝臟、腎臟、心臟的毒性?？傮w來說，口服化療藥物也是有一定副作用的，但是相對于靜脈應(yīng)用化療藥物來說，其副作用明顯減輕，也能避免靜脈輸注化療藥物對血管的刺激，目前口服化療藥物在臨床上應(yīng)用是比較廣泛的。
2023/12/12收聽(42324)
"胰腺癌有口服的化療藥，一般是以厄洛替尼為主要選擇，其他的方案包括吉西他濱、卡培他濱、替吉奧都可以用于口服化療藥的選擇。具體的選擇方案需要根據(jù)胰腺癌患者的穿刺，或者手術(shù)病理的類型、胰腺癌的分期來選擇?；熀蠡颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、白細(xì)胞下降等情況，需要定期的復(fù)查，密切的隨訪，及時(shí)處理化療相關(guān)的并發(fā)癥，以防出現(xiàn)生命的危險(xiǎn)?；熕幬锏木唧w選擇方案，還是要在專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下來選擇。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，必要的時(shí)候還需要更換藥物的使用。"
2023/01/22收聽(19078)
"如果哺乳期間腹瀉，可以口服雙歧桿菌、思密達(dá)、頭孢菌素等藥物進(jìn)行治療。不少女性在哺乳期間身體免疫力較差，由于腹部受涼、飲食不節(jié)、消化不良，均可引起腹瀉，所以應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，找出不同引起腹瀉的原因，對癥治療。通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，如清淡飲食，進(jìn)食容易消化的食物進(jìn)行調(diào)節(jié)。如不能緩解，通過口服雙歧桿菌能補(bǔ)充腸道的益生菌，能治療腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉。如果不注意腹部的防寒保暖，局部受涼后也會(huì)導(dǎo)致患者胃腸道蠕動(dòng)過快，引起腹瀉。治療時(shí)可口服思密達(dá)，這屬于吸附性的藥物，服用后能吸收腸道內(nèi)過多的水分，同時(shí)能緩解患者腹瀉的癥狀。另外，細(xì)菌或病毒感染也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹瀉的表現(xiàn)，治療時(shí)應(yīng)結(jié)合醫(yī)生的意見停止哺乳，服用抗生素類的藥物，如頭孢菌素等進(jìn)行治療。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/06收聽(79782)
浙江省腫瘤醫(yī)院 潘紅斌
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西安交大附屬二院 任宏濤
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吉大第一醫(yī)院 徐英輝
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武漢協(xié)和醫(yī)院 秦鈾
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