武漢大學人民醫(yī)院
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孕期呼吸困難可能是由生理性因素或病理性因素引起，具體如下：
1、生理性：孕晚期宮底升高、膈肌上抬，會導致呼吸系統(tǒng)發(fā)生變化，還有快速運動或運動量較大時，可出現(xiàn)喘氣等呼吸困難癥狀；
2、病理性：如上呼吸道感染或羊水過多，或有心衰先兆等，會出現(xiàn)呼吸困難，需引起高度重視。部分心衰患者出現(xiàn)全身水腫、肺水腫等心衰表現(xiàn)，而肺水腫會導致呼吸困難，這時應及時就診，在醫(yī)生指導下進行治療。部分患者由上呼吸道感染導致，還出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)燒，這時需應用抗生素類藥物，使患者盡快得到治療。極少數(shù)患者有支氣管哮喘，因接觸過敏原觸發(fā)過敏性哮喘，導致呼吸困難，應在醫(yī)生指導下用藥，并隨身攜帶。
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懷孕期間出現(xiàn)呼吸困難，考慮兩個方面原因：一方面屬于生理性的，是因為懷孕以后，尤其是懷孕后期子宮極度膨大，胃和心臟的位置被抬高，呼吸的時候肺的擴張受限就容易出現(xiàn)呼吸困難，這種呼吸困難比較輕微不會有嚴重的后果，如果多休息可以改善。另一方面屬于病理性的，比如患有妊娠心臟病或者因為呼吸道感染導致肺部疾病，需要看醫(yī)生做相關的檢查，比如做心功能檢查和心電圖、聽診肺部，注意測量血壓警惕妊娠高血壓，根據(jù)情況給予適當?shù)奶幚怼?/a>
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2023/12/13收聽(73282)
"妊娠期出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，在不同的妊娠階段可能的原因不完全相同：1、在懷孕早期出現(xiàn)的呼吸困難癥狀，一般都是由于正常的早孕反應引起的，與體內(nèi)的激素水平升高有一定的關系。2、懷孕中期時出現(xiàn)的呼吸困難癥狀，一般都是由于妊娠期貧血、妊娠期循環(huán)血量增加使心臟負擔加重引起的。3、妊娠期呼吸困難最常見于懷孕晚期32-34周時，循環(huán)血量增加達到最高值，心臟的負擔明顯加重，容易出現(xiàn)呼吸困難。而且由于子宮增大，宮底上升將橫膈向上頂起，影響心臟和肺部的正常活動，從而引起呼吸困難的癥狀。"
何艷│新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2023/06/11收聽(39806)
"孕期呼吸困難主要考慮是否有心肌缺血，建議做心電圖檢查，一般心肌缺血的情況下吸氧可以改善。懷孕晚期盡量左側臥位，有利于胎盤供血、供氧，可以改善胎兒宮內(nèi)慢性缺氧的情況。如果有貧血的情況下也可能會導致呼吸困難，這個情況下最好查血常規(guī)，看看體內(nèi)血紅蛋白的情況，如果輕度貧血可以食物糾正加強營養(yǎng)，如果中重度貧血，需要用藥物或者輸血來糾正貧血。懷孕期間如果受涼感冒，上呼吸道感染導致肺炎也會影響呼吸困難，肺炎導致的呼吸困難需要積極對癥消炎治療，如靜滴青霉素鈉等。"
孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院
2023/05/13收聽(78362)
孕期引起頭暈、呼吸困難的原因分為多種，最常見的是在懷孕中后期，由于胎兒增長，血液循環(huán)量增加，會導致孕婦的心肌缺血、缺氧，會引起頭暈、呼吸困難的現(xiàn)象。需要及時的給孕婦吸氧來改善癥狀，避免影響到胎兒的生長、發(fā)育以及孕婦身體健康。在懷孕期間由于血壓不正常，比如血壓高或者血壓低，都會引起頭暈、呼吸困難的現(xiàn)象。應該在孕期及時的檢查血壓和血糖，采取對癥治療，在懷孕期間應該注意均衡營養(yǎng)，清淡飲食，不要吃辛辣刺激性的食物。
王建英│宿遷市人民醫(yī)院
2023/12/17收聽(73028)
"如果在孕早期時出現(xiàn)呼吸困難，可能是由于心臟問題導致，建議盡快去醫(yī)院做心電圖檢查，必要時做24小時動態(tài)心電圖或彩超檢查，了解心臟情況。如果在孕晚期出現(xiàn)呼吸困難，大部分是由于增大的子宮導致膈肌上升引起的，在臨床上需排除是羊水過多的原因。如果出現(xiàn)急性羊水過多，孕婦會在短期內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難，晚上睡覺時不能平臥。建議去醫(yī)院做相應檢查，排除胎兒畸形的可能性，也有部分羊水過多在臨床上沒有胎兒畸形。如果發(fā)現(xiàn)羊水增多要給予相應處理，才能緩解呼吸困難癥狀。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/02/01收聽(90148)
"懷孕期間出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，如果這種癥狀發(fā)生在懷孕早期，多考慮是由于內(nèi)分泌功能發(fā)生變化，影響植物神經(jīng)系統(tǒng)功能而出現(xiàn)的一種生理反應。孕婦要多到戶外活動，呼吸新鮮的空氣，一般可以緩解這種癥狀，同時也要注意避免過度勞累，保證充足睡眠。懷孕中晚期出現(xiàn)呼吸困難，癥狀嚴重時可能存在嚴重的缺鐵性貧血，可以化驗血常規(guī)，進一步明確診斷。有嚴重缺鐵性貧血癥狀時，應當積極補充鐵劑，多吃富含鐵劑的食物，如動物肝臟、血塊等糾正貧血。懷孕晚期由于心臟受到子宮底的壓迫，循環(huán)血量增加，心臟的負擔加重，也會引起呼吸困難。孕婦要盡量采取左側臥位休息，給予適當?shù)难鯕馕刖徑獍Y狀。"
鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/10/29收聽(64984)
"在懷孕中后期，子宮增大會壓迫到膈肌以上的臟器，會容易引發(fā)呼吸困難的現(xiàn)象，但是呼吸困難并不會特別嚴重，不會有生命危險，在這期間盡量采取左側臥位休息來緩解呼吸困難的癥狀。如果感覺呼吸困難，憋氣特別嚴重的時候，需要及時去醫(yī)院檢查，看看是不是由上呼吸道感染、肺炎、氣管炎這一類的疾病引發(fā)，還是由心臟問題引發(fā)，應該在懷孕中后期血液循環(huán)量增加，會容易導致心肌缺血、缺氧，容易引起呼吸困難的現(xiàn)象，需要吸氧改善癥狀。如果呼吸道感染引發(fā)的呼吸困難會伴隨咳嗽、吐痰的現(xiàn)象，需要及時用消炎藥物治療控制病情的發(fā)展。"
2023/07/15收聽(17706)
在懷孕的時候，隨著孕齡的逐漸增大，子宮也會增大壓迫到膈肌以上的臟器，會使得呼吸時肺的擴張受到影響，很容易引起呼吸困難。在懷孕的時候也會增加心臟的負擔，稍微活動一下也會感覺喘不上氣來，容易出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，這時會存在相對缺氧的現(xiàn)象，孕晚期時會更加的明顯。平時可以通過體位來緩解這種癥狀，可以采用側臥位或者是半臥位，大多數(shù)人都可以耐受，而且不會影響到胎兒和孕婦的健康。比較嚴重的情況下就有可能會有影響，尤其是孕婦本身身體不是很好，很容易引起缺氧的狀態(tài)，這時需要去醫(yī)院全面檢查，也需要適當吸氧來緩解這種呼吸困難的癥狀。
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2023/05/08收聽(98854)
吃飽了就胸悶、呼吸困難最先想到的是胃部問題，因為胃和心臟非常近，如果吃得過飽相當于大量血液重新... 鹿小燕│中日友好醫(yī)院 2023/01/29播放(96974)
吃飽了就胸悶、呼吸困難最先想到的是胃部問題，因為胃和心臟非常近，如果吃得過飽相當于大量血液重新...
鹿小燕│中日友好醫(yī)院
2023/01/29播放(96974)
突發(fā)呼吸困難可能為支氣管哮喘、心臟疾病以及精神因素等所致，具體如下：1、支氣管哮... 張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/12/13播放(64248)
突發(fā)呼吸困難可能為支氣管哮喘、心臟疾病以及精神因素等所致，具體如下：
1、支氣管哮...
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/12/13播放(64248)
"呼吸困難是患者主觀上感覺呼氣費力、空氣不夠，客觀上由他人和醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)患者呼吸急促、鼻翼扇動、端坐、不能平臥、肺部呼吸困難，多考慮以下情況：一、肺源性呼吸困難，主要包括支氣管、肺組織和胸膜疾病，包括大氣道腫瘤、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。二、考慮心源性呼吸困難，比如平時有高血壓、糖尿病、冠心病、高血脂等情況，一旦發(fā)生呼吸困難要做心電圖，排除心肌缺血、心絞痛、心肌梗死。三、也要考慮中毒性呼吸困難，如糖尿病酮癥酸中毒、一氧化碳中毒等。四、包括神經(jīng)、精神性呼吸困難，患者平時比較焦慮、憂郁，遇到情志打擊不能自我調(diào)節(jié)、放松，出現(xiàn)癔癥性呼吸困難，經(jīng)心理疏導和面罩吸氧可迅速緩解癥狀。所以呼吸困難是主觀和客觀所發(fā)生的空氣不夠用，呼吸動作比較艱難，在處理上需要根據(jù)具體病癥做針對性治療才能盡快緩解呼吸困難。"
王俊峰│西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/04收聽(96430)
突然感覺到呼吸困難，主要考慮是由于心臟和肺部的疾病引起，最常見的疾病是支氣管哮喘、急性過敏性喉炎、自發(fā)性氣胸、冠心病、心肌梗死，還有嚴重的肺部感染。要去醫(yī)院做相應的檢查，查明原因積極治療。在這些疾病中支氣管哮喘最多見，受到了過敏、冷空氣的刺激或在運動之后，都有可能會引起突發(fā)性的急性呼吸性呼吸困難，會伴有明顯的雙肺廣泛哮鳴音，需要用擴張支氣管的藥物治療。排除這些疾病之后，還需要考慮是由于心臟神經(jīng)官能癥引起，平時工作和生活壓力過大，精神處于高度緊張的狀態(tài)下很容易發(fā)病。
2023/11/29收聽(17200)
"呼吸困難是呼吸異常、不舒適的主觀感覺，呼吸困難既是癥狀，病人主觀感覺呼吸氣量不足、呼吸費力、窒息、胸悶，又是體征，即客觀上表現(xiàn)為呼吸頻率、深度和節(jié)律變化，如呼吸急促、端坐呼吸、周期性呼吸等。引起呼吸困難的原因比較多，包括肺源性以及肺外原因?qū)е碌暮粑щy。肺源性又分為阻塞性、限制性通氣障礙和肺血管疾病，阻塞性肺疾病包括上氣道狹窄和下氣道阻塞，上氣道狹窄常見于食物或異物吸入、會厭炎、聲門過敏性水腫、聲帶功能紊亂，下氣道阻塞常見于支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病。限制性肺疾病主要見于肺不張、肺炎、浸潤性肺疾病、肺纖維化、塵肺、肺部腫瘤等，肺血管疾病多見于肺動脈栓塞，原發(fā)性肺動脈高壓等。肺外原因?qū)е碌暮粑щy，包括心源性、神經(jīng)肌肉病變、呼吸失調(diào)，如睡眠呼吸暫停綜合征、陳-施氏呼吸，還包括高通氣綜合征，多見于精神壓力大的年輕人，其他包括貧血、代謝性疾病、甲亢危象、發(fā)熱等，均可以導致呼吸困難。"
何潔│中日友好醫(yī)院
2023/10/22收聽(61000)
"呼吸困難主要就是主觀的感覺和客觀征象的一種綜合性的表現(xiàn)，患者主觀感覺就是吸氣不足、呼吸費勁，客觀上就是表現(xiàn)為呼吸頻率、呼吸節(jié)律，以及呼吸深度的這種改變。嚴重的時候可能張口呼吸、端坐呼吸，甚至的口唇發(fā)干。臨床上，呼吸困難常常是呼吸衰竭的主要的癥狀，常見的原因有氣道的阻塞，還有肺部、胸部、胸壁、胸膜的疾患，包括膈肌的疾病，都可能是病因。心血管系統(tǒng)的疾病，比如各種各樣的心力衰竭、心包炎，以及心臟、心包的填塞等等。此外，嚴重肥胖的病人，酸中毒的患者，還有一些急性感染的患者也是可以出現(xiàn)的。臨床考慮呼吸困難的原因，常常要做肺功能檢查、心電圖檢查、血氣分析檢查。必要時可能還要需要做胸部、肺部的強化CT，進一步明確原因，氧療是出現(xiàn)呼吸困難時非常重要的治療方法，此外還要針對病因進行治療。"
張連國│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/01/14收聽(18724)
"呼吸困難是呼吸異常、不舒適的主觀感覺，呼吸困難既是癥狀，即病人主觀感覺呼吸氣量不足、呼吸費力、窒息、胸悶，同時又是體征，即客觀上表現(xiàn)為呼吸頻率、深度和節(jié)律的變化，如呼吸急促、端坐呼吸、周期性呼吸等。引起呼吸困難的病因有很多，包括肺源性以及肺外的原因。肺源性主要是指阻塞性的肺疾病，如上氣道狹窄中的食物或異物吸入、會厭炎、聲門過敏性水腫、生態(tài)功能紊亂等，或者下呼吸道阻塞，比如支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病，還可以見于限制性肺疾病，如肺炎、肺不張、浸潤性的肺部疾病、肺纖維化等。肺血管疾病中的肺動脈栓塞、原發(fā)性肺動脈高壓等，也可以導致呼吸困難。肺外呼吸困難的病因包括有心源性以及神經(jīng)肌肉病變，還有呼吸失調(diào)，像睡眠呼吸暫停綜合征、陳-施呼吸、肥胖低通氣綜合征以及高通氣綜合征，還有貧血、代謝性疾病、甲亢危象、敗血癥等。如果經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難，意味著疾病是慢性過程，要從所有的病因中找出慢性疾病來加以鑒別。所以需要去醫(yī)院就診，做相應的肺臟疾病方面，以及其他系統(tǒng)疾病的檢查，以明確呼吸困難、提不氣去究竟是什么原因?qū)е隆?
2023/04/20收聽(34376)
"偶爾呼吸困難，可見于多種疾?。?、肺部疾病，如慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、高通氣綜合征等等疾病，都可以出現(xiàn)偶爾呼吸困難，?？砂橛锌人?、咳痰、發(fā)熱等等癥狀。2、心血管的疾病，如冠心病、心肌病、風濕性心臟病等等也可出現(xiàn)偶爾呼吸困難，?？珊喜⒂行貝灐⑿募碌劝Y狀，常有心血管的疾病史。3、中樞神經(jīng)性的疾病，也可以影響呼吸，可出現(xiàn)呼吸困難。4、貧血也可以造成呼吸困難，特別是中重度的貧血，可引起活動時呼吸困難。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2023/04/23收聽(25884)
"突然出現(xiàn)呼吸困難，首先需要考慮有無心功能障礙導致呼吸困難的可能性，一般有器質(zhì)性心臟病的病史，合并突然發(fā)生的呼吸困難，臥位加重，坐位減輕。此外，支氣管哮喘也可以出現(xiàn)突然發(fā)生的呼吸困難，多有支氣管哮喘的病史，因為過敏性物質(zhì)而誘發(fā)。氣胸可以導致突然的呼吸困難，伴有劇烈的胸痛、呼吸困難和疼痛與呼吸的運動有直接的關系。心包積液可以出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、血壓下降的情況，是會危及到生命的一種緊急病癥。此外，肺栓塞也可以出現(xiàn)呼吸困難，伴有胸痛、咯血等。因此呼吸困難可以由很多疾病引起，需要進行相關的檢查和鑒別。"
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2023/10/27收聽(13970)
"呼吸困難是呼吸功能不全的一個重要的癥狀，是患者主觀上有空氣不足或呼吸費力的感覺，而客觀上會出現(xiàn)呼吸頻率、深度和節(jié)律的改變。引起呼吸困難的原因很多，比如上呼吸道疾病、支氣管疾病、肺部疾病、胸膜疾病以及胸部疾病、胸壁疾病和縱隔疾病都可以造成呼吸困難。引起呼吸困難的疾病大體有這幾個系統(tǒng)的：1、肺呼吸系統(tǒng)，比如慢阻肺、哮喘、肺纖化；包括胸膜的疾病，胸腔積液、氣胸；還有縱隔的疾病。這些肺部的疾病會引起呼吸困難；2、心源性疾病引起的呼吸困難，比如心律失常、心衰、心肌炎，這些心臟的疾病也會出現(xiàn)呼吸困難；3、中毒性的疾病，比如藥物的中毒、安眠藥的過量，這些會出現(xiàn)呼吸困難，導致呼吸的受抑制；4、血液系統(tǒng)疾病引起的呼吸困難，比如重度的貧血、由于血紅蛋白、血氧量的下降出現(xiàn)的缺氧導致的呼吸困難；5、由于神經(jīng)精神疾病引起的呼吸困難，比如急性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷、急性的腦血管病、由于壓迫，導致呼吸中樞受損出現(xiàn)的呼吸困難。"
周繼樸│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/13收聽(95490)
"各種嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病都會引起呼吸困難，有慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺氣腫、矽肺病、肺結核、膿胸、氣胸、肺栓塞、呼吸衰竭，還有嚴重的急性喉炎，也容易引起這種癥狀，需要去醫(yī)院拍胸片檢查，或者做肺部CT的檢查，也需要做血常規(guī)的檢查、血氣分析。在有心臟不好的時候，也容易影響到呼吸，出現(xiàn)胸悶和呼吸困難的癥狀，比較常見的是有左心衰竭、冠心病、心絞痛等疾病引起，嚴重的全身性疾病，也有可能會引起這種現(xiàn)象，比如比較嚴重的貧血，在有神經(jīng)官能癥的時候病人也會感覺到有呼吸困難、胸悶的癥狀。"
2023/12/22收聽(71030)
呼吸困難的表現(xiàn)較多，患者表述具體癥狀，有利于提高臨床檢查和治療的準確性。呼吸困難包括：...
呼吸困難的表現(xiàn)較多，患者表述具體癥狀，有利于提高臨床檢查和治療的準確性。呼吸困難包括：
劉國梁│中日友好醫(yī)院
2023/02/23播放(53932)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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