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日常生活當中,常常會看到人在進食牛奶以后出現(xiàn)腹瀉癥狀,可能就存在乳糖不耐受的情況。乳糖不能直接被腸道所吸收,需由乳糖酶將其分解后才能被腸道吸收。當人體缺少酶時,乳糖直接進入大腸,會帶去大量水分,造成腹瀉,而當乳糖被腸道的微生物吞食以后,又會出現(xiàn)脹氣。在臨床上常??吹饺樘遣荒褪艿幕颊叱霈F(xiàn)腹瀉、腹脹、腹痛,胃腸痙攣等表現(xiàn)。
解決辦法并沒有很好的藥物和手段,應(yīng)避免直接進食生冷牛奶,可以喝其它奶類,如豆奶等。對于成人來說,出現(xiàn)上訴癥狀,高度懷疑存在乳糖不耐受的情況。建議在日常生活當中盡量減少奶類攝入,選擇其它飲料。這種情況下會減少臨床上不良表現(xiàn),以免給生活質(zhì)量帶來很多困擾。
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機體乳糖是否耐受會隨著年齡而改變,隨著年齡增大,體內(nèi)的菌群,特別是腸道內(nèi)的菌群,會發(fā)生較大變化... 秦耿│中日友好醫(yī)院 2023/11/08播放(82438)
機體乳糖是否耐受會隨著年齡而改變,隨著年齡增大,體內(nèi)的菌群,特別是腸道內(nèi)的菌群,會發(fā)生較大變化...
秦耿│中日友好醫(yī)院
2023/11/08播放(82438)
"乳糖不耐又稱為乳糖消化不良,或乳糖吸收不良,是有關(guān)乳糖的食物不耐癥。乳糖常見于乳制品中,受乳糖不耐影響的患者在癥狀出現(xiàn)前可以耐受乳糖的量各不相同。乳糖不耐癥患者的癥狀包括腹脹、腹痛、腹瀉、喘氣及嘔吐,這些通常在喝完牛奶后半小時到2小時開始發(fā)生,嚴重度完全取決于一個人所喝或者飲用的量。乳糖不耐受本身并不會破壞消化道。乳糖不耐是由于小腸中的乳糖酶不足,因而無法將乳糖分解成葡萄糖半乳糖。有四種類型,原發(fā)性、繼發(fā)性、發(fā)育性和先天性。原發(fā)性乳糖不耐癥,是指乳糖酶的量會隨著人的年齡增長而下降;繼發(fā)性乳糖不耐癥是由于小腸的損傷,例如感染、炎癥性腸病以及其它疾病;發(fā)育性乳糖不耐癥可能發(fā)生在早產(chǎn)兒,通常可在短時間內(nèi)獲得改善;先天性乳糖不耐癥是一種罕見的遺傳性疾病,其中的患者乳糖酶很少或根本沒有乳糖酶。"
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/09收聽(55816)
成年人乳糖不耐受,有些人是先天基因的問題,很難改變,只能盡量不吃奶制品或進食不含乳糖的奶制品。... 卜石│中日友好醫(yī)院 2023/06/23播放(67710)
成年人乳糖不耐受,有些人是先天基因的問題,很難改變,只能盡量不吃奶制品或進食不含乳糖的奶制品。...
卜石│中日友好醫(yī)院
2023/06/23播放(67710)
成人的乳糖不耐受,分為原發(fā)性的乳糖不耐受和繼發(fā)性的乳糖酶缺乏癥。繼發(fā)性的乳糖酶缺乏癥多為環(huán)境因素所致,如各種胃腸道疾病、腸道寄生蟲感染、輪狀病毒性腸炎等,可以損傷腸黏膜上皮,破壞乳糖酶引起乳糖酶缺乏。在臨床上經(jīng)??吹接行┗颊呋剂艘淮渭毙阅c胃炎之后,在一段時間內(nèi)出現(xiàn)乳糖酶缺乏癥的表現(xiàn),就是一喝牛奶就腹瀉,并且病人以前是可以喝牛奶的,在得了一次胃腸炎之后就不能喝牛奶。原因就是外界的環(huán)境因素破壞了小腸的黏膜上皮細胞,導(dǎo)致了乳糖酶分泌的減少,在經(jīng)過一段時間的恢復(fù)之后是可以痊愈的。對于原發(fā)性的乳糖酶缺乏,病人是因為乳糖酶的mRNA表達減少所致,跟外界環(huán)境因素無關(guān)。病人要盡量避免含有乳糖成分的食物攝入,可以用發(fā)酵乳替代,也就是酸奶,飲用低乳糖牛奶或減少牛乳的攝入量,可以改善癥狀。如果癥狀嚴重可以口服乳糖酶,主要是在進食之前服用,可以幫助消化乳糖。
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/02/26收聽(66444)
"一般嬰兒乳糖不耐受癥狀如下:1、最常見的是腹瀉,典型的糞便為黃色稀便,或者是呈蛋花湯樣,帶泡沫及酸臭味,有奶塊。少數(shù)的孩子有嘔吐、吐奶的現(xiàn)象,寶寶經(jīng)常會出現(xiàn)腹脹,易哭鬧。2、表現(xiàn)為明顯的腹脹、腸鳴音亢進、腸絞痛,有時候腹瀉、嘔吐。3、其他胃腸道癥狀,部分孩子會出現(xiàn)胃腸功能的減弱,出現(xiàn)便秘。癥狀嚴重的程度與孩子進食乳品的量有相關(guān),因此有少數(shù)的患兒進食可耐受的、一定量的乳制品不會出現(xiàn)明顯的癥狀??梢蚰褪艿某潭炔煌?,表現(xiàn)因人而異,一般重的表現(xiàn)為腹瀉,輕的表現(xiàn)腹瀉可能不明顯,可以出現(xiàn)腹脹,另外孩子可以出現(xiàn)腹部不適,大的孩子會以腹脹為明顯表現(xiàn)。"
周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/10收聽(64338)
乳糖不耐受多見于母乳喂養(yǎng)兒,因為母乳中乳糖的含量高于牛乳,出生以后不久出現(xiàn)腹瀉,每天十余次。大便稀黃,蛋花湯樣或者黏液便,含有大量的泡沫,并有酸臭味伴有腹脹、排氣較多。排氣的時候可以帶出大便導(dǎo)致紙尿褲上有少量的糞便,孩子可能有腸絞痛,表現(xiàn)為哭鬧不安,加輔食以后會逐漸好轉(zhuǎn)。如果臨床上考慮是乳糖不耐受,母乳可以繼續(xù)吃,但是在吃母乳之前可以給寶寶口服乳糖酶。乳糖酶的品牌很多,可以選擇使用??诜樘敲敢院?-5天,乳糖不耐受的癥狀好轉(zhuǎn),兩周左右基本能緩解,所以乳糖不耐受可以吃乳糖酶,不用停母乳。
張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/07/27收聽(16098)
"乳糖不耐受是指在進食含有乳糖的食物后,產(chǎn)生一種或多種不良反應(yīng),乳糖不耐受的人對于乳糖的耐受程度不同,從而不良反應(yīng)也有輕重的區(qū)別。按照原因不同,乳糖酶缺乏可以分為三類,即原發(fā)性乳糖酶缺乏、繼發(fā)性乳糖酶缺乏、先天性乳糖酶缺乏。乳糖不耐受的主要癥狀是攝入乳糖后出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)包括腹脹、腹痛、排氣、腹瀉,腹鳴和嘔吐。這些癥狀往往在攝入糖半小時到兩小時以后出現(xiàn),嚴重程度與乳糖攝入量有關(guān)。所以出現(xiàn)了類似癥狀的患者應(yīng)當高度重視,應(yīng)當去醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)之下完善檢查,明確診斷,并予以針對性的指導(dǎo)和治療。"
2023/01/31收聽(85144)
乳糖吸收不良是一般喝奶的孩子常見的消化不良現(xiàn)象,主要癥狀是腹瀉、腹脹、腹疼、腸鳴。乳糖是所有奶... 梁芙蓉│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/31播放(72020)
乳糖吸收不良是一般喝奶的孩子常見的消化不良現(xiàn)象,主要癥狀是腹瀉、腹脹、腹疼、腸鳴。乳糖是所有奶...
梁芙蓉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/31播放(72020)
乳糖不耐受是由于乳糖酶分泌少,不能完全消化母乳或牛乳的乳糖,引起非感染性腹瀉,又稱乳糖酶缺乏癥。大部分人群不出現(xiàn)癥狀,但以乳汁為主要飲食的新生兒,及嬰幼兒常發(fā)生。乳糖不耐受主要癥狀是腹瀉,每日數(shù)次至十余次,大部分患兒腸道氣體多,常帶出少量的糞便在尿布上。大便為黃色或青綠色,稀糊便或呈蛋花湯樣,泡沫多,有奶塊,少數(shù)患兒有回奶及嘔吐?;純哼€會伴腹脹和不同程度的不安,易哭鬧,排便或經(jīng)治療后,腹瀉好轉(zhuǎn)。腸絞痛少見,常發(fā)生在病程中,但也可發(fā)生在腹瀉前。嚴重者還可發(fā)生脫水、酸中毒、生長遲緩等,多無發(fā)熱。
彭淼云│茂名市人民醫(yī)院
2023/12/17收聽(85150)
"乳糖不耐受的癥狀有如下表現(xiàn),即乳糖不耐受的臨床表現(xiàn)是一組癥狀,可在進食乳制品30分鐘或兩個小時出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、腸痙攣、疼痛、腸鳴音異常等小腸刺激癥狀。臨床癥狀的嚴重程度與攝入乳糖的量有關(guān),多數(shù)人可耐受一定量的乳糖。乳糖酶存在于十二指腸黏膜上皮細胞絨毛遠端刷狀緣上,與人類健康有密切的關(guān)系。乳糖酶是成熟最晚的雙糖酶,消化道含量最低,易受損,恢復(fù)也較慢,乳糖不耐受被認為是一種自然選擇現(xiàn)象。乳糖是一種雙糖,不能直接從小腸吸收進入血液循環(huán),需要乳糖酶將乳糖水解為葡萄糖和半乳糖。乳糖酶缺乏時,未經(jīng)消化的乳糖進入結(jié)腸,結(jié)腸的細菌分解代謝乳糖,引起發(fā)酵,產(chǎn)生乳酸、丙酸、丁酸等有機酸以及氫氣、甲烷和二氧化碳等混合氣體,刺激腸道產(chǎn)生癥狀,進入結(jié)腸的未吸收的糖發(fā)酵,產(chǎn)物增加,對結(jié)腸有滲透壓,所以產(chǎn)生腹瀉。"
孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/04/26收聽(65488)
"乳糖不耐受的癥狀主要是進食牛奶或者乳糖以后可以引起腸鳴,也就是聽到腸道咕嚕咕嚕的聲音。嚴重的患者可以出現(xiàn)明顯的腹痛、臍周的絞痛,往往伴有腹瀉。重癥患者大便是水樣,甚至有酸臭味、泡沫狀,但是患者的一般狀況還是比較好的,并沒有明顯的脂肪瀉。對于乳糖不耐受的患者,檢查往往可以進行呼氫試驗,從而幫判斷是否有乳糖不耐受,但是氫呼氣試驗,假陰性和假陽性也比較多,更多的是根據(jù)癥狀診斷。懷疑是乳糖不耐受的患者,治療主要是限制飲食,一旦排除特殊的飲食,比如不服用牛奶或者乳糖以后,癥狀能明顯的好轉(zhuǎn),就表明存在乳糖不耐受。"
宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/10/03收聽(72082)
"乳糖不耐受的癥狀,主要表現(xiàn)為消化系統(tǒng)的癥狀。通常表現(xiàn)為大便偏稀、次數(shù)偏多,但最典型的特點是,大便的外觀看上去有比較多的泡沫或者是泡泡。通常乳糖不耐受,經(jīng)過食物的調(diào)整是可以緩解的。個別情況下緩解不明顯,可以口服乳糖酶。如果是母乳喂養(yǎng)的寶寶,乳糖不耐受癥狀出現(xiàn),需要從媽媽的飲食上做出調(diào)整,例如少吃或暫時不吃含糖量較高的食物,例如甜品、蛋糕,冰淇淋、冷飲,或者是葡萄、南瓜等含糖量較高的食物。對于純?nèi)斯の桂B(yǎng)的,即完全由奶粉喂養(yǎng)的寶寶,如果出現(xiàn)乳糖不耐受的癥狀,需要更換無乳糖奶粉進行喂養(yǎng)。"
陳玉松│黑龍江省醫(yī)院
2023/08/24收聽(366)
"乳糖不耐受的具體癥狀表現(xiàn)為腹脹、腹瀉、排氣,尤其是在乳糖不耐受患者進食乳制品之后癥狀會格外突出。從乳糖的名字中就可以知道乳糖是乳汁中的糖分,可從母乳和牛奶中提取。雖然乳糖不耐受對人體沒有很大的傷害,但是乳糖不耐受的具體癥狀,卻有些令人尷尬。乳糖在人體中是在小腸通過乳糖酶吸收,因為乳糖不耐受患者的腸道中沒有足夠的乳糖酶,所以在進食乳制品之后不能夠進行充分的分解和消化。很多時候在進食乳制品之后乳制品和腸道內(nèi)的細菌等其他物質(zhì)反應(yīng),出現(xiàn)腹脹、排氣、腹瀉的癥狀,所以乳糖不耐受通常會出現(xiàn)上述癥狀。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/12/27收聽(26294)
"乳糖不耐受它的主要癥狀表現(xiàn)為食用大量含有乳糖的乳制品之后,出現(xiàn)腹瀉、腹脹或者腹痛的癥狀。一般來說是跟患者體內(nèi)的乳糖酶活性降低、缺乏,甚至缺失有關(guān)。這個時候如果攝入了大量含有乳糖的食品以后,它不能夠及時被消化以后就進入了結(jié)腸,被細菌發(fā)酵以后產(chǎn)生氣體,所以導(dǎo)致腹脹的現(xiàn)象。沒有被消化的乳糖會產(chǎn)生滲透壓的升高,導(dǎo)致孩子出現(xiàn)腹瀉的癥狀,所以就表現(xiàn)為腹瀉和腹脹。因為大量的消化不良可能會造成腸蠕動的異常,伴有腹痛的情況。在全世界實際上乳糖不耐受是普遍存在的,甚至70%的全世界可能都人類都有不同程度的乳糖酶的缺乏,只是它的程度不同,表現(xiàn)的癥狀也不一樣。有些人可能在不是大量攝入的時候并沒有明顯的表現(xiàn),只是在特殊情況下出現(xiàn)。也有些人可能在早期就表現(xiàn)出了腹瀉和腹脹的情況,根據(jù)它的分型大概分為原發(fā)性的、繼發(fā)性的和先天性的乳糖酶缺乏,不同類型它的癥狀會略有不同。"
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/11/13收聽(91798)
乳糖不耐受是指腸道分泌的乳糖酶減少,不能完全分解母乳或是奶粉中的乳糖而引起的腹瀉。因為乳糖不能被乳糖酶分解,就容易被腸道的細菌發(fā)酵,產(chǎn)生氣體和乳酸,一方面可以導(dǎo)致腹脹,另一方面引起腹痛、腹瀉,寶寶大便次數(shù)每天會有數(shù)多次,有時甚至超過10次。寶寶常脹氣、放屁多,而且呈水樣便,蛋花湯樣便,甚至泡沫樣便,寶寶嚴重時會有惡心嘔吐的情況,會表現(xiàn)為哭鬧不安,放個屁或是排便后這種情況會好轉(zhuǎn),嚴重的會有陣發(fā)性的腸絞痛的表現(xiàn)。非常嚴重的腹瀉有時會導(dǎo)致孩子脫水、電解質(zhì)紊亂,以及時間久了會導(dǎo)致生長發(fā)育的遲緩等。但是寶寶的大便的化驗是正常的,沒有白細胞、紅細胞異常表現(xiàn)。大便的糞便還原糖檢查是陽性的,尿半乳糖測定也是陽性。應(yīng)該給寶寶吃無乳糖奶粉,大便癥狀就會及時的緩解,并且補充乳糖酶也會有一定效果。但是換不同配方奶粉或是母乳喂養(yǎng),寶寶會再次出現(xiàn)這種腹瀉。
王翠玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/10/09收聽(18472)
"如果患者為嬰幼兒,乳糖不耐受主要癥狀為拉肚子,而且主要表現(xiàn)為拉蛋花樣或者黃色稀便,有酸臭的味道,部分患者還會出現(xiàn)嘔吐、哭鬧不止、腹部脹痛,以及回奶的癥狀,治療之后就會得以緩解。如果癥狀嚴重的患者,還可能會影響其正常發(fā)育。其他患者則多表現(xiàn)為腹部不適、脹痛、腸道有鳴音亢進、嘔吐、腸絞痛、惡心,以及拉肚子等等胃腸道不適應(yīng)癥狀,少部分患者會出現(xiàn)便秘等癥狀。但是考慮到每個人身體素質(zhì)不一樣,所表現(xiàn)出來的癥狀也不太一樣,所以一旦患者身體出現(xiàn)異常,就應(yīng)該及時去醫(yī)院進行針對性的檢查,再進行治療處理。"
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2023/04/29收聽(77834)
"乳糖不耐受主要表現(xiàn)為攝入一定乳糖后,一般是酸奶或者牛奶,有的時候喝母乳也會引起,30分鐘至數(shù)小時之內(nèi)就會發(fā)生,有腹部緊張、肚子咕嚕咕嚕響、腹痛、放屁比較多,有的時候拉肚子、便血情況。但是有乳糖不耐受的個體差異很大,嚴重的乳糖不耐受是發(fā)生于攝入乳糖之后30分鐘之內(nèi)至數(shù)個小時之內(nèi)發(fā)生,有的時候還會伴有尿布疹、嘔吐、生長發(fā)育遲緩。不耐受癥狀的多少和嚴重程度多種因素是有關(guān)系的,比如攝入乳糖量的多少、個體的差異、是不是同時攝入其他的食品。"
張麗亞│寧波市婦女兒童醫(yī)院
2023/03/29收聽(40202)
乳糖不耐受是由于乳糖酶的缺乏導(dǎo)致食物當中的乳糖在小腸內(nèi)不能被乳糖酶完全的消化吸收而滯留于腸道內(nèi),使腸內(nèi)容物的滲透壓增高,體積增大,胃排空加快。嬰兒發(fā)作時可表現(xiàn)為腹脹、腸鳴音活躍、腸絞痛、腹瀉、惡心、嘔吐,部分寶寶腸道運動減弱會出現(xiàn)便秘的情況。嬰兒乳糖不耐受分為先天性和后天性的,先天性的非常少見,后天的是由于腸道感染引起乳糖酶的暫時性缺乏,有針對性的治療,主要是給予無乳糖奶粉,或者給予餐前使用乳糖酶,這樣能夠緩解寶寶腹瀉的癥狀。乳糖不耐受的寶寶除了腹瀉癥狀以外部分還有不同程度的不安、吵鬧、排便困難,嚴重的會導(dǎo)致生長發(fā)育受限。
朱芮│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/07/23收聽(17666)
"乳糖不耐受是由于乳糖酶分泌的比較少,不能完全分解消化母乳或者牛奶當中的乳糖成分而引起的非感染性的腹瀉。主要癥狀就是腹瀉,每日的次數(shù)比較多的,數(shù)次到數(shù)十次不等。大多數(shù)患者腸道的氣體比較多,常帶出少量的糞便在尿布上,大便多為黃色或青綠色的稀糊狀糞便,也會出現(xiàn)蛋花湯樣的大便,泡沫是比較多的,有奶塊。少數(shù)孩子有可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐的情況,還會伴有腹脹、不同程度的煩躁不安、哭鬧,排便或者給予治療以后,腹瀉癥狀緩解。腸絞痛相對是比較少見的,常常發(fā)生在病程當中,但是,也有可能發(fā)生的腹瀉之前,比較嚴重的可能會出現(xiàn)脫水、酸中毒、生長發(fā)育遲緩,很少會看到發(fā)熱。治療乳糖不耐受,最主要的是食用特殊的奶粉,比如低乳糖或者無乳糖的奶粉。如果孩子必須要母乳喂養(yǎng),就需要在吃母乳之前口服乳糖酶。"
曲朋安│煙臺龍礦中心醫(yī)院
2023/12/19收聽(71558)
"半乳糖不耐受一般可以表現(xiàn)為腹瀉、腹脹、腹痛,以及腸鳴音亢進、惡心、嘔吐、肛門排氣增多等癥狀。嬰幼兒一般以腹瀉為主,典型的糞便為黃色的稀糊狀大便,或者是蛋花水樣便,可含有泡沫夾有不消化的奶瓣,有酸臭味。腸道肛門排氣多,常有排氣、排尿的時候帶出少量的糞便在尿布上。部分患兒可以因為腹脹、腸絞痛而哭鬧不安,難以安慰,一般在排便、排氣之后可以暫時緩解。少數(shù)患兒同時還可以有嘔吐,年長兒大多以腹部不適、腹脹為主要癥狀。"
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/06/29收聽(33218)
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