北京大學人民醫(yī)院
精神科
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隱匿性抑郁癥有可能自愈,但目前無法或手段預判何類人群會自愈,何類型的抑郁會自愈,所謂自愈是指沒有經(jīng)過醫(yī)學干預,自己發(fā)作終止。的確在抑郁發(fā)作的特點中部分病例可以不經(jīng)過醫(yī)學干預自己的發(fā)作終止,但哪些人會自愈,哪些類型的抑郁會自愈無法預測,且自愈還可能有以下幾種問題:
1、自愈時長:自愈不是好了就好了,大部分抑郁的好轉(zhuǎn)所需的時間大概的中位數(shù)是20周,如果在不經(jīng)過干預、不經(jīng)過醫(yī)學的治療,自愈病情的終止至少6個月以上甚至更長,可能慢性化,即若干年會持續(xù)、慢性存在;
2、病情復發(fā):不進行醫(yī)學干預,本次抑郁好轉(zhuǎn)痊愈,可能有復發(fā)的風險。因為抑郁是容易復發(fā)的病,而專業(yè)治療不管是藥物治療,還是心理治療,都是除了治療本次抑郁發(fā)作以外,還要進行后續(xù)的復發(fā)預防。
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" 隱匿型抑郁癥是抑郁癥的一種表現(xiàn)類型,主要指的是抑郁癥狀被病人潛意識壓抑下來,病人沒有表現(xiàn)出非常明顯的情緒低落,開心不起來的問題,以各種疼痛、不適等身體癥狀為主要的表現(xiàn),像抑郁癥隱藏起來,從而不易被病人或者醫(yī)生發(fā)現(xiàn)?! ‰[匿性抑郁癥主要的表現(xiàn)軀體癥狀,表現(xiàn)會豐富多彩,變化多樣,比如惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉、心慌、胸悶,甚至身體各個器官、部位都會有不明原因、性質(zhì)的疼痛,比如頭痛、肩痛、背痛以及肌肉酸痛。如果不仔細的精神檢查,有可能要很難發(fā)現(xiàn)抑郁的情感體驗,從而會誤診為其他的疾病,比如自主神經(jīng)功能紊亂、神經(jīng)癥、神經(jīng)衰弱等,所以有效地識別軀體不適以及情緒的問題非常重要。"
羅國帥│天津市安定醫(yī)院
2023/01/14收聽(38362)
"隱匿性抑郁癥是一種不典型的抑郁癥,典型的抑郁癥是以三低為主要臨床表現(xiàn),也就是情緒低落、思維遲緩和意志活動減退。而隱匿性抑郁癥這方面的特點也有,但是不典型,常常還有軀體的癥狀,軀體不適的癥狀,以及自主神經(jīng)功能紊亂的癥狀。這些患者有一個特點,否認自己有情緒低落和悲傷的表現(xiàn)。但是有消極、被動,甚至也有人抑郁,出現(xiàn)了自殺的念頭等,但是不承認自己心情不高興。軀體的疼痛、頭痛、身體不適比較常見,還有失眠、自主神經(jīng)功能紊亂,比如心慌、消化道的癥狀,嗝氣、便秘等等都比較常見。"
肖春玲│北京回龍觀醫(yī)院
2023/03/23收聽(18672)
"隱匿性抑郁癥患者以軀體不適為主要臨床表現(xiàn),患者抑郁癥狀常常被軀體癥狀所掩蓋,是一種不典型的抑郁癥。這類患者長期在綜合醫(yī)院各大科室就診,醫(yī)生行相關的檢查,卻沒有陽性的發(fā)現(xiàn),很容易造成誤診。在治療上,新型抗抑郁藥如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭、艾司西酞普蘭、文拉法辛、度洛西汀等都是使用的比較多的,因為它不僅藥物副作用較小,而且安全高效。而三環(huán)類的抗抑郁藥如丙米嗪、氯丙米嗪、阿米替林等也可以解除患者抑郁引起的軀體不適癥狀,但是因為藥物副作用相對較大,在臨床上已經(jīng)越來越少的使用。在藥物治療的同時配合心理治療,能夠更好的減少患者盲目的緊張、恐懼、害怕、抑郁的情緒,同時,也能夠讓患者正確的看待自身的狀態(tài),積極的治療,最大限度地改善患者預后。"
盧和麗│南昌大學第二附屬醫(yī)院
2023/07/30收聽(59540)
"隱匿性抑郁不是一個分類學名詞,這種情況主要是指一類以軀體癥狀或者軀體主訴為主要表現(xiàn)的抑郁癥病人。診斷分類應該歸屬在抑郁癥,但是主訴是各種軀體不適癥狀,如有常見的失眠、睡眠節(jié)律的改變、頭疼、疲乏無力、各種心血管的癥狀,比如覺得血壓高、頭暈或者心悸、氣短,還有胃腸道的癥狀等。這類病人比較難以診斷,自己不覺得是抑郁癥,而覺得有各種身體不適,到綜合醫(yī)院各科就診,可能有植物神經(jīng)功能紊亂等診斷,及時用抗抑郁藥獲得較好的效果。"
2023/05/20收聽(61168)
警惕隱匿性抑郁的原因如下:1、所謂隱匿性或不容易被發(fā)現(xiàn)的抑郁癥特別多,比如身邊同... 李偉│成都市第三人民醫(yī)院 2023/05/11播放(98888)
警惕隱匿性抑郁的原因如下:
1、所謂隱匿性或不容易被發(fā)現(xiàn)的抑郁癥特別多,比如身邊同...
李偉│成都市第三人民醫(yī)院
2023/05/11播放(98888)
"某些老年人往往否認抑郁癥的癥狀,表現(xiàn)出軀體癥狀,而情緒的癥狀很容易被忽略,直到老年人發(fā)生自殺或者自殺未遂,才到精神科就診。有人把這種軀體癥狀突出,掩蓋了抑郁的情緒癥狀,叫隱匿性抑郁。軀體癥狀主要是有自主神經(jīng)功能紊亂癥狀和有關內(nèi)臟功能障礙,包括疼痛綜合征,像頭痛、胸痛、背痛、腹痛、全身多處的疼痛,胸部癥狀可以出現(xiàn)喉部堵塞感、胸悶、心悸,消化系統(tǒng)可以出現(xiàn)厭食、腹部不適、腹脹、便秘,自主神經(jīng)功能系統(tǒng)可以出現(xiàn)面紅、手抖、出汗、全身乏力,其中找不到器質(zhì)性證據(jù),體檢沒有發(fā)現(xiàn)任何陽性體征,周身乏力、睡眠障礙這些癥狀都常見,臨床遇到反復主訴身體不適,又查不出明顯的陽性體征,應該考慮是隱匿性抑郁癥這種可能性。"
萬興松│安徽省精神衛(wèi)生中心
2023/03/29收聽(57756)
"隱匿性的抑郁癥是抑郁癥的一種類型,抑郁癥中疼痛比較多見,如疼痛綜合征,如頭痛、胸痛、背痛、腹痛、全身多處疼痛。胸部的癥狀可以出現(xiàn)喉部堵塞感、胸悶、心悸,消化系統(tǒng)癥狀可以出現(xiàn)厭食、腹部不適、腹脹、便秘。還有各種自主神經(jīng)功能紊亂的癥狀,如面紅、手抖、出汗,以及全身的乏力,其中還有很多找不到器質(zhì)性背景的頭痛,其它部位的疼痛比較常見,還有乏力、睡眠障礙也比較多見。臨床上如果遇到反復主訴身體不適,查不出來任何陽性的體征,做各種輔助檢查找不到任何陽性的結(jié)果,這類的患者就要考慮有隱匿性抑郁障礙的可能性。隱匿性抑郁障礙在老人比較多見,往往容易自殺或者自殺未遂。有人的軀體癥狀比較突出,隱蓋了抑郁癥的癥狀就叫隱匿性的抑郁,這些患者可以使用抗抑郁的藥治療,往往有較好的治療效果。"
2023/01/03收聽(35838)
隱匿性抑郁癥的主要臨床特點為軀體不適較突出,而情緒正常不太突出,可能與起病順序有關。此時隱匿性... 曲姍│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/06播放(32679)
隱匿性抑郁癥的主要臨床特點為軀體不適較突出,而情緒正常不太突出,可能與起病順序有關。此時隱匿性...
曲姍│北京大學人民醫(yī)院
2023/05/06播放(32679)
小兒隱匿性陰莖原因較多,主要是先天性因素,還有后天性因素。先天性因素主要是兩個原因,第一是陰莖... 盧瑤華│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/10/09播放(61172)
小兒隱匿性陰莖原因較多,主要是先天性因素,還有后天性因素。先天性因素主要是兩個原因,第一是陰莖...
盧瑤華│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/10/09播放(61172)
"抑郁癥是目前比較嚴重的精神疾病,目前病因未明,患者可以表現(xiàn)為明顯的情緒低落,患者滿面愁容,有的哀聲嘆氣,少于手動,不愿意出門或者避免外出。有的患者自責自罪,他們思考問題感到吃力,對事物缺乏興趣,深感乏力,食欲減退,有的體重減輕。嚴重的患者可以出現(xiàn)厭世觀念或者出現(xiàn)自殘、自傷、自殺行為。抑郁癥患者很難自愈,一般需要心理治療以及抗抑郁劑治療,對于某些嚴重的、具有自殺行為的抑郁癥患者,需要無抽搐電休克治療。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請由醫(yī)生面診指導為準。"
解昌國│泰安市第二人民醫(yī)院
2023/03/12收聽(15654)
在這里我可以給您明確一個答復,抑郁癥不會自愈,它會相對的減輕,而且抑郁癥它還會持續(xù)的加重,為什么?因為抑郁癥是與我們自己的性格有關系,與我們自己的所想、認識有關系,以及影響我們的人和事有關系,所牽涉到我們心理方面的內(nèi)心體驗和感受。沒有說自愈,它不會自愈,但是可能有一個階段會相對減輕一點,某個階段會加重一點。因為我們?nèi)耸且粋€社會化的人,生活在社會當中,可能有這樣那樣的人際關系、社會關系、鄰里關系、環(huán)境關系、親情關系、婚姻關系、夫妻關系等等都會影響我們抑郁癥加重。
徐欣│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/06/06收聽(32990)
"其實我們大多數(shù)出現(xiàn)的都是抑郁情緒,我們中國人有個習慣,不愿意去找醫(yī)生,好像有點見不得人。其實抑郁癥和抑郁情緒是有區(qū)別的,不管是抑郁癥或者抑郁情緒也好,當我們出現(xiàn)情緒低落高興不起來,什么也不想干,什么也不想吃,記憶力也不好,反應也慢的時候,這時候應該去請教醫(yī)生,不要去找一些自愈的方法,應該找專業(yè)的醫(yī)生幫我們評判出來自己是抑郁情緒還是抑郁癥。不論是抑郁情緒也好,抑郁癥也好,醫(yī)生會告訴我們辦法的,只有當很輕很輕的抑郁情緒以后,才有一些自愈的辦法。不論怎么樣,我們應該找專業(yè)的人士咨詢專業(yè)的問題。"
2023/08/04收聽(98184)
目前對于抑郁癥的病因?qū)W研究還在探討階段,沒有哪種原因可以明確回答可導致抑郁癥,但目前也有一些假... 曲姍│北京大學人民醫(yī)院 2023/06/02播放(48155)
目前對于抑郁癥的病因?qū)W研究還在探討階段,沒有哪種原因可以明確回答可導致抑郁癥,但目前也有一些假...
2023/06/02播放(48155)
抑郁癥理論上認為是一種不可逆過程,無法完全自愈。目前,經(jīng)科學實驗證據(jù)表明,抑郁癥患者的腦部常存... 譚東│山東大學齊魯醫(yī)院(青島) 2023/07/29播放(56458)
抑郁癥理論上認為是一種不可逆過程,無法完全自愈。目前,經(jīng)科學實驗證據(jù)表明,抑郁癥患者的腦部常存...
譚東│山東大學齊魯醫(yī)院(青島)
2023/07/29播放(56458)
抑郁癥是一種失去了快樂、興奮、悲觀、痛苦等情緒的正確感知的疾病,如果病情輕微,則有自愈的可能,但對于患上中、重度抑郁癥患者來說,很難自愈。在臨床上,抑郁癥的診斷...
常衛(wèi)利│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/07/26閱讀(3391)
日常經(jīng)歷的不開心,并非真正的抑郁癥,90%以上的人可自我調(diào)整。抑郁是一種特殊的狀態(tài),分為輕中重... 張淑芳│武漢市精神衛(wèi)生中心 2023/04/07播放(72876)
日常經(jīng)歷的不開心,并非真正的抑郁癥,90%以上的人可自我調(diào)整。抑郁是一種特殊的狀態(tài),分為輕中重...
張淑芳│武漢市精神衛(wèi)生中心
2023/04/07播放(72876)
"抑郁癥的診斷可以根據(jù)它的具體表現(xiàn)分為輕度、中度和重度,還有一些是屬于輕微的抑郁或者說輕度的抑郁癥,這種情況都可以自我調(diào)整心態(tài),多找朋友傾訴,多參加有氧運動,給自己一些良好的心理暗示,多找朋友傾訴,緩解和釋放壓力,有很多人也是可以自愈的,但是如果達到中度或者重度,那么建議還是能夠正規(guī)的使用藥物治療,這樣的效果是比較確切的。"
王洪生│上海市民政第二精神衛(wèi)生中心
2023/09/04收聽(92854)
我們許多人將抑郁癥和抑郁情緒總是混淆在一塊,其實抑郁情緒可以自然痊愈,而抑郁癥以后就很難自己痊愈。因為抑郁情緒是受我們?nèi)粘9ぷ髦?,人際關系、社會關系,以及家庭倫理、夫妻之間等這種關系影響的。而抑郁癥在這些關系影響下,它可以牽扯到我們自己的心理活動,所以這時候當出現(xiàn)抑郁癥以后就難以自愈了。這時候可能就會狀況越來越差,情緒越來越低落,心情越來越差,甚至出現(xiàn)悲觀厭世,甚至出現(xiàn)自殺的念頭。所以這時候一定要求教于正規(guī)的醫(yī)生來尋求幫助,因為抑郁癥自殺這是最嚴重的一個并發(fā)癥。
2023/01/24收聽(92642)
抑郁癥是因體內(nèi)5-羥色胺、多巴胺、去甲腎上腺素失衡所致,表現(xiàn)出一種低沉、與所處環(huán)境相悖的狀態(tài),... 湯敬一│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/04/21播放(53050)
抑郁癥是因體內(nèi)5-羥色胺、多巴胺、去甲腎上腺素失衡所致,表現(xiàn)出一種低沉、與所處環(huán)境相悖的狀態(tài),...
湯敬一│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/04/21播放(53050)
抑郁癥的治療的問題是眾多人都關注的一個問題,那么它到底能不能自愈?可能很多人都在希望抑郁癥像感冒一樣,我們不經(jīng)過治療它是不是能夠自己好,這是一個很好的話題。我們大家每個人都會經(jīng)歷過不開心,但是90%以上的人經(jīng)過不開心都可以自我調(diào)整,怎么是有抑郁?抑郁是一種特殊的狀態(tài),一般我們常規(guī)說的這種不開心不是真正的抑郁癥,抑郁癥也分為輕、中、重不同的程度,大多數(shù)輕度的抑郁癥是可以逐漸緩解、自我調(diào)節(jié)的,到了中度和重度,情況就要難的很多,如果說抑郁癥的治愈的可能性的話,越輕治愈的可能性會越大,越重想讓他自己完全的恢復,難度就會更大。抑郁癥的危險性是在于比如消極觀念、想死的念頭、人的生命只有一次,如果是重癥抑郁,接受治療比讓他自愈更重要。
2023/01/20收聽(41286)
北京西苑醫(yī)院 劉方
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