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王偉
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

泌尿外科

女性晚上夜尿多是怎么治療

2023-11-19 22:59播放 :

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視頻內(nèi)容

女性晚上夜尿多，根據(jù)夜尿分型進(jìn)行治療，具體如下：

1、內(nèi)科疾?。和砩掀鹨苟嗫赡芘c糖尿病、進(jìn)水過多或者尿崩癥有關(guān)，診斷疾病之后可以按照內(nèi)科疾病進(jìn)行病因治療；

2、膀胱疾?。嚎赡苁前螂籽住螂啄[瘤、膀胱結(jié)石，造成膀胱的功能性容量減少，比如膀胱過度活動(dòng)癥，可以采用M受體阻斷劑治療，常用藥物如索利那新、托特羅定等，膀胱炎可以使用左氧氟沙星進(jìn)行治療；

3、夜間尿量增多型：膀胱容量以及產(chǎn)生的尿量沒變，白天分泌的尿液減少、夜間多，即晝夜節(jié)律發(fā)生改變，建議做排尿日記，如果明確診斷是夜間尿量增多型夜尿，使用小劑量去氨加壓素進(jìn)行治療。

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女性晚上夜尿多是什么原因

女性晚上夜尿多，臨床上稱為夜尿增多癥，通常有以下幾方面的原因：

1、精神心理因素：...

李騰│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/04/18播放(47329)

女性晚上夜尿多是什么原因

女性晚上尿多，則可能的原因：1、患有泌尿道感染時(shí)可以出現(xiàn)夜尿增多，除了夜尿增多還伴有尿頻、尿急或者小腹部墜脹、疼痛、尿不盡感、腰痛等癥狀。建議進(jìn)行尿常規(guī)檢查和尿培養(yǎng)檢查來進(jìn)一步確診有無感染存在。2、如果存在有膀胱過度活動(dòng)癥，可以出現(xiàn)尿頻、夜尿增多、排尿時(shí)急迫感強(qiáng)烈，但不伴有排尿疼痛、腰痛、腹痛的癥狀。需要進(jìn)行尿常規(guī)檢查，通常尿常規(guī)檢查為正常結(jié)果，需要進(jìn)一步進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查來確診。3、如果女性年齡較高，超過60周歲以上或者出現(xiàn)有內(nèi)科系統(tǒng)的疾病，如糖尿病、心血管系統(tǒng)的疾病等，都可以出現(xiàn)夜尿增多。因?yàn)槟挲g增長以后，腎臟的濃縮功能下降，這時(shí)可以造成腎臟尿液稀釋狀態(tài)，出現(xiàn)排尿頻次增多。當(dāng)患有糖尿病或者心血管系統(tǒng)的疾病，都可以導(dǎo)致溶質(zhì)濃度升高，出現(xiàn)滲透性利尿作用?；蛘咭?yàn)橐归g平臥以后，心功能略改善，這時(shí)回心血量增多，經(jīng)腎臟濾過的血流量也增大，這時(shí)可以出現(xiàn)尿量增多的情況。

語音時(shí)長01:27''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2023/04/25收聽(98258)

晚上夜尿多是什么原因

晚上夜尿多可能有以下幾個(gè)原因：

1、生理因素：睡前進(jìn)食比較甜的食物，比如西瓜，或者...

鄭潔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/03/21播放(43923)

晚上夜尿多是什么原因

"晚上夜尿多，一般是指起夜次數(shù)大于2次以上，通常多見于前列腺增生的病人。前列腺增生一般以老年人居多，它是由于體內(nèi)的雄性激素過多，刺激到前列腺腺體增大，增大的腺體容易刺激到膀胱黏膜，并且容易壓迫后尿道，造成膀胱出口梗阻。臨床上早期的表現(xiàn)就是尿頻、夜尿增多。通常對(duì)于前列腺增生引起的尿頻、夜尿增多，早期的患者可以通過口服藥物來治療。常用的藥物有非那雄胺和坦索羅辛，非那雄胺可以拮抗體內(nèi)的雄性激素，從而減輕前列腺的增生；坦索羅辛能夠緩解膀胱出口梗阻的癥狀，從而緩解尿頻、夜尿多的癥狀。臨床上通過規(guī)律的用藥，大部分患者可以得到明顯的好轉(zhuǎn)。"

語音時(shí)長01:09''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2023/03/11收聽(59024)

晚上夜尿多是什么原因

"晚上夜尿增多，要先看性別，如果是女性有如下原因：第一、要注意是否有血糖的升高，是否有糖尿病。第二、是否有膀胱炎，女性患者膀胱炎也可以出現(xiàn)夜尿增多。第三、否有尿道的感染。男性晚上夜尿增多最常見的原因如下：第一、前列腺增生，表現(xiàn)為夜尿增多，甚至最多的時(shí)候可以一晚上5-6次，嚴(yán)重影響睡眠的質(zhì)量。第二、慢性前列腺炎，有些慢性前列腺炎的表現(xiàn)也可以表現(xiàn)為夜尿增多，所以男性要特殊考慮是否有前列腺的疾病。第三、是否有泌尿系的感染，包括尿道炎、膀胱炎等。"

語音時(shí)長01:17''

潘建剛│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/12/14收聽(67502)

晚上夜尿多是什么原因

"晚上夜尿多，一般是指夜間的小便次數(shù)增多，比如在3次以上才叫晚上夜尿多。晚上夜尿多有很多原因，生理性原因，比如在睡前大量喝酒、喝水、喝濃茶、喝奶茶、咖啡，這些利尿的飲料，使用了利尿劑的生理性的夜尿增多，是正常的。還有神經(jīng)性的夜尿多，比如由于精神高度緊張、入睡困難，膀胱就會(huì)有一些尿意，而引起要上廁所。病理性，一些腎臟疾病，比如腎小球腎炎、慢性腎小管間質(zhì)性疾病、膀胱炎會(huì)引起夜尿增多。還有心功能不全、內(nèi)分泌疾病，比如慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全，也會(huì)出現(xiàn)夜尿增多。"

語音時(shí)長01:38''

袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院

2023/03/21收聽(24154)

晚上夜尿多是怎么回事

"晚上夜尿多最多見于晚上飲水較多，喝水和咖啡較多會(huì)導(dǎo)致抗利尿激素分泌減少，出現(xiàn)夜尿增多現(xiàn)象，如病人入睡困難，會(huì)出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致抗利尿激素分泌減少，出現(xiàn)夜尿增多現(xiàn)象。出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能減退時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)夜尿增多現(xiàn)象，夜尿增多現(xiàn)象還見于腎炎、慢性腎炎或腎病綜合征，首要癥狀就是夜尿次數(shù)增多，夜尿次數(shù)增多一定要到腎內(nèi)科或泌尿科做系統(tǒng)檢查，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有早期腎炎時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)治療。"

語音時(shí)長01:13''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/01/12收聽(11254)

晚上夜尿多是什么原因

"如果只是單純出現(xiàn)尿多的原因，主要考慮還是氣血不足、腎虛引起的一種癥狀，同時(shí)也是跟個(gè)人的體質(zhì)、氣血以及生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣有一定的關(guān)系。如果在晚上睡覺前喝大量的水，可能也會(huì)導(dǎo)致晚間夜尿增多，晚上吃一些刺激性的食物或者是吃得過飽也會(huì)增加尿量。這些生理性的因素，通過適當(dāng)?shù)恼{(diào)整是可以改善的。腎虛引起的尿多，同時(shí)可能會(huì)伴有腰部酸痛、腰膝酸軟、頭暈乏力、陰虛盜汗，可以選擇滋陰補(bǔ)腎的藥物調(diào)理，比如說六味地黃丸、腎寶片等，平常要加強(qiáng)自身的營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)。病理性的因素最常見的就是泌尿系統(tǒng)感染和生殖器的感染，導(dǎo)致尿多的同時(shí)，可能會(huì)伴有尿頻、尿急、尿痛等，需要一些抗生素類的藥物控制炎癥。"

語音時(shí)長01:17''

馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/02/10收聽(97410)

晚上夜尿多是怎么回事

"晚上夜尿多，尿量的增加，在生理情況下像大量的飲水，由于進(jìn)水量增加，尿量也會(huì)增多，排尿次數(shù)也會(huì)增多，會(huì)出現(xiàn)尿頻的情況。如果在病理情況下，像糖尿病、尿崩癥的患者飲水多，尿量也會(huì)多。再有就是炎癥的刺激，像急性膀胱炎、結(jié)核炎、尿道炎這些會(huì)出現(xiàn)尿頻，在炎癥的刺激下可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛被稱為尿路的刺激癥。如果單純晚上夜尿多，不是好現(xiàn)象所以要引起重視，可以做一些相關(guān)的檢查，最好去醫(yī)院做尿常規(guī)檢查。一般情況不會(huì)無緣無故的夜尿多，所以要引起重視，檢查清楚以后再對(duì)癥下藥。"

語音時(shí)長01:15''

徐春華│南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/02/08收聽(43730)

晚上夜尿多是怎么回事

正常人，無論是男性和女性，晚上起夜1-2次是正常的。1-2次不包括上床睡覺前和起床后，指整個(gè)睡眠過程中起1-2次，這基本屬于正?，F(xiàn)象。如果超過2次，一晚上起4-5次，甚至更多。如果長期存在此情況，1-2次可以和晚上飲水量有關(guān)系，和睡眠狀況有關(guān)系，和情緒狀況有很大關(guān)系，所以并不好說。如果次數(shù)比較多就要找原因，男性老年男性的最常見原因是前列腺增生、前列腺肥大，這時(shí)要用治療前列腺增生的藥物。對(duì)于女性朋友、女性患者，更多的可能是由于急性膀胱炎、急性尿道炎導(dǎo)致的，造成感染性疾病。此時(shí)需要到醫(yī)院去查一下，明確是不是存在上述情況，如果存在上述情況需要用藥物進(jìn)行治療。

語音時(shí)長01:46''

閆永吉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/08/12收聽(48800)

晚上夜尿多是怎么回事

"晚上夜尿增多是尿頻主要的表現(xiàn)，就是晚上的次數(shù)增多，一般指的是超過兩次，也就是說睡覺之前這一次不算，醒來之后解的這次小便也算，在這中間睡眠的整個(gè)過程當(dāng)中，如果排尿次數(shù)大于兩次了，稱之為夜尿增多。夜尿增多的原因是比較多的，首先有一些是生理性的原因，比如說晚上喝了很多的水，或者是攝入很多液體，比如喝酒，喝啤酒，有些人睡覺之前或者是晚飯之后喝茶，喝了很多的水，自然夜間尿的量增加，就需要去排尿，這個(gè)時(shí)候它是一個(gè)生理現(xiàn)象，少喝一點(diǎn)水或者是不建議睡覺之前喝太多的水，這樣對(duì)你是有影響的。還有一些是由于本身確實(shí)有問題，比如說有尿路感染、炎癥，這個(gè)時(shí)候排尿就會(huì)增多，夜尿會(huì)增多。還有一些平時(shí)排尿不通暢，比如老年男性前列腺增生等等，導(dǎo)致的排尿不通暢，導(dǎo)致夜尿也會(huì)增多。夜尿增多還是要全方位來考察，看看到底是什么樣的原因造成的。"

語音時(shí)長01:57''

閆永吉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/08/13收聽(57794)

女性晚上夜尿次數(shù)多是什么原因

女性夜尿次數(shù)增多的原因，需要根據(jù)每次的尿量進(jìn)行分析，具體如下：

一、排尿次數(shù)增加，...

趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/12/29播放(92008)

女性晚上夜尿次數(shù)多是什么原因

"女性晚上夜尿次數(shù)多，主要是有以下三大類的原因：1、全天尿量都增加：這種類型患者往往不僅是晚上尿多，白天尿也多，喝水多、精神性的煩渴，包括尿崩癥、糖尿病，或者是因?yàn)楦哐獕赫诜靡恍├蛐偷慕祲核?，都可能造成這種類型的夜尿增多。2、膀胱功能容量減少：這一型主要是由于泌尿系的感染、結(jié)石、腫瘤，或者種種原因，只要導(dǎo)致了膀胱的感覺神經(jīng)異常敏感，出現(xiàn)了所謂膀胱過動(dòng)癥的癥狀，都可能導(dǎo)致這種疾病。其代表性的表現(xiàn)就是夜尿、尿頻、尿急、憋不住尿，這種情況一般采用M受體阻斷劑進(jìn)行治療，比如托特羅定、索利那新。3、夜間尿量增多性夜尿：這型的患者往往表現(xiàn)為夜間產(chǎn)生尿的量增加，全天的尿量不變，這可能與體內(nèi)的一些抗利尿激素分泌紊亂有關(guān)系，所以對(duì)確診的患者，可以考慮給予小劑量的去氨加壓素治療。"

語音時(shí)長01:55''

王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/03/23收聽(39610)

為什么晚上夜尿多

"晚上夜尿多可能與下午到晚上喝水量增加有關(guān)，也可能是很多人晚上睡眠后下肢有大量的水分，平臥位后回心血量增加，這種情況的尿量形成就會(huì)增加，夜尿就增加。正常情況下一般夜尿1-2次，如果夜尿突然增多，建議到醫(yī)院就診，做殘余尿檢查、雙腎輸尿管膀胱的彩超檢查、尿常規(guī)化驗(yàn)，觀察是否有異常。如果沒有異常，則是正?，F(xiàn)象，建議夜間或者晚上應(yīng)該減少喝水量，白天喝水后一般10點(diǎn)鐘以后，大量的尿就會(huì)排出。如果仍然晚上夜尿多，就應(yīng)該吃藥物進(jìn)行治療。"

語音時(shí)長01:14''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2023/07/05收聽(69606)

女人晚上夜尿多是怎么回事

"女性晚上夜尿增多，可能的原因：1、盆底臟器脫垂，常常見于絕經(jīng)后的女性或者老年的女性，發(fā)生盆底肌松弛，造成膀胱尿道下移，會(huì)造成有排尿阻力增大，膀胱內(nèi)殘余尿增多。因?yàn)榘螂變?nèi)始終有殘余尿，所以患者始終想排尿，會(huì)出現(xiàn)夜尿增多的情況。2、膀胱過度活動(dòng)癥，病因不明，可以出現(xiàn)膀胱逼尿肌過度頻繁的收縮，造成尿頻的現(xiàn)象。但不伴有尿急、尿痛的癥狀，夜間比較明顯，不存在儲(chǔ)尿期的癥狀，患者膀胱內(nèi)殘余尿不出現(xiàn)增多的現(xiàn)象。3、泌尿系統(tǒng)發(fā)生了感染，比如急性尿道炎、膀胱炎，可以造成夜間排尿頻次增多，嚴(yán)重時(shí)可以造成數(shù)分鐘排尿一次，每次排尿量不多。這種情況往往見于急性感染期，感染治愈以后，并不會(huì)存在夜間排尿頻次增多的現(xiàn)象。"

語音時(shí)長01:09''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2023/10/04收聽(75388)

老年人晚上夜尿多是怎么回事

老年人晚上夜尿多的原因具體如下：

1、生理性原因：正常老年人在晚上夜尿也會(huì)增多，因...

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2023/08/15播放(27562)

晚上夜尿多是腎虛嗎

"夜尿增多說的是夜尿量超過白天尿量或者夜尿持續(xù)超過750mL，很多人認(rèn)為夜尿多是腎虛的表現(xiàn)，但是不盡然，夜尿增多也可以見于飲水過多，有些人習(xí)慣于吃夜宵、喝啤酒或者在晚上9點(diǎn)以后多喝水和飲料，這樣也可以導(dǎo)致夜尿增多；還有隨著年齡的增長，人體的器官功能的逐步的衰退，腎臟也不例外，其中更要屬腎小管的重吸收功能老化顯著，重吸收的少了，夜尿也就隨之增多了；還有種情況是糖尿病，糖尿病患者的夜中有過多糖分，已經(jīng)超出了腎小管重吸收功能的極限，使得尿液變濃，增高的滲透壓能夠使腎小管周圍的水分吸入到腎小管中引起尿量增多；還有女性的尿路感染。這些都會(huì)導(dǎo)致夜尿增多，所以說尿多并不一定都是腎虛。"

語音時(shí)長01:36''

劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/07/30收聽(88726)

晚上夜尿多怎么回事

"晚上夜尿多最常見于晚上喝水較多的病人，由于飲水較多或喝咖啡、茶時(shí)會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，會(huì)出現(xiàn)抗利尿激素分泌減少，產(chǎn)生腎小球?yàn)V過率增加，出現(xiàn)大量原尿，病人出現(xiàn)夜尿增多現(xiàn)象。當(dāng)病人在晚上出現(xiàn)入睡困難時(shí)，由于交感神經(jīng)過度焦慮會(huì)導(dǎo)致抗利尿激素分泌減少，出現(xiàn)夜尿增多現(xiàn)象。病人發(fā)生慢性腎病時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)夜尿增多現(xiàn)象。病人出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，需及時(shí)到腎內(nèi)科就醫(yī)。"

語音時(shí)長01:10''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/10/30收聽(27478)

晚上夜尿多怎么回事

"晚上夜尿比較多見于睡覺前大量的飲水，或者晚餐時(shí)攝取了大量含水分多的食物，晚上會(huì)出現(xiàn)夜尿比較多的情況，這是一種正常的生理現(xiàn)象，通過控制睡前的飲水量來得到緩解。但如果患者除了夜尿多外，還伴隨尿頻、尿急、尿痛等不適癥狀，這種情況患者應(yīng)該重視，考慮是泌尿系疾病引起的比如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等疾病，需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查及治療，口服抗生素炎癥控制后，尿頻的癥狀能夠得到緩解。還有可能發(fā)生在糖尿病患者身上，糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)多飲、多食、多尿的情況，所以也會(huì)出現(xiàn)晚上夜尿增多的癥狀。"

語音時(shí)長01:13''

曾漢青│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/11/01收聽(31208)

晚上夜尿多怎么治

"晚上夜尿多，需要根據(jù)年齡、性別以及身體狀況等多種因素來決定如何處理，主要治療如下：第一、年齡超過50周歲以上的男性患者晚上夜尿增多，考慮是前列腺增生引起，建議行前列腺的B超檢查，如果證實(shí)存在前列腺增生癥，建議口服鹽酸坦索羅辛膠囊，觀察癥狀是否有所改善。如果癥狀沒有改善，或者夜尿頻繁伴有明顯的排尿困難，且隨著年齡的增長進(jìn)行性加重，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，必要時(shí)手術(shù)治療。第二、如果是女性患者，夜間排尿次數(shù)增多，首先建議臨睡前減少飲水量，再觀察夜尿增多的情況是否改善。其次還需要進(jìn)行婦科相關(guān)的檢查，來了解是否伴有子宮脫垂、膀胱脫垂等等情況。如果存在這些婦科的情況，如盆腔臟器脫垂，建議進(jìn)行提肛肌的功能鍛煉，即收縮肛門上提，通過鍛煉盆腔肌的功能來觀察夜尿增多的情況是否得到改善，如果不明顯需到醫(yī)院進(jìn)一步的診斷、治療。"

語音時(shí)長02:23''

曾漢青│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/07/22收聽(58398)

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