布病即布魯氏菌病,是由布魯氏菌引起的人畜共患病,羊是主要傳染源,其次是牛和豬,人群對布魯氏菌普遍易感。常通過接觸感染動(dòng)物的排泄物,或者攝入感染或者患病動(dòng)物制成的食品而發(fā)病,疾病多表現(xiàn)為反復(fù)高熱、大汗、乏力、關(guān)節(jié)疼痛、肝脾淋巴結(jié)腫大等癥狀。
發(fā)熱是布病較突出的臨床表現(xiàn),部分患者可以表現(xiàn)為典型的波狀熱,即體溫逐漸上升,達(dá)到39℃及以上,數(shù)天后又逐漸下降至正常水平,如此反復(fù)多次,可以累及多個(gè)器官。布病的治療一定要進(jìn)行正規(guī)方案治療,療程足,否則布病容易復(fù)發(fā),且遷延導(dǎo)致多系統(tǒng)損傷。
布魯氏菌病的首選方案是利福平和多西環(huán)素聯(lián)合使用,但是多西環(huán)素不適合于兒童和孕婦。針對兒童,可以選用復(fù)方磺胺甲惡唑和利福平聯(lián)合使用,除針對病原學(xué)的治療外,還需要注意營養(yǎng)支持、對癥治療,治療時(shí)間至少持續(xù)6-8周。
布魯氏菌病進(jìn)行正規(guī)治療后,大多數(shù)患者可以治愈。若已經(jīng)出現(xiàn)脊柱炎、神經(jīng)型布病、布病型心內(nèi)膜炎的患者,治療方案需要做一定調(diào)整,必要時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)治療。需要注意休息,補(bǔ)充營養(yǎng),以及給予必要的對癥支持治療,如退熱治療、止痛治療等。