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    布病是什么病怎么治療

    2023-04-18 09:51播放 :

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    布病即布魯氏菌病,是由布魯氏菌引起的人畜共患病,羊是主要傳染源,其次是牛和豬,人群對布魯氏菌普遍易感。常通過接觸感染動(dòng)物的排泄物,或者攝入感染或者患病動(dòng)物制成的食品而發(fā)病,疾病多表現(xiàn)為反復(fù)高熱、大汗、乏力、關(guān)節(jié)疼痛、肝脾淋巴結(jié)腫大等癥狀。

    發(fā)熱是布病較突出的臨床表現(xiàn),部分患者可以表現(xiàn)為典型的波狀熱,即體溫逐漸上升,達(dá)到39℃及以上,數(shù)天后又逐漸下降至正常水平,如此反復(fù)多次,可以累及多個(gè)器官。布病的治療一定要進(jìn)行正規(guī)方案治療,療程足,否則布病容易復(fù)發(fā),且遷延導(dǎo)致多系統(tǒng)損傷。

    布魯氏菌病的首選方案是利福平和多西環(huán)素聯(lián)合使用,但是多西環(huán)素不適合于兒童和孕婦。針對兒童,可以選用復(fù)方磺胺甲惡唑和利福平聯(lián)合使用,除針對病原學(xué)的治療外,還需要注意營養(yǎng)支持、對癥治療,治療時(shí)間至少持續(xù)6-8周。

    布魯氏菌病進(jìn)行正規(guī)治療后,大多數(shù)患者可以治愈。若已經(jīng)出現(xiàn)脊柱炎、神經(jīng)型布病、布病型心內(nèi)膜炎的患者,治療方案需要做一定調(diào)整,必要時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)治療。需要注意休息,補(bǔ)充營養(yǎng),以及給予必要的對癥支持治療,如退熱治療、止痛治療等。

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    布病的治療方法有哪些

    布病是布魯氏菌病的簡稱。布病的治療分為急性和亞急性感染治療和慢性感染治療。對于急性和亞急性感染的治療,有對癥治療和一般治療,主要是注意休息,補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì),給予對癥治療。對病原治療,應(yīng)選擇能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的抗菌藥物,采用聯(lián)合治療的方法。一般成人及八歲以上的兒童,根據(jù)WHO首選的多西環(huán)素又稱強(qiáng)力霉素,每次100毫克。每天2次口服,服用6周,聯(lián)合利福平每次600-900毫克,每天1次,口服6周?;蛘叨辔鳝h(huán)素,每次100毫克,每天2次口服,也是服用6周。聯(lián)合鏈霉素每次1顆,每天1次,肌內(nèi)注射,一般用2-3周。如果不能使用上述藥物的或效果不佳,可采用多西環(huán)素聯(lián)合復(fù)方磺胺甲惡唑、利福平聯(lián)合喹諾酮類治療。對八歲以下的兒童,可采用利福平聯(lián)合復(fù)方磺胺甲惡唑治療,也可采用利福平聯(lián)合氨基糖苷類藥物治療,對孕婦可采用利福平聯(lián)合復(fù)方磺胺甲惡唑治療。對于有并發(fā)癥的合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,必須采用容易滲透到血腦屏障的藥物,同時(shí)適當(dāng)延長療程,應(yīng)用多西環(huán)素、鏈霉素聯(lián)合利福平或復(fù)方磺胺甲惡唑共6-8周。對于合并感染性心內(nèi)膜炎的,一個(gè)采用上述方案治療,但常需同時(shí)采用取瓣膜置換術(shù),療程也應(yīng)適當(dāng)延長。合并睪丸炎,除采用多西環(huán)素聯(lián)合利福平,可短期小使用糖皮質(zhì)激素。合并脊柱炎,應(yīng)采用多西環(huán)素聯(lián)合利福平,可延長療程至8周以上,必要時(shí)可以外科手術(shù)。對于慢性感染治療就比較復(fù)雜,治療一般為病原治療、脫敏治療、對癥治療。

    語音時(shí)長02:55''

    呂振大慶市第二醫(yī)院

    2023/06/13收聽(91736)

    布病是什么癥狀

    布氏桿菌病發(fā)病以春夏季為多,牧區(qū)發(fā)病率高,在細(xì)菌感染后5天到數(shù)月出現(xiàn)癥狀,通常為2周。癥狀有:一、發(fā)熱。發(fā)熱為急性期最常見的癥狀,呈波浪熱或弛張熱,伴有多汗,慢性期發(fā)熱不明顯。二、關(guān)節(jié)肌肉疼痛。慢性期病人多為游走性大關(guān)節(jié)疼痛,急性期常為多關(guān)節(jié)劇烈疼痛,可為針刺樣或頑固性鈍痛。慢性期疼痛局限于1-2個(gè)關(guān)節(jié),呈持續(xù)性鈍痛或酸痛,長期反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致肌腱變硬或萎縮,而使關(guān)節(jié)強(qiáng)制畸形。三、生殖系統(tǒng)癥狀。男性病人發(fā)生睪丸炎、附睪炎,常為單側(cè)。女性病人出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、早產(chǎn)、流產(chǎn)、死胎等。四、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。由于神經(jīng)干和神經(jīng)根損傷,導(dǎo)致神經(jīng)痛,多見于急性期,以腰骶神經(jīng)、肋間神經(jīng)、坐骨神經(jīng)為主,可出現(xiàn)腰痛、腿痛。五、淋巴結(jié)與肝脾腫大,一般發(fā)生在急性期,主要見于頸部及腋下。六、沒有并發(fā)癥的布氏桿菌病患者通常2-3周后恢復(fù),并發(fā)癥較罕見,但可感染心臟、腦和腦膜,引起神經(jīng)、睪丸、膽囊、肝臟和骨的炎癥。

    語音時(shí)長02:09''

    呂振大慶市第二醫(yī)院

    2023/10/31收聽(12112)

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