其實(shí)現(xiàn)在已經(jīng)沒有糖尿病四大聯(lián)合用藥的概念了。由于目前糖尿病的藥物種類較多，特別是近幾年有較多的新藥問世，另外糖尿病疾病的治療是個體化較強(qiáng)的治療，每個人根據(jù)其發(fā)病機(jī)制不同，治療的側(cè)重點(diǎn)也不同。
?有的病人是以胰島素抵抗為主，胰島素缺乏次要，此類病人治療重點(diǎn)是要抵抗治療，特別是要減體重的治療。
有的病人是胰島素缺乏為主，此類病人要補(bǔ)充胰島素，或者是促泌劑胰島素來進(jìn)行治療。因此側(cè)重點(diǎn)不同，并不是有四大聯(lián)合治療的方案每個病人都合適。
現(xiàn)在糖尿病的藥物從大類上分為胰島素和非胰島素，非胰島素類的藥物又分為胰島素促泌劑和非促泌劑。
胰島素非促泌劑近年發(fā)展較快，包括二甲雙胍、糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑，還有SGLT-2抑制劑、DPP-4酶抑制劑等較多種的藥物進(jìn)行治療。要根據(jù)病人不同的情況，選擇不同的藥物進(jìn)行治療。
