北京大學(xué)人民醫(yī)院
皮膚性病科
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腳上真菌感染俗稱足癬，足癬其實分很多類型，如水皰型、角化過度型、糜爛浸漬型等，應(yīng)該根據(jù)分類和癥狀用藥，具體如下：1、腳上有流水滲液，先要收斂，用硼酸或者高錳酸鉀浸泡，然后用氧化鋅油收斂，收斂不流水以后，再用抗真菌藥膏，比方酮康唑乳膏等；2、角化過度型：不需要前面收斂過程，直接用環(huán)吡酮胺軟膏就可以；3、水皰型：除用藥膏以外，還可以用水楊酸酒精等。除用藥膏外，要注意鞋和襪子的清潔、干燥，還有擦腳布的消毒等。
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腳上真菌感染也就是足癬，治療時需要根據(jù)皮損的類型選擇用藥。如果有滲出、糜爛等情況，可以先給予雷夫諾爾溶液或呋喃西林溶液濕敷，皮損干燥后再給予抗真菌藥膏，特比萘芬、利拉萘酯或者硝酸益康唑等外用，最好選擇兩種抗真菌藥物交替使用，效果更好。一般明顯好轉(zhuǎn)后需要繼續(xù)用藥一周，以免復(fù)發(fā)，平時需要勤換鞋襪，保持足部皮膚清潔干爽，避免潮濕多汗。注意不要穿公共浴室的拖鞋，患有足癬時也需要注意與家人分開使用足浴盆、毛巾等，以免傳染給其他人。
周楊│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2023/12/08收聽(44004)
真菌生存在外界環(huán)境中，如土壤、地面、空氣，以及發(fā)霉的食物、潮濕環(huán)境中，如潮濕的被褥、柜子里的衣... 王曉彥│北京天壇醫(yī)院 2023/05/29播放(84372)
真菌生存在外界環(huán)境中，如土壤、地面、空氣，以及發(fā)霉的食物、潮濕環(huán)境中，如潮濕的被褥、柜子里的衣...
王曉彥│北京天壇醫(yī)院
2023/05/29播放(84372)
"腳上真菌感染叫足癬，根據(jù)不同病情的足癬其治療也有不同，1、糜爛型，可先用腳氣粉，然后用咪康唑霜、益康唑霜、聯(lián)苯芐唑霜。2、水皰型，可用復(fù)方水楊酸制劑、1-3%克霉唑霜，也可用10%的冰醋酸。3、丘疹鱗屑型也叫角化過度型，用咪康唑霜、聯(lián)苯芐唑、特比萘芬霜都可以。4、繼發(fā)感染者可以先用抗菌藥物控制繼發(fā)感染后，再進行抗真菌治療。5、伴有癬菌疹的嚴(yán)重足癬者，可考慮短期內(nèi)服用灰黃霉素、特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等可以控制其播散，再逐步進行治療，不可用強烈的癬藥膏和癬藥水，特別是酒精制劑，以免刺激而播散。足癬的預(yù)防關(guān)鍵在于注意個人衛(wèi)生、家庭及集體衛(wèi)生。襪子要洗完暴曬，腳洗完要迅速吹干，防止真菌滋生，鞋子和鞋墊都要陽光下暴曬，以免滋生真菌。"
王琦│黑龍江省森工總醫(yī)院
2023/10/21收聽(12504)
"腳上的真菌感染就是臨床上所指的足癬。如果要是足癬時間長，可以累及到腳趾甲叫做甲癬。如果腳氣有出水，就是滲出膿皰的情況，那么就建議首先濕敷，可以用無菌的紗布6-8層用呋喃西林或者生理鹽水，把紗布蘸試之后冷敷，每次20分鐘，每天可以2-3次。同時建議穿透氣的鞋子，這樣能夠避免和減少出汗。如果當(dāng)出水好轉(zhuǎn)之后，建議外涂鹽酸特比萘芬、酮康唑、伊曲康唑抗真菌劑來抗真菌治療，可以買2種，每個用1-2周之后換另一種，這樣能夠避免耐藥的發(fā)生，同時建議堅持用藥，至少用藥2-3周。"
祝琳琳│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/01/10收聽(31774)
腳上出現(xiàn)真菌感染，需要通過用藥以及生活習(xí)慣的改變，來達到根治的目的。腳上出現(xiàn)真菌感染，是常見的... 黃青│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/07/11播放(96404)
腳上出現(xiàn)真菌感染，需要通過用藥以及生活習(xí)慣的改變，來達到根治的目的。腳上出現(xiàn)真菌感染，是常見的...
黃青│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/07/11播放(96404)
腳上真菌感染，就是足癬。足癬是臨床上一種比較常見的表皮真菌感染，它主要發(fā)生的部位是腳趾間、腳底、腳跟、腳側(cè)面。足癬的發(fā)生主要是通過接觸傳染，比如患者自己已經(jīng)有手癬、體癬、股癬等其他部位的真菌感染，這個時候用手抓撓患癬的部位，再觸摸到腳部，可能造成真菌的感染，或者與其他有足癬的患者共用鞋襪、浴巾、毛巾、腳盆、浴盆等，也可能會造成真菌的傳播。足癬一旦發(fā)生，要好好治療，因為對于糜爛浸潤型的足癬，特別容易繼發(fā)細(xì)菌感染的情況，一旦感染，可能會出現(xiàn)急性淋巴管炎、蜂窩織炎、丹毒。
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/07/02收聽(51844)
腳上真菌感染即為足癬，足癬是能根治的疾病，但根治需要長期堅持，因為治療時間長達半年以上。足癬一... 王曉彥│北京天壇醫(yī)院 2023/07/20播放(92334)
腳上真菌感染即為足癬，足癬是能根治的疾病，但根治需要長期堅持，因為治療時間長達半年以上。足癬一...
2023/07/20播放(92334)
"腳上真菌感染的實驗室檢查結(jié)果，為鏡下培養(yǎng)結(jié)果可以見到真菌的菌絲、孢子的生長以及存在。在皮疹表現(xiàn)方面，可以出現(xiàn)足跟部的角化、皸裂、增厚，也可以在足趾間出現(xiàn)浸漬、發(fā)白、少許滲出。在足底部位出現(xiàn)小的水皰以及鱗屑、丘疹、結(jié)痂等情況，伴有一定的瘙癢感。在臨床治療上，可以口服伊曲康唑膠囊，聯(lián)合鹽酸特比萘芬片、氟康唑膠囊，外用藥物可以選擇克霉唑軟膏、鹽酸阿莫羅芬搽劑進行涂抹。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/07/21收聽(18146)
治療足部真菌感染的藥膏，分為唑類和非唑類兩種，唑類就是咪康唑、益康唑、酮康唑等；非唑類包括環(huán)吡... 黃青│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/06/23播放(53900)
治療足部真菌感染的藥膏，分為唑類和非唑類兩種，唑類就是咪康唑、益康唑、酮康唑等；非唑類包括環(huán)吡...
2023/06/23播放(53900)
"真菌感染分淺部真菌感染和深部真菌感染，淺部真菌感染可采取外用藥，如果比較重，像甲癬，建議用伊曲康唑和特比萘芬、氟康唑。如果是深部真菌感染，經(jīng)過診斷、培養(yǎng)等，可使用比如兩性霉素B、伊曲康唑、氟康唑，外用藥像達克寧、金達克寧、特比萘芬、聯(lián)苯芐唑。當(dāng)然，還有醋酸之類的冰醋酸局部外用，比如用于灰指甲。"
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2023/01/20收聽(20078)
真菌感染要分清情況，是淺部真菌感染還是深部真菌感染。淺部真菌感染，比如常見的股癬... 盧聯(lián)合│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/09/27播放(56944)
真菌感染要分清情況，是淺部真菌感染還是深部真菌感染。
淺部真菌感染，比如常見的股癬...
盧聯(lián)合│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/09/27播放(56944)
"真菌感染以外用抗真菌藥物治療為主，臨床上常依據(jù)真菌感染的部位不同，選擇不同的外用藥物，如手足癬、股癬、體癬、頭癬、花斑糠疹等，局部可以外用抗真菌的乳膏或是軟膏，如萘替芬酮康唑乳膏、硝酸舍他康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、布替萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏等，一般需要堅持用藥1-2個月。頭癬、花斑糠疹還可以選用酮康唑香波外洗，而甲真菌病則需要應(yīng)用阿莫羅芬甲涂劑、環(huán)比酮搽劑等。如頭癬、甲真菌病以外用藥物治療療效不佳的其他部位真菌感染，可以選擇口服的抗真菌藥物，如伊曲康唑膠囊、特比萘芬等。"
吳景良│承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2023/05/30收聽(15410)
"真菌感染的治療主要是口服和外用抗真菌的藥物，如果皮損比較局限、感染的癥狀比較輕可以只選用外用藥物。外用藥物的選擇主要是根據(jù)真菌感染的部位，以及皮損的特點來選擇，如果是皮膚薄嫩部位選擇低刺激或無刺激的抗真菌藥。如果有滲出糜爛的時候，要先選用溶液濕敷或抗真菌的擦劑，滲出減少的時候再外用粉劑，干燥以后再外用抗真菌的軟膏或霜劑?？拐婢乃幬镉卸喾N，包括含有環(huán)比酮胺、特比萘芬、聯(lián)苯芐唑的制劑，溶液擦劑或軟膏粉劑的選用就是根據(jù)皮損的特點。如果真菌感染的皮損比較廣泛，癥狀比較重，在外用的基礎(chǔ)上還要口服抗真菌的藥物，例如伊曲康唑或特比萘芬。"
魏愛華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/06/14收聽(71540)
"如果是真菌感染引起了外陰陰道假絲酵母菌病，可以首選制霉菌素栓塞入陰道進行治療，在塞藥之前可以用5%的碳酸氫鈉沖洗陰道，將分泌物沖洗干凈。另外用碳酸氫鈉沖洗會改變陰道內(nèi)的酸堿度，使陰道的內(nèi)環(huán)境變?yōu)閴A性，也會抑制念珠菌生長而減輕相應(yīng)的臨床癥狀。用制霉菌素栓之后大約三天左右癥狀會明顯減輕，建議連續(xù)用藥一個星期才有望將霉菌徹底殺死，達到臨床徹底治愈的目的。如果是復(fù)發(fā)性的真菌感染，可以做陰道分泌物細(xì)菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗，最終根據(jù)結(jié)果再針對性的用藥進行治療。如果對制霉菌素栓過敏，可以用達克寧軟膠囊進行治療，效果也非常不錯。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/04/05收聽(74676)
"真菌感染使用什么藥最好，首先要取決于真菌感染是屬于深部真菌病，還是表皮癬菌感染。如果是深部真菌病，必須口服抗真菌的藥物。通?？梢钥诜尚悦顾谺，還有碘化鉀，或者是伊曲康唑等等。一般的外用藥物對于深部真菌病沒有明顯的效果，但如果是皮膚癬菌感染表皮的真菌感染，可以口服抗真菌藥物的同時，再加上外用抗真菌藥物，大多口服蘭美抒或者是伊曲康唑，局部可以使用派瑞松、美克或者是特比萘芬乳膏等等。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2023/01/23收聽(46650)
真菌分為曲霉菌與念珠菌兩種，在曲霉菌和念珠菌的感染中，目前有幾類代表性的藥物，如曲霉菌的感染，... 李春輝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/12/20播放(96194)
真菌分為曲霉菌與念珠菌兩種，在曲霉菌和念珠菌的感染中，目前有幾類代表性的藥物，如曲霉菌的感染，...
李春輝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/12/20播放(96194)
"真菌感染一般多見于患者的腳部、手部、臀部以及指甲等部位，真菌感染患者一般都合并有免疫力低下以及身體微量元素的缺乏，所以首先患者應(yīng)該注意恢復(fù)自己的免疫力，可以口服多種微量元素或者維生素C等1-2月，并且充分休息。在真菌感染的局部部位，患者可有蛻皮以及脫屑等具體表現(xiàn)，局部可以涂抹達克寧以及克霉唑軟膏治療1-2周。另外患者貼身穿著的襪子、內(nèi)褲等衣服，應(yīng)暴曬消毒或者煮沸消毒。一般經(jīng)積極治療半月到一月左右，患者多可痊愈。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2023/01/24收聽(90684)
手上的真菌感染率較手癬，要明確手癬的診斷，首先得需要查真菌的涂片，或者是最好有真菌的培養(yǎng)，如果涂片陽性，就可以開始治療了，需要用抗真菌的藥物進行治療，可以選擇外用藥，一般要用到兩周到一個月，比如特比萘芬軟膏、達克寧軟膏等這些外用的藥都可以選擇。但是由于手上的角質(zhì)層比較厚，最好是選擇口服的抗真菌治療，口服抗真菌治療之前，需要化驗肝功，如果肝功正常就可以口服。可以口服特比萘芬，口服兩周左右就可以，也可以口服伊曲康唑，也是需要兩周左右的時間。
郭春芳│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/04/09收聽(73930)
包皮真菌感染可用達克寧軟膏局部涂抹，對常見白色念珠菌感染有較好療效。包皮真菌感染常會導(dǎo)致包皮出... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/02/13播放(54760)
包皮真菌感染可用達克寧軟膏局部涂抹，對常見白色念珠菌感染有較好療效。包皮真菌感染常會導(dǎo)致包皮出...
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/02/13播放(54760)
嬰兒真菌感染時，用藥情況與真菌種類及感染部位密切相關(guān)。通常嬰兒感染的真菌可分為念珠菌、曲霉菌、... 肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/04/19播放(50148)
嬰兒真菌感染時，用藥情況與真菌種類及感染部位密切相關(guān)。通常嬰兒感染的真菌可分為念珠菌、曲霉菌、...
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/04/19播放(50148)
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