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陳素文
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

計劃生育科

孕十一周肚子隱隱作痛怎么辦

2023-09-09 16:15播放 :

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女性在孕11周時腹部出現(xiàn)隱隱作痛，需要警惕是否有先兆流產(chǎn)的跡象。通常孕11周接近孕中期，此時孕婦子宮的穩(wěn)定性逐漸增強，若出現(xiàn)隱隱疼痛，建議及時到醫(yī)院進行檢查，如超聲檢查，可以了解胚胎發(fā)育情況。若胚胎停止發(fā)育，可能會出現(xiàn)腹部隱痛，甚至后期出現(xiàn)陰道出血的情況。

此外，也可能是胚胎發(fā)育正常，但由于子宮逐漸增大，導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)反射性宮縮，進而引起腹部隱痛癥狀。此時醫(yī)生會開具保胎藥物，同時孕婦需進行適當(dāng)休息，即可改善疼痛癥狀。如果在保胎后，孕婦的癥狀加重，建議警惕是否發(fā)生流產(chǎn)。

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"孕十一周孕婦自覺肚子隱隱作痛，可以觀察。如果疼痛偶爾出現(xiàn)，對日常生活沒有影響，沒有見紅、沒有陰道流液等其他不適，可以觀察。如果疼痛越來越重，出現(xiàn)見紅等不適，需要及時去醫(yī)院就診，避免出現(xiàn)先兆流產(chǎn)等后果。在懷孕的早期、中期，有一個孕婦生理性的子宮疼，主要是因為增大的子宮，牽拉子宮的韌帶和周圍的組織而引起，疼痛是生理性的，一般孕婦都能耐受，偶爾會出現(xiàn)，不會出現(xiàn)劇烈的疼痛或沒有明顯的流產(chǎn)癥狀。所以，在孕早期如果出現(xiàn)肚子隱隱作痛，孕婦是可以先觀察的，看情況是否去醫(yī)院。"

語音時長01:20''

滕玲玲│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/02/09收聽(76784)

孕十一周肚子隱隱作痛正常嗎

"懷孕十一周肚子隱隱作痛不正常，這時一定到醫(yī)院做一下相關(guān)檢查，看一下是否有先兆流產(chǎn)。如果是孕酮低也可能會出現(xiàn)有先兆流產(chǎn)，一定到醫(yī)院做血HCG、孕酮、彩超綜合判斷看一下是否有先兆流產(chǎn)，如果有先兆流產(chǎn)，可以保胎對癥治療。孕十一周肚子隱隱作痛，看一下疼痛位置是否是婦科的位置，如果是肚臍周圍也不能排除腸炎、腸道疾病引發(fā)肚子隱隱作痛，這時一般會表現(xiàn)為大便異常。懷孕十一周肚子隱隱作痛，有可能考慮先兆流產(chǎn)引起，也有可能考慮內(nèi)科疾病引起，所以懷孕十一周肚子隱隱作痛不正常，一定到醫(yī)院做好相關(guān)檢查再對癥治療。"

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李慧慧│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2023/01/31收聽(40090)

懷孕十一周肚子隱隱作痛是怎么回事

懷孕十一周肚子隱隱作痛，要明確腹痛在什么位置，如果是臍周部的疼痛，多數(shù)是腸胃功能紊亂導(dǎo)致。隨著月份的增大，腹部會逐漸增加，體積的增大容易導(dǎo)致消化功能不良。同時在懷孕期間容易吃油炸、油膩、消化不良的食物。所以出現(xiàn)這種情況，多數(shù)是由于消化道系統(tǒng)受到油膩的食物累積比較多，再加上本身懷孕期間活動量比較少，容易導(dǎo)致消化功能不良，這是最常見的一種原因。其次，在懷孕之前或者是在懷孕的過程中，有沒有其他胃腸道本身的疾病，比如消化性潰瘍、腸胃功能紊亂以及潰瘍性結(jié)腸炎等，這種情況也不能完全排除。最后，在懷孕十一周的時候也需要完善彩超的檢查，看胎兒的胎位的情況以及婦科、卵巢以及胎兒的整體評估。

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王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2023/10/13收聽(31226)

懷孕十一周肚子隱隱作痛怎么回事

"懷孕十一周出現(xiàn)肚子隱痛，要看一下是否是由于勞累，或者是性生活、沒有休息好、情緒波動比較嚴(yán)重等情況引起的，可以多臥床休息看能否緩解。如果能夠緩解，就不用擔(dān)心，有可能就是上述原因引起的，如果不能夠緩解，或者是持續(xù)加重，必須要去醫(yī)院就診，可能是出現(xiàn)了先兆流產(chǎn)，必須要注意臥床休息，避免便秘，保持心情舒暢，嚴(yán)重時是需要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用緩解宮縮的藥物。懷孕十一周已經(jīng)到了孕早期的末期接近孕中期，所以胎兒要比剛懷孕時牢固的多，在懷孕11-14周之間，可以去醫(yī)院做NT值檢查，排除胎兒發(fā)育是否有問題。"

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周曙光│安徽省婦幼保健院

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高珊│中日友好醫(yī)院

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孕39周肚子隱隱作痛該怎么辦

"在妊娠39周的時候出現(xiàn)下腹部的隱痛，考慮先兆臨產(chǎn)的可能性比較大，妊娠足月后孕婦隨時都可能會發(fā)生先兆臨產(chǎn)。先兆臨產(chǎn)的臨床表現(xiàn)一般是下腹部的隱痛，伴有陰道的少量出血也就是見紅，下腹的隱痛沒有規(guī)律性，持續(xù)時間比較短，間隔時間較長。有的時候在活動后出現(xiàn)，休息就會消失，也有些孕婦夜間出現(xiàn)，清晨起來就沒有了。先兆臨產(chǎn)不會引起宮頸管縮短和宮頸口擴張，但是如果下腹部的疼痛持續(xù)存在，持續(xù)時間逐漸延長，間隔時間逐漸縮短，同時伴有陰道出血和宮頸管逐漸縮短，要考慮有晚上發(fā)生臨產(chǎn)的可能性。"

語音時長01:08''

毛瀅│北京醫(yī)院

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孕37周肚子隱隱作痛怎么辦

孕37周已經(jīng)足月，所以孕婦隨時臨產(chǎn)、分娩都為正常現(xiàn)象。宮縮分為假性宮縮和真性宮縮，一般根據(jù)宮縮...

郝麗英│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/08/08播放(55202)

孕37周肚子隱隱作痛怎么辦

"懷孕37周，肚子隱隱作痛，孕婦應(yīng)該觀察疼痛的情況。到了懷孕37周，有可能出現(xiàn)假宮縮，也有可能出現(xiàn)真宮縮，然后臨產(chǎn)。所以，如果出現(xiàn)肚子隱隱作痛，孕婦應(yīng)該注意觀察疼痛持續(xù)的時間，疼痛相間隔的時間，和疼痛的強度是越來越強，還是越來越弱。通過觀察疼痛的相關(guān)情況，然后判斷是先兆臨產(chǎn)還是假宮縮。如果是假宮縮，那么可以繼續(xù)觀察，注意胎動，按時產(chǎn)檢就可以了。如果疼痛越來越規(guī)律，疼痛的時間越來越長，宮縮強度越來越強，要及時去醫(yī)院進行檢查，有可能出現(xiàn)臨產(chǎn)的情況。"

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滕玲玲│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/05/11收聽(29148)

十一周是幾個月

懷孕十一周也就是此時懷孕七十七天，也就懷孕是兩個多月的時間。計算孕周是從末次月經(jīng)的第一天開始進行，此種算法通常會比排卵或者受精的時間提前兩周，比受精卵著床提前三周。懷孕的全過程大概為二百八十天左右，也就是常說的孕四十周。懷孕十一周的時候還屬于妊娠早期，孕媽媽還有可能會出現(xiàn)惡心、嗜睡、乏力等早孕反應(yīng)，大多數(shù)人懷孕三個月以后會逐漸的消失。由于懷孕十一周屬于妊娠早期，不管是用藥還是各種疾病都要盡量避免，因為有可能會對孩子造成比較大的影響。

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李林│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

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孕十一周嘔吐突然加重怎么回事

"早孕反應(yīng)是孕早期比較常見的一種癥狀，主要是因為孕婦體內(nèi)的絨毛膜促性腺激素水平改變導(dǎo)致的。大部分的孕婦是從懷孕的六周左右開始出現(xiàn)孕吐反應(yīng)的，到了十周以后，這種反應(yīng)會開始慢慢的緩解。如果在十一周的時候，孕婦的孕吐反應(yīng)突然加重，首先需要考慮，是不是這段時間孕婦休息不好、情緒不穩(wěn)定。另外，還有一部分患者可能是妊娠劇吐導(dǎo)致的，同時還要排除甲狀腺相關(guān)的疾病，因為甲狀腺功能減退，也會導(dǎo)致早孕反應(yīng)加重。建議清淡的飲食，適當(dāng)?shù)某渣cB族維生素來改善癥狀，如果情況很嚴(yán)重的需要住院進行觀察。"

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孕十一周肚子左側(cè)抽痛是什么原因造成的

"孕婦在懷孕十一周左右，出現(xiàn)左側(cè)的肚子抽痛的情況，大部分是因為子宮增大之后，子宮肌纖維的牽拉還有子宮增大導(dǎo)致的。另外和孕婦的睡覺姿勢不好，以及消化功能也有一定的關(guān)系，如果在孕期吃一些難以消化的食物，引起胃腸痙攣，也會導(dǎo)致肚子疼痛。對于輕微的肚子疼痛，一般不需要特殊處理，建議適當(dāng)休息、合理飲食。但是如果肚子疼痛的癥狀比較嚴(yán)重，同時伴隨有肚子發(fā)脹下墜的情況，也會有先兆流產(chǎn)的可能，對于這種情況還是需要去醫(yī)院檢查，必要的時候需要保胎。"

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趙維巍│湘潭市婦幼保健院

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孕9周肚子隱隱作痛

懷孕九周出現(xiàn)肚子隱隱作痛，首先到醫(yī)院做彩超，看一下胚胎發(fā)育情況，是否有先兆流產(chǎn)情況發(fā)生。如果肚子疼很明顯，這個時候應(yīng)該到醫(yī)院抽血，看一下孕酮和血HCG數(shù)值以及體內(nèi)激素水平情況。只有體內(nèi)激素水平在正常范圍內(nèi)，一般不會有問題，所以懷孕九周肚子隱隱作痛，如果彩超提示有先兆流產(chǎn)情況，這個時候如果孕酮低，一般可以采用保胎對癥治療，需要臥床休息。所以懷孕九周肚子疼，還是考慮有先兆流產(chǎn)情況可能性大，這個時候可以根據(jù)檢查結(jié)果保胎對癥治療。一定絕對臥床休息，然后頭3個月內(nèi)禁止性生活，如果有特殊情況發(fā)生，一定到醫(yī)院及時治療。

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李慧慧│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2023/09/30收聽(54256)

孕16周肚子隱隱作痛

"懷孕16周出現(xiàn)肚子隱隱作痛，這種情況最好先去醫(yī)院查產(chǎn)科彩超，看宮頸管的長度。如果出現(xiàn)宮頸管縮短，并且自覺有腹痛，考慮是先兆流產(chǎn)的可能性比較大，最好住院給予藥物抑制宮縮，進行保胎治療，常用的藥物就是硫酸鎂。另外，如果出現(xiàn)肚子隱隱作痛，但是，沒有陰道流血，沒有腹痛進一步加重，有時候也是懷孕之后正常反應(yīng)，很多人在懷孕之后，都會出現(xiàn)不伴有陰道流血的子宮收縮疼。這是正常的懷孕反應(yīng)，如果做彩超一切檢查都正常，就可以不需要特殊處理，暫時觀察就可以。"

語音時長01:12''

吳慧麗│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

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孕后期肚子隱隱作痛

"孕晚期肚子隱隱作痛一般是正常的，多半是不規(guī)則宮縮導(dǎo)致。孕晚期隨著胎兒的增大，對子宮的壓迫增加，常常會出現(xiàn)不規(guī)律宮縮，開始是一天幾次，逐漸的頻率越來越快，出現(xiàn)次數(shù)越來越多，這些都是正常的。一般腹痛時子宮變硬，腹痛消失后子宮變軟，如果十分鐘疼一次，一般就稱為規(guī)律宮縮，要及時的就診看醫(yī)生，判斷是否臨產(chǎn)。當(dāng)然孕晚期肚子疼也要與闌尾炎、泌尿系結(jié)石、胰腺炎、腸痙攣等其它情況相鑒別。"

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趙曉東│北京醫(yī)院

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孕中期肚子隱隱作痛是為什么

"妊娠期間孕婦總會出現(xiàn)各種各樣的不適感，一般來說，在懷孕的中間時期是寶寶在宮腔內(nèi)最穩(wěn)定的時期。不過如果出現(xiàn)了肚子隱隱作痛的癥狀，還是要提高警惕，查明具體原因后進行處理。懷孕中期出現(xiàn)肚子隱隱作痛，大多考慮是不規(guī)律子宮收縮引起的，常發(fā)生于孕婦性生活后、長時間走路后或者是情緒過于激動、休息不好等情況下。出現(xiàn)這種癥狀時，孕婦應(yīng)當(dāng)立即臥床休息，放松心情，不要有過大的壓力，注意觀察，如果癥狀消失了就沒有關(guān)系，如果癥狀持續(xù)不緩解，應(yīng)到醫(yī)院就診。"

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朱海燕│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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懷孕十一周出血怎么辦

如果懷孕十一周出血，考慮為先兆流產(chǎn)的可能性比較大，但是也不能排除宮頸以及陰道的病變。為了明確診斷，建議及時到醫(yī)院就診，首先做婦科檢查，了解出血的來源，如果排除宮頸以及陰道的病變，出血來源于宮腔，建議彩超檢查，了解胚胎在宮內(nèi)的情況、有沒有胎心。如果有胎心的存在，確診為先兆流產(chǎn)，建議及時的給予保胎治療，一般用天然的孕激素進行保胎，常用的天然孕激素有黃體酮膠囊、黃體酮注射液、地屈孕酮片等等。在保胎期間要注意休息，避免勞累，不要吃辛辣刺激、生冷的食物，禁止房事，同時要嚴(yán)密監(jiān)測胚胎在宮內(nèi)的情況以及孕酮數(shù)值的變化。

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孕十一周還會胎停嗎

"胎停育也就是胎死宮內(nèi)，其實是可以發(fā)生在任何孕周的，早孕期比較常見，所以叫胎停育。中孕期二十幾周，甚至到晚孕期也還是會出現(xiàn)這種很令人悲傷的事情，所以胎停育發(fā)生在哪一周都有可能。孕11周也有可能發(fā)生，12周以前都叫早孕階段，早孕階段出現(xiàn)胎停育是比較常見的。大部分的胎停育都發(fā)生在早孕階段，也就是孕12周以前，孕11周胎停育也是比較常見的。"

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山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

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孕期十一周是幾個月

"以孕4周為一個孕月，在懷孕11周的時候就是懷孕不到三個月。在進行孕期計算的時候，是從末次月經(jīng)的第一天開始計算。正常情況下，人類的妊娠周期大約是280天，以7天為一個孕周，正好是大約懷孕40周，以孕4周為一個孕月，這就是老百姓所俗稱的懷胎十月。在這種情況下需要提前確認(rèn)，早期超聲的檢查是否符合孕周，必要時需要結(jié)合超聲下胎芽、胎心綜合判斷自己的孕周。平素月經(jīng)周期很短或者平素月經(jīng)周期很長的女性，需要根據(jù)早期的超聲來核對，并且計算自己的預(yù)產(chǎn)期。在這種情況下，如果核對無誤，在懷孕11周的時候就是懷孕不到三個月，大約是兩個半月的時候。如果滿了孕12周，就是懷孕三個月。孕11周還屬于早孕期，這個時期仍然需要注意休息，不要過于勞累，補充飲食營養(yǎng)，繼續(xù)服用葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形。在這個階段發(fā)現(xiàn)自己身體有不舒服的地方，比如下體痛的比較厲害，甚至有出血的問題，就要考慮是先兆流產(chǎn)了，及時去醫(yī)院進行治療。"

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程嬌影│中日友好醫(yī)院

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目前懷孕11周一般是采用藥物流產(chǎn)加清宮術(shù)的辦法終止妊娠，這種方法對子宮的傷害相對比較小。如果慎重考慮，決定終止妊娠，建議去當(dāng)?shù)毓⒄?guī)醫(yī)院做B超檢查、白帶常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查、凝血功能檢查、肝腎功能檢查、心電圖檢查。如果沒有藥物流產(chǎn)的禁忌證，住院藥物流產(chǎn)加清宮術(shù)，一般前兩天服用米非司酮片，第三天服用米索前列醇片。服用米索前列醇片后，下腹部逐漸疼痛，隨著疼痛逐漸加重，會有陰道流血，然后會有胚胎排出體外，排出胚胎后，一般立刻行清宮術(shù)，一般住院3-5天，沒有明顯不適后可以出院。

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董立斌│東莞市黃江醫(yī)院

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