華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
胃腸外科
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小腸的淋巴瘤分良、惡性,但是惡性多見,惡性發(fā)生的概率遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于良性。
淋巴瘤發(fā)生在消化道的這種情況比較常見,比如可以發(fā)生在胃上方、小腸上方、結(jié)腸上方,都有可能。發(fā)生在小腸上面的淋巴瘤,通常先出現(xiàn)的是相關(guān)的合并癥,比如淋巴瘤導(dǎo)致的小腸梗阻。因?yàn)榱馨土霰旧淼呐R床表現(xiàn)不典型,如果淋巴瘤是慢慢長(zhǎng)大,就有可能阻塞腸道,出現(xiàn)腸梗阻的表現(xiàn)。
因?yàn)槟c梗阻通常體現(xiàn)為一種急診表現(xiàn),如腹脹、腹痛、肛門停止排便、排氣,這時(shí)到醫(yī)院急診就醫(yī),經(jīng)過相關(guān)檢查,有可能需要手術(shù)治療。手術(shù)切除以后,病理檢查才提示是淋巴瘤,這種情況比較多見,還有比如淋巴瘤進(jìn)行腸套疊、淋巴瘤導(dǎo)致出血等情況,這樣才有可能去做手術(shù),并且來(lái)確診它是不是淋巴瘤。
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淋巴瘤都是惡性,淋巴瘤就是發(fā)生于淋巴組織的惡性腫瘤,所以不存在有良性淋巴瘤的說(shuō)法。診斷淋巴瘤要... 趙弘│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/06/08播放(40961)
淋巴瘤都是惡性,淋巴瘤就是發(fā)生于淋巴組織的惡性腫瘤,所以不存在有良性淋巴瘤的說(shuō)法。診斷淋巴瘤要...
趙弘│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/06/08播放(40961)
淋巴瘤全部都是惡性的,也叫做惡性淋巴瘤,根本沒有良性淋巴瘤之說(shuō)。如果當(dāng)身體出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,這些腫大的淋巴結(jié)可以分為惡性的腫大跟良性的腫大。所謂惡性的腫大也就是指淋巴瘤,是因?yàn)榱馨图?xì)胞發(fā)生基因突變,使得淋巴細(xì)胞的增殖不受到管控而大量的積聚,最后造成淋巴結(jié)腫大。而良性的淋巴結(jié)腫大多數(shù)是指反應(yīng)性的增生,也就是局部的淋巴結(jié)受到炎癥的刺激,比如細(xì)菌或病毒的感染或者結(jié)核,都會(huì)導(dǎo)致淋巴結(jié)的腫大,而一般良性的淋巴結(jié)腫大常常會(huì)伴有炎性的疼痛。而淋巴瘤的淋巴結(jié)腫大是不痛的,除非長(zhǎng)的非常大而壓迫到局部器官。
王亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/03/07收聽(64022)
如果診斷為淋巴瘤,通常都是惡性的淋巴瘤,惡性淋巴瘤只有惰性和侵襲性之分。所謂惰性是病程進(jìn)展速度相對(duì)比較慢,但是可以在病程中發(fā)展成為侵襲性淋巴瘤。惰性淋巴瘤包括濾泡淋巴瘤的1、2級(jí)或者邊緣區(qū)的淋巴瘤,以及少部分的套細(xì)胞性淋巴瘤。彌漫大B細(xì)胞性淋巴瘤和伯基特淋巴瘤,都屬于侵襲性淋巴瘤,也就是在病程中的生長(zhǎng)速度,引起的臨床表現(xiàn)比較快、比較多,是需要積極處理的情況。濾泡性淋巴瘤或者套細(xì)胞性淋巴瘤等惰性淋巴瘤,可以采取觀察、等待策略。一旦出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,如發(fā)熱、盜汗、體重減輕等所謂的B癥狀,或者導(dǎo)致明顯的貧血、脾腫大等情況時(shí)再做干預(yù)處理。
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2023/07/29收聽(52684)
"淋巴瘤都是惡性的,沒有良性的淋巴瘤。淋巴瘤只分惰性和侵襲性,惰性相對(duì)來(lái)講發(fā)展緩慢,但是一旦發(fā)展起來(lái)就比較頑固,而侵襲性的就是瘋長(zhǎng),惡性程度更高,但是不管是惰性還是侵襲性的淋巴瘤,都是惡性的。惡性淋巴瘤都需要化療,化療的控制率還是比較高的,有效率也是比較高,因此淋巴瘤沒有良性的。淋巴結(jié)腫大可能是有良性的炎癥因素,或結(jié)合因素導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大。淋巴瘤有可能是淋巴結(jié)系統(tǒng)內(nèi)的,也有淋巴結(jié)外的淋巴瘤,比如腦、骨骼或腸管都會(huì)出現(xiàn)淋巴瘤,因此一定告訴病人淋巴瘤都是惡性的。"
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2023/05/17收聽(59506)
淋巴瘤又稱為惡性淋巴瘤,并不會(huì)對(duì)淋巴瘤再進(jìn)一步進(jìn)行良性和惡性的區(qū)分,淋巴瘤一般歸為惡性成分。不... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/03播放(54186)
淋巴瘤又稱為惡性淋巴瘤,并不會(huì)對(duì)淋巴瘤再進(jìn)一步進(jìn)行良性和惡性的區(qū)分,淋巴瘤一般歸為惡性成分。不...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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淋巴瘤其實(shí)沒有良惡性之分,所有淋巴瘤都是惡性,所以現(xiàn)在淋巴瘤也不叫惡性淋巴瘤,就叫淋巴瘤。 彭弘│宜春市人民醫(yī)院 2023/03/16播放(85516)
淋巴瘤其實(shí)沒有良惡性之分,所有淋巴瘤都是惡性,所以現(xiàn)在淋巴瘤也不叫惡性淋巴瘤,就叫淋巴瘤。
彭弘│宜春市人民醫(yī)院
2023/03/16播放(85516)
淋巴瘤是指惡性淋巴瘤,所以都是惡性,沒有良性。淋巴瘤分80-90種亞型,惡性程度有高有低。淋巴... 初曉霞│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/07/25播放(65052)
淋巴瘤是指惡性淋巴瘤,所以都是惡性,沒有良性。淋巴瘤分80-90種亞型,惡性程度有高有低。淋巴...
初曉霞│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/07/25播放(65052)
淋巴瘤都是惡性的,雖然它的名稱是個(gè)瘤,瘤指體表或者組織里面的一個(gè)包塊性的改變。有一部分包塊性的... 蔣鐵斌│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2023/10/21播放(94892)
淋巴瘤都是惡性的,雖然它的名稱是個(gè)瘤,瘤指體表或者組織里面的一個(gè)包塊性的改變。有一部分包塊性的...
蔣鐵斌│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
2023/10/21播放(94892)
淋巴瘤是血液系統(tǒng)常見的惡性腫瘤,分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤?;羝娼鹆馨土鲇址Q為霍奇金病,... 李振玲│中日友好醫(yī)院 2023/10/06播放(57172)
淋巴瘤是血液系統(tǒng)常見的惡性腫瘤,分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤?;羝娼鹆馨土鲇址Q為霍奇金病,...
李振玲│中日友好醫(yī)院
2023/10/06播放(57172)
所有的惡性腫瘤叫法是不一樣的,來(lái)源于上皮組織的惡性腫瘤稱為癌,比如肺癌、結(jié)腸癌,都是來(lái)源于上皮組織的惡性腫瘤。來(lái)源于間葉組織的叫瘤,叫瘤也是惡性的,比如淋巴瘤。淋巴瘤沒有良性的,所有的淋巴瘤全部是惡性腫瘤。但是在淋巴瘤中,依據(jù)它的生長(zhǎng)特性,很多是有良性特征的,比如惰性淋巴瘤,我們叫小B細(xì)胞淋巴瘤。這腫腫瘤往往由于增值速度非常慢,病人可以存活十年左右,由于現(xiàn)在很多的新藥,有些人的存活時(shí)間可以更長(zhǎng)。早期是不需要治療的,但是它的本性還是惡性的,所以淋巴瘤沒有良性的。
范蕓│北京醫(yī)院
2023/03/24收聽(49268)
"淋巴瘤本身就是惡性腫瘤,沒有良性的。通常分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的10%左右,是一種預(yù)后相對(duì)較好的惡性腫瘤。非霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤的90%左右。淋巴瘤的治療主要有化療、放療、造血干細(xì)胞移植等規(guī)范的治療,可使淋巴瘤的5年生存率高達(dá)50%以上。"
易善永│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2023/01/20收聽(69456)
淋巴瘤屬于惡性疾病,并沒有明顯的良性特征。淋巴瘤主要表現(xiàn)為無(wú)痛性、進(jìn)行性的淺表淋巴結(jié)腫大,也有... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/25播放(73790)
淋巴瘤屬于惡性疾病,并沒有明顯的良性特征。淋巴瘤主要表現(xiàn)為無(wú)痛性、進(jìn)行性的淺表淋巴結(jié)腫大,也有...
2023/10/25播放(73790)
淋巴瘤屬于惡性腫瘤,根據(jù)侵襲度不同分為如下兩種類型:1、惰性淋巴瘤:病程進(jìn)展較緩... 左學(xué)蘭│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/03/13播放(79734)
淋巴瘤屬于惡性腫瘤,根據(jù)侵襲度不同分為如下兩種類型:
1、惰性淋巴瘤:病程進(jìn)展較緩...
左學(xué)蘭│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/03/13播放(79734)
腫瘤包括良性與惡性兩大類,良性的稱為瘤,比如子宮肌瘤,惡性的稱為癌,比如胃癌、肝癌、肺癌,由淋... 周藝杰│海口市人民醫(yī)院 2023/04/29播放(83612)
腫瘤包括良性與惡性兩大類,良性的稱為瘤,比如子宮肌瘤,惡性的稱為癌,比如胃癌、肝癌、肺癌,由淋...
周藝杰│海口市人民醫(yī)院
2023/04/29播放(83612)
"小腸淋巴瘤需要根據(jù)具體的病理類型進(jìn)行治療,有的如果是惰性的淋巴瘤可以定期復(fù)查。如果惡性程度很高的淋巴瘤就需要進(jìn)行全身的化療,通過全身的化療有的小腸淋巴瘤可以治愈。如果是CD20陽(yáng)性的B細(xì)胞淋巴瘤,可以考慮利妥昔單抗靶向治療聯(lián)合化療。但是對(duì)于有嚴(yán)重出血、穿孔等并發(fā)癥,或者治療后局部有殘留的病灶也可以選擇手術(shù)治療。小腸淋巴瘤治療之前往往還需要進(jìn)行全身的檢查,以查看別的部位的淋巴結(jié)和臟器存不存在淋巴瘤。"
高樹建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2023/04/29收聽(28760)
"小腸淋巴瘤的癥狀主要是表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便血,甚至腹部的包塊,還可以出現(xiàn)長(zhǎng)期不明原因的發(fā)熱、進(jìn)行性消瘦等癥狀。當(dāng)然,小淋巴瘤的癥狀還與淋巴結(jié)的具體病理類型有密切的關(guān)系。如果說(shuō)是侵襲性淋巴瘤,如套細(xì)胞性淋巴瘤、彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤、伯基特淋巴瘤等等,這種癥狀往往表現(xiàn)的比較突出,特別是發(fā)熱、盜汗、消瘦癥狀比較明顯。若是其他比較多見的淋巴瘤,比如濾泡或者邊緣區(qū)淋巴瘤,相對(duì)癥狀會(huì)比較輕。當(dāng)然,具體是哪種性質(zhì)需要做腸鏡檢查或者膠囊腸鏡檢查,加強(qiáng)組織以后,在顯微鏡下結(jié)合免疫組化才能進(jìn)一步明確到小腸淋巴瘤的具體病理類型,針對(duì)小淋巴瘤主要是化療以及手術(shù)切除等治療手段。"
2023/02/02收聽(18196)
小腸淋巴瘤,在不同的角度,可以被當(dāng)做是癌癥,也可以不是癌癥。其實(shí)所說(shuō)的癌癥,或者是老百姓所說(shuō)的... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/15播放(48932)
小腸淋巴瘤,在不同的角度,可以被當(dāng)做是癌癥,也可以不是癌癥。其實(shí)所說(shuō)的癌癥,或者是老百姓所說(shuō)的...
夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/15播放(48932)
"小腸淋巴瘤在小腸惡性腫瘤中是比較多見的一種病理類型,主要表現(xiàn)為腹痛、便血、臍周疼痛、腹部包塊。小腸淋巴瘤往往做膠囊內(nèi)鏡時(shí)發(fā)現(xiàn)有小腸的占位性病變,進(jìn)一步做手術(shù)切除以后才能明確。小腸淋巴瘤確診后需要進(jìn)一步明確病理類型,確定是濾泡性淋巴瘤、彌漫大B細(xì)胞性淋巴瘤或者套細(xì)胞淋巴瘤等,通過細(xì)胞形態(tài)及結(jié)合免疫組化、分子生物學(xué)、基因等可以明確。小腸淋巴瘤的主要治療手段是手術(shù)切除以及術(shù)后輔助化療,通過手術(shù)切除及術(shù)后輔助化療后5年生存率可以達(dá)到50%左右。"
2023/08/25收聽(39432)
"縱隔淋巴瘤沒有良性的,縱隔淋巴瘤都是惡性的。淋巴瘤是發(fā)生在淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤,也叫做淋巴癌,所以淋巴瘤沒有良性腫瘤,全部是惡性腫瘤。淋巴瘤類型也是比較多,有惡性程度比較高的,也有惡性程度比較低的。惡性程度比較低的淋巴瘤稱作惰性淋巴瘤,對(duì)于惰性淋巴瘤的病人不需要治療,只要定期觀察就可以。淋巴瘤治療的主要方法是化療、放療、手術(shù)治療、靶向藥物治療、生物治療、肝細(xì)胞移植治療、免疫治療、PD-1治療等等,通過這些綜合性的治療,早期的淋巴瘤病人積極地治療,是可以治愈的,10年生存率90%左右。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/05/19收聽(43406)
"腦部的淋巴瘤從病理的角度95%以上都是彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤,因此是惡性的腫瘤,沒有良性的淋巴瘤,所以腦部淋巴瘤都是惡性的。當(dāng)然雖然是惡性的淋巴瘤,治療手段還是挺多的,如果病灶比較小,可以手術(shù)切除以后配合全身的治療,如化療或者做放療以后再予以全身治療,全身治療手段就是化療加上利妥昔單抗的治療,因?yàn)槟壳把芯勘砻骼孜魡慰箤?duì)原發(fā)中樞的淋巴瘤,也就是原發(fā)于腦部的淋巴瘤,還是能夠改善無(wú)進(jìn)展生存的。放療對(duì)淋巴瘤是很有用的治療手段,如果病灶比較彌散,可以實(shí)施全腦放療。總之,腦部淋巴瘤沒有良性的,都是惡性的,而且病理類型主要以彌漫大B細(xì)胞性淋巴瘤為主。"
2023/02/22收聽(97216)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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