目前臨床上區(qū)分急性胰腺炎水腫型是否嚴(yán)重，主要通過以下方法：
1、進(jìn)行Ranson評分、APACHEⅡ評分或CT評分，分別得出一個(gè)數(shù)值，最后相加，可以根據(jù)最終得分判斷是輕癥或是重癥急性胰腺炎，這種評分方法比較有意義；
2、根據(jù)胰腺炎的發(fā)病時(shí)間進(jìn)行區(qū)分，一般在發(fā)病72小時(shí)以上才會讓患者做增強(qiáng)CT，此時(shí)胰腺炎的水腫滲出就會比較完全，在CT上能夠明顯看到是不是有明顯的水腫及周邊有沒有滲出。甚至有些患者會有一些假性囊腫、膿腫形成，可認(rèn)為是急性胰腺炎伴有局部的并發(fā)癥的發(fā)生，表明屬于比較重癥的情況；
3、明確是否并發(fā)其它器官功能衰竭，比如心功能衰竭、呼吸功能衰竭、腎功能衰竭等。如果突然無法排尿，或者出現(xiàn)胸悶氣急、肝功能急劇升高的肝功能衰竭，以及神智已經(jīng)開始出現(xiàn)模糊的神經(jīng)功能衰竭等情況，可提示屬于重癥或者中度重癥的胰腺炎。如果是一過性的器官功能衰竭，即在48小時(shí)以內(nèi)能夠自行恢復(fù)，可認(rèn)為是一種中度重癥的急性胰腺炎；而如果超過48小時(shí)器官功能衰減不能緩解、不能恢復(fù)，則認(rèn)為是重癥胰腺炎。
