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母艷蕾
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

突然說不出話是什么原因?qū)е碌?/h3>
2023-05-30 17:16播放 :

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突然說不出話，可能是急性運(yùn)動性失語，具體原因如下：
1、腦卒中：為導(dǎo)致急性運(yùn)動性失語最常見原因，影響優(yōu)勢大腦半球額下回的后部，就可能導(dǎo)致急性運(yùn)動性失語；
2、血管栓塞：動脈粥樣硬化導(dǎo)致腦血栓形成，或者心源性栓子脫落、大血管動脈粥樣硬化栓子脫落，栓塞運(yùn)動語言中樞，就可能導(dǎo)致運(yùn)動性失語；
3、腦葉出血：腦葉出血累及優(yōu)勢大腦半球運(yùn)動性語言中樞，也可以表現(xiàn)為運(yùn)動性失語。
如果突然出現(xiàn)說不出話來的運(yùn)動性失語情況，最常見的原因可能考慮急性腦血管病，具體原因有缺血性及出血性病變，累及優(yōu)勢大腦半球的運(yùn)動性語言中樞。出現(xiàn)失語癥狀，需要及時到醫(yī)院去就診。

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"突然說不出話，這種情況臨床上被稱為癔癥性失語，癔癥性失語多是人在遭受重大打擊、精神創(chuàng)傷或受到驚嚇而突然失去講話能力，說話發(fā)不出聲音，較輕者可以單個發(fā)音或者說話聲音較低，難以聽清楚。但是，患者能夠咳嗽，呼吸也正常，喉部檢查都是正常的，聽力檢查也是正常的，不是器質(zhì)性疾病。出現(xiàn)這種情況應(yīng)根據(jù)患者經(jīng)歷，采取針對性治療方案，給予心理暗示和心理疏導(dǎo)，患者多數(shù)可自行慢慢恢復(fù)，但是，再次受到刺激后可能癥狀會復(fù)發(fā)。"

語音時長01:17''

田文波│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2023/10/28收聽(52468)

說不出話是什么原因

說不出話，臨床上稱為失語，多見于腦內(nèi)疾病，少部分與心理疾病有關(guān)，具體如下：

彭華│上海長征醫(yī)院

2023/07/14播放(74956)

突然說不出話是什么原因

"患者突然說不出話，可能是腦血管病、精神疾病，具體如下：1、腦血管病：一般是由于急性腦血管病造成，包括急性腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作，尤其是優(yōu)勢半球側(cè)的腦血管病變，更加容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)運(yùn)動性失語癥狀。2、精神疾?。撼四X血管病以外，一些精神疾病，心理、情緒因素，也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)突然說不出話的現(xiàn)象，比如精神分裂癥、癔癥發(fā)作、焦慮、抑郁情緒等等。因此，患者需要及時的去神經(jīng)內(nèi)科就診，完善頭顱CT、頭顱核磁共振等檢查，明確病因，并針對病因給予針對性治療。如果是急性缺血性腦卒中導(dǎo)致，應(yīng)當(dāng)及時的給予改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)治療。如果是由于精神、心理因素造成，則應(yīng)當(dāng)針對情況給予相應(yīng)的心理安慰、藥物治療。"

語音時長01:18''

劉仕翔│九江市第一人民醫(yī)院

2023/10/12收聽(76546)

說不出話是什么原因

"患者說不出話，臨床上稱之為言語不能。主要從以下幾個方面進(jìn)行考慮。第一個就是患者心理上的因素，比如患者受到精神方面的刺激，如受到驚嚇等，就會導(dǎo)致患者說不出話。第二個需要考慮咽喉部的病變導(dǎo)致，這個可以到耳鼻喉科門診就診，查找一下有沒有相關(guān)的原因。第三個就是考慮腦部的問題，比如腦血管疾病或者是顱內(nèi)占位等，影響到了患者的語言中樞，也會導(dǎo)致患者說話困難，可以表現(xiàn)為言語表達(dá)困難或者是言語理解困難，嚴(yán)重的患者會喪失語言的能力。所以患者突然說不出話，建議還是應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，完善檢查，查明病因，及時的對癥治療。"

語音時長01:09''

叢伶男│煙臺市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院

2023/09/21收聽(23536)

喉嚨說不出話是什么原因

"患者出現(xiàn)喉嚨說不出話的癥狀表現(xiàn)時，常常是由于喉部的急慢性炎癥性因素所導(dǎo)致，還有可能是其他因素，具體如下：1、急慢性炎癥：患者可能會因?yàn)槭軟龈忻暗囊蛩兀蛘咴馐芎粑兰?xì)菌、病毒感染的因素，引起喉部聲帶黏膜出現(xiàn)急性水腫的狀態(tài)，就容易造成明顯的聲音嘶啞，甚至完全失聲狀況。2、其他因素：部分患者也可能會存在長期過度用嗓說話，甚至喊叫的情況，還有長期吸煙、喝酒、吃辛辣刺激性食物、接觸空氣污染的環(huán)境等等因素，就容易造成聲帶黏膜發(fā)生慢性充血、腫脹的狀態(tài)，也可能會進(jìn)一步出現(xiàn)聲帶小結(jié)、聲帶息肉，以及聲帶其他各種良惡性腫瘤增生物，必要時還可能需要采取進(jìn)一步的手術(shù)治療措施。"

語音時長01:09''

滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/02/21收聽(88008)

喉嚨說不出話是什么原因

"喉嚨說不出話，臨床上主要見于以下疾?。?、急性喉炎，大多數(shù)急性喉炎繼發(fā)于上呼吸道感染、肺炎、支氣管炎等疾病。這樣的患者檢查的時候能看到雙側(cè)聲帶充血非常明顯、雙側(cè)聲帶肥厚，個別患者還有咽部疼痛的感覺。臨床上都建議進(jìn)行抗炎等治療，做霧化治療，口服藥物，如金嗓開音膠囊、黃氏響聲丸等藥物進(jìn)行治療；2、聲帶麻痹，聲帶麻痹的原因可能是中樞性，也可能是甲狀腺疾病壓迫導(dǎo)致，也可能是肺癌、縱隔淋巴結(jié)腫大壓迫導(dǎo)致。臨床上聲帶麻痹患者都建議尋找病因，但也有部分患者是不明原因?qū)е碌穆晭楸裕?、聲帶的惡性腫瘤，常見的有聲帶癌，中晚期的患者可能會出現(xiàn)聲帶固定，這樣的患者會出現(xiàn)聲音嘶?。?、還有其他的疾病，比如有的患者有癔癥性失聲，有精神方面原因，導(dǎo)致的患者突然說不出話來。"

語音時長01:27''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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徐雋斐│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院

2023/07/10播放(94306)

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突然說不出話是什么病

突然說不出話，在臨床上叫做失語，是由于腦部中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病繼發(fā)，出現(xiàn)的比較多見。此類疾病可能需要完善相關(guān)檢查，才能夠明確。目前臨床疾病的治療保健，可以聽取經(jīng)治醫(yī)生的建議，需要到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行就診。突然說不出話來，這種疾病的誘因非常多見，最常見的就是腦部疾病，腦梗死或者是腦出血、腦腫瘤等，需要需要完善頭顱CT的檢查，才可以明確。具體到醫(yī)院就診檢查之后，可以遵醫(yī)囑進(jìn)行下一步的治療。另外，癔癥也會出現(xiàn)突然說不出話來，比如有的人生氣之后忽然間就說不出話，但是很快過幾個小時就會恢復(fù)正常。這和精神因素有一定的關(guān)系，并不是病態(tài)的。還有就是咽喉，比如咽炎、喉炎，這些原因也會引起突然說不出話。需要到耳鼻喉科去就診，詳細(xì)的去檢查，適當(dāng)?shù)娜ビ盟?，都是可逆的。無論是哪一種原因所引起的這種疾病，建議及時到醫(yī)院進(jìn)行就診，根據(jù)疾病發(fā)生的原因，進(jìn)行對癥的用藥治療。

語音時長01:39''

張艷凱│開封市中心醫(yī)院

2023/10/30收聽(16240)

喉嚨沙啞說不出話是什么原因

患者喉嚨沙啞，說不出話的原因常見如下：

1、用嗓過度：此原因最常...

馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院

2023/03/17播放(62926)

喉嚨沙啞說不出話是什么原因

"患者出現(xiàn)喉嚨沙啞、說不出話的狀況時，可能是由于咽喉部發(fā)生急性炎癥性的病情所導(dǎo)致?；颊呖赡軙?yàn)榻谡f話、用嗓過多或者突然的大聲喊叫，也可能會因?yàn)槭軟龅脑?，遭受呼吸道病毒、?xì)菌感染的原因，引起患者喉部聲帶黏膜出現(xiàn)急性充血、腫脹、水腫的狀態(tài)，就會引起喉嚨沙啞、說不出話的情況。有部分患者可能會因?yàn)殚L期的說話、用嗓過多，或者長期接觸空氣污染的環(huán)境等等因素，導(dǎo)致聲帶黏膜出現(xiàn)慢性充血、腫脹、肥厚的情況。也可能會進(jìn)一步發(fā)生聲帶小結(jié)、聲帶息肉、聲帶囊腫等等增生物，需要通過進(jìn)一步的電子喉鏡檢查來明確診斷，必要時需要進(jìn)行手術(shù)治療。"

語音時長01:09''

滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/07/10收聽(46604)

說不出話聲音嘶啞是什么原因

說不出話、聲音嘶啞，說明聲帶出現(xiàn)病變?？赡苁锹晭Т嬖谘装Y，也有可能是聲帶有小結(jié)，如囊腫、息肉、...

馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院

2023/07/25播放(98530)

嗓子說不出話什么原因

"嗓子無法發(fā)聲臨床主要考慮三個方面的原因：第一、精神性因素，患者本身并沒有器質(zhì)性疾病，可能是著急上火、生氣受到打擊后突然無法講話；第二、考慮是聲帶息肉或者聲帶小結(jié)形成，常由患者經(jīng)常講話，聲帶經(jīng)常摩擦，從而導(dǎo)致聲帶有息肉或者小結(jié)形成，患者說話時聲音嘶啞特別嚴(yán)重；如果聲帶息肉特別明顯，患者就會出現(xiàn)無法發(fā)聲；第三、急性咽喉炎，患者喉內(nèi)的黏膜充血、水腫特別明顯，包括聲帶同時出現(xiàn)類似癥狀，患者聲帶閉合不嚴(yán)就會出現(xiàn)無法發(fā)聲。治療方面一定要積極的消炎，炎癥消退后患者說話的情況就應(yīng)該會有明顯好轉(zhuǎn)。"

語音時長01:11''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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嗓子說不出話是怎么回事

嗓子說不出話，建議病人去耳鼻喉科門診做電子喉鏡檢查，主要常見于以下疾?。阂弧⒓毙?、慢性喉炎，對于這樣的患者檢查可以見到雙側(cè)聲帶充血、水腫，雙側(cè)聲帶活動可以，但是閉合不嚴(yán)，建議進(jìn)行藥物治療，常規(guī)應(yīng)用藥物有金嗓開音膠囊、黃氏響聲丸等，同時建議患者休聲，做霧化治療。二、聲帶息肉，建議做手術(shù)治療，手術(shù)切除息肉之后聲帶發(fā)聲正常，聲音啞會逐漸改善。三、聲帶麻痹，出現(xiàn)原因可能是中樞性或者外周性聲帶麻痹導(dǎo)致聲帶活動受限，從而使患者出現(xiàn)說不出話。四、患者有癔癥性失聲，精神方面有問題，檢查聲帶沒有問題，也會出現(xiàn)發(fā)聲說不出話。

語音時長01:17''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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"嗓子說不出話來，可能屬于咽部的炎癥，咽部的一些占位性病變。比如咽炎、喉炎以及會厭炎，另外還要考慮存在咽部的聲帶小結(jié)以及咽部的其他的一些占位性病變?？梢钥紤]做血常規(guī)的檢測，必要時做咽喉的內(nèi)鏡，甚至取活組織做病理檢查，這樣可以明確病因，進(jìn)行病因治療。注意飲食清淡，不要吃辛辣刺激的食物，盡量不要說太多的話?？梢月?lián)合霧化吸入治療，適當(dāng)服用清熱解毒的中成藥，比如說牛黃解毒片，根據(jù)檢查結(jié)果來調(diào)整診斷和治療方案。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

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"喉嚨說不出話來，主要是指非常嚴(yán)重的聲音嘶啞，主要病因包括：1、炎癥性，比如急性喉炎、任克氏水腫；2、功能性，比如聲帶麻痹，聲帶固定不動；3、聲帶的腫瘤性病變，比如聲帶癌，或者是咽喉部的腫瘤侵犯聲帶，導(dǎo)致聲帶固定不動，都可能出現(xiàn)聲帶不能正常的發(fā)音，從而出現(xiàn)發(fā)音受限，聲音嘶啞。治療是去耳鼻喉科做電子喉鏡檢查，看聲帶的顏色、活動情況，聲帶周圍有沒有長東西。對于急性喉炎，這種情況進(jìn)行抗炎治療、霧化治療，必要時可以短期應(yīng)用激素治療。任克氏水腫，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。對于聲帶功能性的固定不動、聲帶麻痹不動，建議查找原因，看是什么原因?qū)е?，比如有顱內(nèi)病變、腦梗、腦內(nèi)腫瘤、肺癌縱隔淋巴結(jié)腫大壓迫出現(xiàn)聲音嘶啞，甲狀腺術(shù)后都可能出現(xiàn)聲帶功能受限聲帶麻痹。另外一種，比如聲帶癌或者喉癌侵犯聲帶、下咽癌侵犯聲帶，導(dǎo)致聲帶固定不動，這種情況下考慮進(jìn)行手術(shù)治療，或者是放化療等治療。"

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喉嚨說不出話怎么回事

"喉嚨說不出話在臨床上叫做聲音嘶啞，引起聲音嘶啞常見的原因，一個是急、慢性咽喉炎，急性炎癥可以對癥使用抗生素口服，配合口服金嗓開音丸來緩解癥狀；慢性喉炎引起直接口服開音丸，再做超聲霧化吸入治療對疾病恢復(fù)也是有幫助的，用藥期間建議禁聲休息，避免吃辛辣刺激的食物，避免煙酒等不良習(xí)慣。另一個聲音嘶啞且持續(xù)時間比較長，考慮聲帶小結(jié)或者聲帶息肉等疾病造成，聲帶小結(jié)可以使用開音丸和散結(jié)丸聯(lián)合口服，配合霧化吸入治療；聲帶息肉引起保守治療效果不好，可以考慮手術(shù)治療。"

語音時長01:23''

黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院

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