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兒童淋巴結(jié)核診斷有一定的難度，肺結(jié)核診斷明確的患兒出現(xiàn)淋巴腫大時(shí)，需對(duì)其進(jìn)行仔細(xì)的檢查：

1、注意觀察兩側(cè)淋巴結(jié)是否對(duì)稱(chēng)，有無(wú)局部的膿腫、瘺管形成等現(xiàn)象，然后進(jìn)行淋巴結(jié)的觸診，檢查時(shí)注意腫塊之部位、大小、質(zhì)地、活動(dòng)度、有無(wú)壓痛或搏動(dòng)，并應(yīng)兩側(cè)對(duì)比；

2、影像學(xué)的檢查，CT掃描了解腫瘤的部位、范圍，幫助明確腫塊與機(jī)體組織結(jié)構(gòu)的關(guān)系，為手術(shù)治療提供重要的參考依據(jù)，但較小的腫塊常不能顯影，為查找原發(fā)病灶，可酌情做側(cè)位X線(xiàn)拍片檢查或碘油造影。

3、病理學(xué)檢查，如穿刺活檢法，以細(xì)針刺入腫塊，并用力抽取組織進(jìn)行細(xì)胞病理學(xué)檢查。適用于頸部腫塊者，如檢查結(jié)果為陰性，應(yīng)結(jié)合臨床再作進(jìn)一步的檢查；切開(kāi)活檢法應(yīng)慎用，一般僅限于經(jīng)多次檢查仍未能明確診斷的患者，手術(shù)時(shí)應(yīng)將單個(gè)淋巴結(jié)完整取出，以防止病變擴(kuò)散。疑為結(jié)核性頸淋巴結(jié)炎時(shí)，切開(kāi)活檢后有導(dǎo)致傷口經(jīng)久不愈可能，應(yīng)注意預(yù)防。