江西省腫瘤醫(yī)院
中西醫(yī)結(jié)合腫瘤科
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如果膽囊息肉已經(jīng)癌變，首選手術(shù)治療。膽囊息肉如果較小，比如直徑在3mm以下的息肉，可以定期復(fù)查，而對(duì)于直徑在7mm以上的息肉，由于較大的息肉存在癌變的風(fēng)險(xiǎn)，如果能進(jìn)行手術(shù)，建議進(jìn)行手術(shù)切除。
如果較小息肉在短期內(nèi)迅速增大，一般也建議進(jìn)行切除。如果不及時(shí)切除，可能會(huì)有癌變的風(fēng)險(xiǎn)，而且對(duì)于有息肉的人群，建議每半年到1年進(jìn)行1次B超檢查。
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"膽囊息肉癌變及膽囊癌治療方式的選擇有：第一、根治性治療；第二、姑息性治療。根治性治療包括手術(shù)治療，根據(jù)術(shù)前評(píng)估的結(jié)果可以做單純的膽囊切除術(shù)，或者膽囊切除加部分肝臟切除，而姑息性治療包括放療治療和化療治療。這幾種治療方式都要充分評(píng)估患者目前的腫瘤狀態(tài)，患者有沒(méi)有腫瘤切除的手術(shù)機(jī)會(huì)，根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果決定治療方式，根據(jù)膽囊癌的病理結(jié)果做針對(duì)性的化療，甚至靶向治療和現(xiàn)在比較新的免疫治療。"
劉嬌│上海市公共衛(wèi)生臨床中心
2023/09/29收聽(tīng)(92796)
膽囊息肉是否會(huì)癌變，主要取決于息肉性質(zhì)。膽囊息肉絕大部分是由膽固醇和膽汁酸鹽沉積形成，有一部分... 楊志明│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/09/21播放(58732)
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楊志明│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/09/21播放(58732)
膽囊息肉可能會(huì)癌變，尤其膽囊息肉中的腺瘤樣息肉，屬于一種癌前病變，具有癌變概率。針對(duì)膽囊息肉中... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/24播放(45605)
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膽囊息肉越來(lái)越被人們重視，因?yàn)樗旧硎荁超所發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)膽囊息肉沒(méi)有自覺(jué)癥狀，可能在某些檢查... 張凱松│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/01/17播放(83858)
膽囊息肉越來(lái)越被人們重視，因?yàn)樗旧硎荁超所發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)膽囊息肉沒(méi)有自覺(jué)癥狀，可能在某些檢查...
張凱松│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/01/17播放(83858)
大部分膽囊息肉為膽固醇性息肉，占80%以上，多數(shù)并無(wú)癥狀。直徑小于12mm、膽囊功能良好且無(wú)惡... 馬吉安│達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/05/04播放(55962)
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馬吉安│達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/05/04播放(55962)
膽囊息肉是膽囊壁上突出來(lái)的隆起。膽囊息肉是因?yàn)槟懝檀汲练e到膽囊黏膜上，被巨噬細(xì)胞吞噬了以后變成... 趙剛│上海市東方醫(yī)院 2023/09/29播放(65472)
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趙剛│上海市東方醫(yī)院
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一般而言膽囊息肉癌變概率較小，除非初期即為息肉樣膽囊癌表現(xiàn)。息肉極少部分是惡性，大多數(shù)為良性。... 譚群亞│杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院 2023/04/24播放(80644)
一般而言膽囊息肉癌變概率較小，除非初期即為息肉樣膽囊癌表現(xiàn)。息肉極少部分是惡性，大多數(shù)為良性。...
譚群亞│杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院
2023/04/24播放(80644)
膽囊息肉或膽囊癌早期無(wú)特異性表現(xiàn)，需要用B超來(lái)監(jiān)測(cè)膽囊息肉大小，膽囊息肉患者長(zhǎng)期隨訪過(guò)程當(dāng)中，... 咸國(guó)哲│山東省立醫(yī)院 2023/09/27播放(53994)
膽囊息肉或膽囊癌早期無(wú)特異性表現(xiàn)，需要用B超來(lái)監(jiān)測(cè)膽囊息肉大小，膽囊息肉患者長(zhǎng)期隨訪過(guò)程當(dāng)中，...
咸國(guó)哲│山東省立醫(yī)院
2023/09/27播放(53994)
膽囊息肉癌變需要多長(zhǎng)時(shí)間要取決于息肉本身的情況，如果息肉本身小于1cm，癌變的概率極低，一般不會(huì)出現(xiàn)癌變的風(fēng)險(xiǎn)。但如果當(dāng)息肉超過(guò)1cm，單發(fā)寬蒂，并且膽囊息肉不規(guī)則，合并膽囊壁明顯增厚，這些情況下的膽囊息肉癌變的概率較高。特別是當(dāng)膽息肉增長(zhǎng)速度過(guò)快時(shí)，有可能在5年或者10年會(huì)出現(xiàn)癌變的風(fēng)險(xiǎn)，并且膽囊息肉有合并膽囊結(jié)石時(shí)，結(jié)石的長(zhǎng)期刺激、炎癥容易加快膽囊息肉癌變的風(fēng)險(xiǎn)。所以具體癌變的時(shí)間長(zhǎng)短，還要取決于癌癥發(fā)生概率相關(guān)因素的多少以及高低。如果癌癥的相關(guān)因素更多，這種情況下癌變的概率更高，癌變的時(shí)間也就更短。
2023/09/13收聽(tīng)(25760)
"膽囊息肉具體癌變的征兆有以下幾點(diǎn)：第一、息肉大于一厘米。第二、單發(fā)的廣基的一個(gè)息肉。第三、息肉在短期內(nèi)迅速增大，比如三個(gè)月復(fù)查彩超時(shí)，和之前有明顯的變化。第四、膽囊息肉合并結(jié)石也是癌變的征兆之一。一般如果膽囊息肉發(fā)現(xiàn)了癌變的癥狀，一般建議及時(shí)的手術(shù)治療，手術(shù)的方式主要是腹腔鏡下的膽囊切除術(shù)。當(dāng)然，還有一部分膽囊息肉沒(méi)有明顯的癌變征兆，建議定期的觀察3-6個(gè)月復(fù)查彩超就可以，還有一部分膽囊息肉伴有嚴(yán)重的膽囊炎，而且頻繁的發(fā)作，也建議及時(shí)的手術(shù)治療。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2023/07/20收聽(tīng)(17058)
"膽囊息肉比較常見(jiàn)的是膽囊內(nèi)壁的新生物，其可能癌變，以及膽固醇性的息肉，其不會(huì)癌變，具體如下：1、膽囊內(nèi)壁的新生物：即膽囊新長(zhǎng)的東西，要通過(guò)B超來(lái)看息肉大小、息肉數(shù)量以及是否有膽囊炎癥，如果是單發(fā)的息肉，直徑大于1cm以上，基底也比較寬，這種息肉有可能會(huì)癌變，需要通過(guò)手術(shù)切除膽囊；2、膽囊膽固醇性的息肉：即附著在膽囊內(nèi)壁的膽固醇結(jié)晶，這種息肉不會(huì)癌變。臨床上有時(shí)很難通過(guò)影像學(xué)的檢查分辨這兩種息肉的性質(zhì)，所以如果是膽囊里面有息肉，且大于1cm，基底寬而且單發(fā)，建議通過(guò)手術(shù)來(lái)把膽囊切除，因?yàn)樗幸欢ò┳冿L(fēng)險(xiǎn)，如果是膽固醇性的息肉則不會(huì)癌變。"
王子承│湖南省人民醫(yī)院
2023/07/20收聽(tīng)(34500)
"大部分的膽囊息肉并沒(méi)有典型癌變的前兆，但如果膽囊息肉原本沒(méi)有癥狀，突然間出現(xiàn)了相應(yīng)的悶脹、不適或者右上腹悶痛的癥狀，以隱痛為主，這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)一步的詳細(xì)檢查，或者膽囊息肉原有的癥狀突然加重、持續(xù)不退，這種情況下也都需要給予注意。膽囊息肉需要定期的復(fù)查、隨訪，特別是息肉超過(guò)1cm時(shí)建議早期手術(shù)，以預(yù)防癌變的風(fēng)險(xiǎn)，而如果膽囊息肉合并出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱等其他的癥狀時(shí)，此時(shí)也要慎重。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)黃疸，再有可能提示感到梗阻的情況，需要?jiǎng)?wù)必小心是膽囊已經(jīng)惡變，影響膽管、膽汁的流暢，從而出現(xiàn)梗阻性黃疸的癥狀。"
2023/11/01收聽(tīng)(93686)
臨床表現(xiàn)分為癥狀和體征，首先癥狀方面病人可以出現(xiàn)右上腹疼痛。膽囊息肉本身右上腹一般不會(huì)疼痛，可... 聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/09/21播放(81944)
臨床表現(xiàn)分為癥狀和體征，首先癥狀方面病人可以出現(xiàn)右上腹疼痛。膽囊息肉本身右上腹一般不會(huì)疼痛，可...
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/09/21播放(81944)
膽囊息肉是否發(fā)生癌變，以及從發(fā)現(xiàn)息肉到癌變具體需要多長(zhǎng)時(shí)間，通常無(wú)法確定。膽囊息肉在臨床上多數(shù)... 高鵬驥│北京積水潭醫(yī)院 2023/07/14播放(44217)
膽囊息肉是否發(fā)生癌變，以及從發(fā)現(xiàn)息肉到癌變具體需要多長(zhǎng)時(shí)間，通常無(wú)法確定。膽囊息肉在臨床上多數(shù)...
高鵬驥│北京積水潭醫(yī)院
2023/07/14播放(44217)
對(duì)于膽囊息肉發(fā)生癌變時(shí)間，目前并沒(méi)有準(zhǔn)確定論，多數(shù)情況不存在癌變風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)槎鄶?shù)膽囊息肉屬于膽固... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/02播放(58638)
對(duì)于膽囊息肉發(fā)生癌變時(shí)間，目前并沒(méi)有準(zhǔn)確定論，多數(shù)情況不存在癌變風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)槎鄶?shù)膽囊息肉屬于膽固...
王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/02播放(58638)
"大部分的膽囊息肉癌變前并沒(méi)有明顯的前兆，一般都是定期的隨訪、復(fù)查中發(fā)現(xiàn)，或者在隨訪復(fù)查中如果息肉超過(guò)一厘米，及早的給予手術(shù)治療，預(yù)防后期癌變的風(fēng)險(xiǎn)。膽囊息肉一般沒(méi)有任何的癥狀，但如果突然間出現(xiàn)相關(guān)的隱痛癥狀或者其他不適，則更應(yīng)該要注意，有可能出現(xiàn)了相應(yīng)的變化，或者膽囊息肉僅為輕微的悶脹不適的癥狀，但突然間癥狀有所改變，變得嚴(yán)重時(shí)也要注意。特別是當(dāng)膽囊息肉的患者出現(xiàn)了黃疸、惡心、厭油、乏力、消瘦等等情況時(shí)，更應(yīng)該引起關(guān)注?？傮w膽囊息肉癌變大部分沒(méi)有明顯的先兆，建議要定期隨訪來(lái)進(jìn)一步觀察或者及早干預(yù)，預(yù)防后期癌變的風(fēng)險(xiǎn)。"
2023/11/05收聽(tīng)(11728)
膽囊息肉患者發(fā)生癌變的幾率，需依據(jù)膽囊息肉的體積，以及患者自身的身體狀況，來(lái)進(jìn)行客觀分析： 溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/06/30播放(25274)
膽囊息肉患者發(fā)生癌變的幾率，需依據(jù)膽囊息肉的體積，以及患者自身的身體狀況，來(lái)進(jìn)行客觀分析：
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/06/30播放(25274)
膽囊息肉在發(fā)生癌變之前，患者自身通常并沒(méi)有特別明確的感覺(jué)，主要是通過(guò)化驗(yàn)及影像檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)。常見(jiàn)... 高鵬驥│北京積水潭醫(yī)院 2023/03/14播放(42086)
膽囊息肉在發(fā)生癌變之前，患者自身通常并沒(méi)有特別明確的感覺(jué)，主要是通過(guò)化驗(yàn)及影像檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)。常見(jiàn)...
2023/03/14播放(42086)
膽囊息肉癌變的概率并不高，特別是小于1cm的膽囊息肉，癌變的概率在5%以下。如果膽囊息肉增大超過(guò)1cm，其癌變的概率將會(huì)明顯的增加。如果為單發(fā)的息肉，基底較寬，合并膽囊結(jié)石，膽囊息肉呈菜花樣，息肉的增長(zhǎng)速度過(guò)快。癌變的概率會(huì)達(dá)到60%以上，所以膽囊息肉要定期復(fù)查肝膽彩超，如果超過(guò)1cm，建議要盡快的手術(shù)治療，以杜絕后期癌變的風(fēng)險(xiǎn)。而小于1cm的膽囊息肉，只需要定期的復(fù)查即可，平時(shí)要注意以低脂肪、低膽固醇的食物為主。
2023/04/27收聽(tīng)(81242)
如果患者只是在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)多發(fā)性、大小不是很大的膽固醇性息肉，此類情況不需要任何藥物治療，可通過(guò)... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/11播放(59166)
如果患者只是在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)多發(fā)性、大小不是很大的膽固醇性息肉，此類情況不需要任何藥物治療，可通過(guò)...
2023/07/11播放(59166)
山東省立醫(yī)院 李春友
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