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    打封閉針的作用與危害

    2023-02-19 08:58播放 :

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    打封閉針的作用主要是抗炎鎮(zhèn)痛??寡资侵钢委熅植康臒o菌性炎癥,在臨床上封閉針的主要成分主要有兩種,一種是糖皮質(zhì)激素,常用有曲安奈德;另一種是局部麻醉藥,如利多卡因或羅哌卡因。封閉針的作用是使局部機(jī)體的無菌性炎癥能夠得到抑制,減輕炎癥介質(zhì)分泌,另外可迅速阻斷疼痛,使局部無菌性炎癥明顯減輕。

    但封閉針也存在一定副作用或危害,主要為長(zhǎng)期反復(fù)使用對(duì)局部的損傷,能夠?qū)е录‰?、韌帶損傷,甚至出現(xiàn)難以治愈的感染。同時(shí)有高血壓、胃腸潰瘍、糖尿病,及精神病的病人應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用封閉注射治療。

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    打封閉針的作用與危害

    "封閉是治療無菌性炎癥的常用方法之一,臨床上主要用于腱鞘炎、韌帶炎、關(guān)節(jié)炎的治療,它的主要作用是將長(zhǎng)效激素和局麻藥混合,注射入炎癥最重的位置,發(fā)揮長(zhǎng)效的抗炎鎮(zhèn)痛作用。封閉針打好,可以對(duì)于腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、韌帶炎起到立竿見影的作用,但是封閉畢竟是一種有創(chuàng)性的治療,相對(duì)來說也有危害與風(fēng)險(xiǎn)。主要風(fēng)險(xiǎn)包括:一、感染,封閉是有創(chuàng)性治療,尤其是藥物里面含有激素,可以加重感染的播散。因此,在封閉的過程中應(yīng)嚴(yán)格無菌操作,注意無菌的程序。需要指出的是,糖尿病的患者在進(jìn)行封閉治療時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎,如果要注射封閉,應(yīng)保持血糖控制平穩(wěn),控制在正常的水平之內(nèi)。在注射激素以后,血糖會(huì)變得較之前有一定波動(dòng),更應(yīng)該及時(shí)調(diào)整降糖的藥物和治療方式,保證血糖處于正常范圍水平。二、激素的副作用,由于注射的是長(zhǎng)效激素,有可能會(huì)引起短暫的機(jī)體內(nèi)的水鈉潴留,如面容變胖、軟組織水腫等等。三、封閉在同一部位不能夠過于頻繁的注射,一般來講,同一部位的封閉應(yīng)至少間隔半年以上才能夠注射。所以對(duì)于一些無菌性的炎癥疾病,首選還是藥物和外用藥物的治療,如果藥物治療確實(shí)無效,才考慮進(jìn)行封閉治療。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:23''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2023/08/09收聽(42930)

    打封閉針的危害

    "封閉是一種治療肌腱、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶、無菌性炎癥一種有效的治療方法??傮w來看,對(duì)于一些頑固性的腱鞘炎、韌帶炎,口服藥物或者熱敷保守治療無效,嚴(yán)重影響工作生活,導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍運(yùn)動(dòng)障礙等,可以進(jìn)行封閉治療。但是我們也應(yīng)該看到封閉治療是有一定適應(yīng)癥的,因?yàn)榉忾]治療是一種有創(chuàng)性的治療,有一定的風(fēng)險(xiǎn)和危害,主要表現(xiàn)為以下幾點(diǎn):一、感染因素,我們知道封閉里邊是激素和局麻藥的混合物,而激素有加重和誘發(fā)感染的風(fēng)險(xiǎn)存在,對(duì)于感染風(fēng)險(xiǎn)較高的患者,如糖尿病血糖控制本身就不好,在進(jìn)行封閉治療的時(shí)候,應(yīng)該高度注意,在操作時(shí)要注意嚴(yán)格無菌操作,同時(shí)應(yīng)該將血糖控制平穩(wěn)。二、局部的過敏反應(yīng),有極少數(shù)人對(duì)局麻藥,因?yàn)橛羞^敏反應(yīng),所以在注射過程中,有時(shí)會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的過敏反應(yīng),包括過敏性休克等。三、因?yàn)榉忾]的過程中,使用的是長(zhǎng)效激素,所以在同一部位的封閉治療應(yīng)至少間隔六個(gè)月以上,反復(fù)的封閉治療,可能會(huì)帶來激素的副作用,如肥胖、水鈉潴留等。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:00''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2023/02/07收聽(65536)

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