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宋海濤
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

耳鼻喉科

總是有一個(gè)鼻子不通氣怎么回事

2023-07-02 04:58播放 :

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總是有一個(gè)鼻子不通氣，原因如下：

1、鼻腔炎癥：如慢性鼻炎，尤其是慢性單純性鼻炎，經(jīng)常出現(xiàn)鼻子一側(cè)不通氣或交替性鼻阻，尤其是夜間較為明顯。可用激素類(lèi)藥物進(jìn)行噴鼻，如果鼻塞癥狀明顯，也可以用鼻減充血?jiǎng)?，如麻黃素和達(dá)芬霖進(jìn)行交替性噴鼻或者間歇性用藥，通過(guò)治療，部分病人鼻炎的癥狀會(huì)好轉(zhuǎn)甚至痊愈；

2、鼻中隔偏曲：在開(kāi)始時(shí)也會(huì)出現(xiàn)一側(cè)鼻塞，尤其是偏曲側(cè)鼻腔鼻塞，隨著時(shí)間推移，對(duì)側(cè)鼻腔可能出現(xiàn)代償性鼻甲增厚，出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞或交替性鼻塞；

3、鼻腔腫瘤：如鼻息肉，鼻腔良性腫瘤如乳頭狀瘤或鼻腔惡性腫瘤，都可能導(dǎo)致病人有單側(cè)鼻塞的情況。

如果如果有單側(cè)鼻塞，一定要盡早到醫(yī)院就診，通過(guò)鼻內(nèi)鏡以及鼻腔CT的檢查，通常都可以明確診斷，及時(shí)進(jìn)行治療。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

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"鼻子一邊通氣，一邊不通氣提示鼻子一側(cè)有鼻塞的癥狀，需要考慮一些原因，如果屬于短期內(nèi)出現(xiàn)需要考慮有一側(cè)鼻腔的急性鼻炎，如果有長(zhǎng)期的癥狀需要考慮有慢性一側(cè)鼻炎急性發(fā)作以及可能存在占位性病變，比如一側(cè)鼻中隔偏曲、一側(cè)鼻腔內(nèi)有鼻息肉等。此時(shí)可以檢測(cè)血常規(guī)，必要的時(shí)候可以做頭顱CT或者鼻腔內(nèi)窺鏡來(lái)明確。對(duì)于出現(xiàn)的炎癥反應(yīng)如果有細(xì)菌感染可以選擇抗生素，比如克林霉素、羅紅霉素、頭孢呋辛等藥物，對(duì)于出現(xiàn)的鼻中隔偏曲以及鼻息肉可以選擇手術(shù)矯正治療。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

宋海濤│北京醫(yī)院

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"如果出現(xiàn)一側(cè)鼻腔不通氣，有很多原因，比如鼻中隔偏曲和鼻甲肥大。鼻中隔偏曲是由于骨結(jié)構(gòu)異常引起的，就是鼻子中間骨頭往一側(cè)偏曲，如果偏曲之后另一側(cè)寬敞的鼻腔鼻甲會(huì)代償性肥大，出現(xiàn)另一側(cè)鼻腔阻塞，可能導(dǎo)致在睡覺(jué)側(cè)臥位時(shí)朝上的側(cè)鼻腔通氣，另一側(cè)鼻腔不通氣，反過(guò)來(lái)之后癥狀相反。單側(cè)鼻腔不通氣還有可能是鼻腔腫物，比如鼻腔后鼻孔息肉或者鼻腔乳頭狀瘤、鼻腔其他良惡性腫，可以做鼻內(nèi)鏡檢查看鼻腔內(nèi)情況，如果是比較光滑的腫物，大多數(shù)是良性的。如果看著不是特別光滑，而且表面比較污穢，甚至有些滲血，考慮惡性的可能性比較大，必要時(shí)做病理檢查進(jìn)一步確定診斷。另外，還應(yīng)該注意是鼻咽部腫物，有的時(shí)候一側(cè)鼻咽部出現(xiàn)新生物，可能會(huì)堵塞鼻腔通氣或者引起中耳炎的情況，如果發(fā)現(xiàn)鼻咽部腫物，必要時(shí)需要做病理檢查進(jìn)一步明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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鼻子不通氣怎么回事

"鼻子不通氣可能和鼻腔黏膜炎癥有關(guān)系，如果是急性鼻炎會(huì)出現(xiàn)鼻腔黏膜的水腫、充血引起鼻塞，可以給予藥物治療，鼻腔黏膜收縮劑、口服鼻淵通竅顆粒，同時(shí)口服抗生素聯(lián)合治療，一般一周可以控制急性鼻炎的癥狀。如果急性鼻炎反復(fù)發(fā)作會(huì)引起慢性鼻炎、鼻腔黏膜肥厚，鼻甲肥大、充血，這時(shí)需要用藥物對(duì)癥處理。鼻中隔偏曲也可以造成鼻子不透氣，需要通過(guò)手術(shù)矯正的方法緩解鼻塞的問(wèn)題，另外如果有鼻息肉或者是鼻腔腫瘤也會(huì)引起鼻塞、鼻子不透氣。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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