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楊彥芳
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

腎內(nèi)科

尿酸高怎么檢查

2023-11-06 02:00播放 :

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視頻內(nèi)容

檢查尿酸通常為抽靜脈血測(cè)定血尿酸水平。正常男性尿酸水平＜420μmol/L，女性尿酸水平＜360μmol/L，如果血尿酸過(guò)高，則稱為高尿酸血癥。高尿酸血癥主要由嘌呤代謝障礙導(dǎo)致，經(jīng)常與高血壓、糖尿病、肥胖、脂肪肝并發(fā)，高尿酸血癥導(dǎo)致的損害有以下方面：

1、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：是最多見(jiàn)的損害；

2、腎臟損害：如急性腎衰竭、尿酸結(jié)石、慢性腎功能不全；

3、其他：如高血壓，糖尿病。

高尿酸血癥患者除需觀察血尿酸水平外，還要注意24小時(shí)尿尿酸水平，通過(guò)血尿酸和尿尿酸比值可以判斷其病因，如尿酸產(chǎn)生偏多或尿酸排泄障礙。當(dāng)患者血尿酸增高時(shí)，要根據(jù)具體情況給予促進(jìn)尿酸排泄藥物、抑制尿酸合成藥物治療。

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一般來(lái)說(shuō)是需要通過(guò)血液的檢查，一般查的是血清的尿酸水平。一般情況下通過(guò)血液的檢查，發(fā)現(xiàn)血尿酸的...

潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/03/21播放(45686)

尿酸高是怎么引起的

"體內(nèi)的尿酸約20%由富含核蛋白食物的核苷酸分解而來(lái)，稱為外源性；約80%尿酸由體內(nèi)的氨基酸、磷酸核糖及其他小分子化合物合成和核酸分解而產(chǎn)生，稱為內(nèi)源性。痛風(fēng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，原發(fā)性痛風(fēng)是在排除了其他疾病的基礎(chǔ)上，由于先天性嘌呤代謝紊亂所致。尿酸排泄減少，原發(fā)性痛風(fēng)90%以上是由于是尿酸排泄減少所致，其病因?yàn)槎嗷蜻z傳缺陷，確切發(fā)病機(jī)制未明。尿酸生成增多，少數(shù)患者大概在10%以內(nèi)，由于尿酸生成增多所致，其原因主要是嘌呤代謝酶缺陷。高尿酸血癥患者常伴有肥胖、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、原發(fā)性高血壓等，這些疾病都具有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，即胰島素抵抗。繼發(fā)性痛風(fēng)是繼發(fā)于腎病、骨髓增生性疾病、先天性代謝性疾病、某些藥物等。還有一種原因不明的高尿酸血癥，稱為特發(fā)性高尿酸血癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

姜群群│聯(lián)勤保障部隊(duì)第970醫(yī)院（威海院區(qū)）

2023/12/04收聽(tīng)(49396)

尿酸高是怎么引起的

隨著人民生活水平的不斷提高，高尿酸血癥的發(fā)生率逐年增高。男性血尿酸超過(guò)416μmol/L，女性血尿酸超過(guò)357μmol/L稱之為高尿酸血癥。大部分高尿酸血癥是不明原因的，可能與患者肥胖、運(yùn)動(dòng)少、飲食不當(dāng)有一定的關(guān)系，少部分高尿酸血癥的患者可以找到明確的原因的，有些高尿酸血癥是由于腎臟功能受損所導(dǎo)致。有些血尿酸升高與患者內(nèi)分泌功能紊亂相關(guān)，患者服用某些藥物也可能會(huì)引起血尿酸增高，比如治療高血壓和心臟病常常應(yīng)用的利尿劑就可以引起血尿酸增高，某些化療藥物以及抗結(jié)核藥中的吡嗪酰胺也可以引起血尿酸增高。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

張學(xué)武│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/16收聽(tīng)(85918)

尿酸高是怎么造成的

"尿酸升高通常臨床上主要是因?yàn)橐恍┰蛟斐傻模旱谝弧⑵綍r(shí)過(guò)高食用高嘌呤的食物，如火鍋、肉類、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等。第二、體內(nèi)的嘌呤代謝出現(xiàn)問(wèn)題，從而導(dǎo)致尿酸的升高。第三、由于尿酸的排泄量出現(xiàn)問(wèn)題，由于排泄量過(guò)少?gòu)亩鴮?dǎo)致尿酸的升高。第四、尿酸無(wú)法正常排泄。因此臨床上對(duì)于尿酸升高應(yīng)及時(shí)的治療，由于高尿酸血癥可以導(dǎo)致痛風(fēng)、結(jié)石、腎病等臨床表現(xiàn)，所以應(yīng)予以重視。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/08/13收聽(tīng)(28338)

尿酸高腎功能正常隔多久在檢查

"尿酸升高而腎功能正常的患者可以考慮1-3個(gè)月左右復(fù)查一次，尿酸高可能會(huì)形成尿酸性結(jié)石，以及長(zhǎng)時(shí)間尿酸升高可能會(huì)引起腎功能的異常，包括小便的異常以及心血管風(fēng)險(xiǎn)因素增加，所以尿酸高的患者要定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能以及腎臟B超，看有無(wú)腎結(jié)石形成。平時(shí)多注意飲食控制，包括低嘌呤飲食，葷湯、海鮮、內(nèi)臟都不能吃，豬腰子也不要吃。平常多飲水，增加尿酸的排泄，增加排水量，防止形成結(jié)石。另外，如果尿酸比較高，有痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作，止痛藥盡可能少用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

周巖│江蘇省中醫(yī)院

2023/06/11收聽(tīng)(30258)

為什么會(huì)尿酸高呢

尿酸是嘌呤的代謝產(chǎn)物，由于人類缺乏使尿酸進(jìn)一步代謝的尿酸酶，所以嘌呤產(chǎn)生的尿酸產(chǎn)物會(huì)在體內(nèi)蓄積...

羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/08/24播放(73194)

尿酸高應(yīng)該注意什么

尿酸高即高尿酸血癥，具體注意事項(xiàng)如下：

1、生活方式調(diào)整：對(duì)于這一類的患者首先應(yīng)該...

劉愛(ài)華│北京醫(yī)院

2023/08/17播放(46441)

尿酸高如何處理

尿酸高的患者治療包括兩方面，一方面是生活方式調(diào)整，另外一個(gè)方面是采用藥物治療。

龐然│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

2023/05/16播放(42520)

尿酸高需要注意什么

如果在化驗(yàn)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)血尿酸水平增高，在日常生活當(dāng)中需要注意以下幾方面：

1、飲食要...

朱亦堃│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

2023/04/27播放(73218)

尿酸高是如何引起的

機(jī)體內(nèi)的尿酸升高屬于動(dòng)態(tài)平衡，若機(jī)體嘌呤的合成代謝增強(qiáng)，尿酸合成增多、尿酸排泄減少，或者尿酸排...

付鵬│山東省立第三醫(yī)院

2023/12/09播放(72032)

尿酸高是怎么造成的

尿酸是人體內(nèi)嘌呤代謝的終末產(chǎn)物，尿酸產(chǎn)生...

馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/08/16播放(29148)

尿酸高是怎么引起的

血尿酸高有兩個(gè)原因，可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性高尿酸血癥可能是患者尿酸排泄減少和嘌呤攝入過(guò)...

彭娜│宜昌市第二人民醫(yī)院

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尿酸高是為什么

尿酸的增高主要是跟機(jī)體對(duì)于嘌呤代謝減少、降低有很大關(guān)系。有很多人會(huì)發(fā)生尿酸水平增高，如有老年人...

朱亦堃│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

2023/07/30播放(98684)

什么叫尿酸高

什么叫尿酸高？尿酸是人體的腎臟能夠正常代謝出的產(chǎn)物?，F(xiàn)在隨著人們生活水平的提高，人們開(kāi)始吃大魚(yú)大肉，比較高蛋白、高質(zhì)量的飲食。現(xiàn)在人尿酸比較偏高的比較多，尿酸高是一種代謝紊亂引起的疾病。如果不盡快控制尿酸，在泌尿外科最常見(jiàn)的就是泌尿系的尿酸結(jié)石。尿酸的結(jié)石在泌尿系統(tǒng)拍片中是看不到的。比如放到現(xiàn)代，X光片是看不到的，因?yàn)樗鼪](méi)有鈣。怎么確診？只能做彩超或者是CT才能確診尿酸性結(jié)石。尿酸結(jié)石因?yàn)槭谴x性結(jié)石，比較遠(yuǎn)，一般碎石需要用超聲吸引碎石治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

王雪穎│錦州市中心醫(yī)院

2023/10/01收聽(tīng)(58864)

為何尿酸高

"尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物，導(dǎo)致尿酸增高的原因有以下幾點(diǎn)：1、尿酸生成過(guò)多，導(dǎo)致尿酸升高的一個(gè)主要原因，由于居民膳食結(jié)構(gòu)的改變，大量進(jìn)食含有嘌呤的物質(zhì)，如海鮮、啤酒、火鍋、動(dòng)物內(nèi)臟、燒烤，還有大量的蛋白質(zhì)的攝入，會(huì)導(dǎo)致尿酸生成過(guò)多，引起血尿酸增高。2、尿酸排出減少，因?yàn)槟I臟是尿酸排泄的主要器官，2\/3的尿酸由腎臟排出，腎功能損傷后尿酸的排出受到限制，導(dǎo)致尿酸增高。3、在臨床上一些藥物可以導(dǎo)致尿酸增高，如利尿劑、抗癆藥。4、機(jī)體細(xì)胞分裂旺盛的腫瘤也可以導(dǎo)致尿酸增高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/11/07收聽(tīng)(92262)

為什么尿酸高

"尿酸是人體嘌呤的代謝產(chǎn)物，正常情況下，人體每天尿酸的產(chǎn)生和排泄基本上保持動(dòng)態(tài)平衡，凡是影響血尿酸生成和排泄的因素，都可以導(dǎo)致血尿酸水平增加，常見(jiàn)的原因有以下幾個(gè)：第一、尿酸的排出減少，腎臟是尿酸排泄的重要器官，如果腎臟出現(xiàn)病變，導(dǎo)致腎小管分泌尿酸減少，就會(huì)引起血尿酸增高；第二、攝入量過(guò)多，比如經(jīng)常吃富含嘌呤高的海產(chǎn)品、肉類食品、動(dòng)物內(nèi)臟，以及啤酒等因素；第三、一些血液病，比如白血病、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤等疾病，由于尿酸生成過(guò)多，也會(huì)引起尿酸升高；第四、臨床上的藥物也容易引起血尿酸升高，比如呋塞米、阿司匹林等藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/11/26收聽(tīng)(45116)

尿酸高是怎么引起的

尿酸水平升高主要為嘌呤代謝異常，以及尿酸排泄障礙導(dǎo)致。臨床引起尿酸水平升高原因較多，需進(jìn)行明確...

高娜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/10/25播放(74950)

什么是尿酸高

尿酸是人體正常細(xì)胞分解的最終產(chǎn)物，正常情況下，人體生產(chǎn)的尿酸和排泄的尿酸是平衡的。這種情況下，...

于江紅│鄭州人民醫(yī)院

2023/05/30播放(58844)

為什么會(huì)尿酸高

"對(duì)于為什么會(huì)尿酸高，高尿酸血癥是一個(gè)代謝性的疾病，中國(guó)人有80%是因?yàn)槟蛩崤判共粫?，?0%是因?yàn)槟蛩岷铣蛇^(guò)多，這就是高尿酸的原因。一般來(lái)講高尿酸血癥的治療都是一邊減少合成，一邊促進(jìn)排泄，具體如下：1、減少合成要減少原料，也就是減少嘌呤的飲食，建議這種高尿酸血癥的患者采取低嘌呤的飲食。2、促進(jìn)排泄，因?yàn)槟蛩岣邔?dǎo)致尿液都酸化，尿酸排不出去。建議堿化尿液，患者可以吃碳酸氫鈉片或者是喝蘇打水。如果尿酸在這兩種情況下還是控制的不好，才可以加入這種抑制尿酸合成的藥物，比如說(shuō)非布司他或者是這種促進(jìn)尿酸排泄的藥物，比如說(shuō)立加利仙。因此建議尿酸高的患者到內(nèi)分泌科門(mén)診，由醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行降尿酸的相關(guān)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

邵瀅│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

2023/11/08收聽(tīng)(18464)

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