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    早期梅毒疹的癥狀有哪些

    2023-03-18 14:00播放 :

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    早期梅毒就是指病程在兩年以內,主要侵犯皮膚、黏膜,分為一期和二期梅毒,具體如下:

    1、一期梅毒:主要表現(xiàn)是硬下疳,一般無全身癥狀。硬下疳主要指梅毒螺旋體在侵入部位,如外生殖器,男性多為陰莖龜頭、冠狀溝部位,女性多為大小陰唇,在以上部位引起的一種無痛性炎癥反應。初起一般表現(xiàn)一個小紅斑,觸之有軟骨性感覺。典型硬下疳多為圓形或者橢圓形,邊緣比較清楚,周邊隆起,基底平坦,肉紅色,表面有少量漿液分泌物,其中含有大量梅毒螺旋體,周圍有炎性紅暈,一般大小多為1-2cm無痛性潰瘍,常為單發(fā),個別情況下也有多發(fā),比較少。一般硬下疳主要發(fā)生在外生殖器,潛伏期平均在三周左右。對于發(fā)生在外生殖器之外也有,但比較少見,像口唇、乳房、舌頭、手指等處也可以發(fā)生,此種情況易被漏診或者誤診,所以要引起重視;

    2、二期梅毒:發(fā)生在感染后2-3個月,癥狀主要以皮膚、黏膜發(fā)展為主,也就是常說的梅毒疹。所以二期梅毒以皮膚出疹為主,其中皮疹內含有大量梅毒螺旋體,因此此時傳染性比較強。二期梅毒皮疹特點就是皮疹為全身性、對稱性分布的玫瑰色斑疹、斑丘疹以及丘疹,上面附有鱗屑樣皮疹。掌跖部,也就是手心和腳心部位,翻開手心和腳心能看到暗紅色紅斑以及脫屑性斑丘疹。另外,在外陰和肛周皮損處也可見濕丘疹以及扁平濕疣,此時皮損也是沒有自覺癥狀,可稍微有點瘙癢。

    對于梅毒皮疹而言,尤其像梅毒早期皮疹,不經治療可以自行消退,但病情沒有得到有效控制,實際梅毒螺旋體仍然在體內繼續(xù)繁殖,病情仍然在繼續(xù)發(fā)展。

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    什么是梅毒疹?

    "梅毒疹是梅毒在皮膚黏膜上的一個表現(xiàn)的癥狀,具體來說根據分期不同,梅毒疹的表現(xiàn)是不同的。一期梅毒主要表現(xiàn)在外生殖器的無痛性的潰瘍。男性主要是見于冠狀溝,女性主要見于大小陰唇。開始可能是花生大小的紅包,逐漸破潰成為潰瘍,沒有疼痛或者瘙癢的感覺,成為一個硬下疳。二期梅毒的皮膚表現(xiàn)主要是玫瑰疹。典型表現(xiàn)是四肢、前胸、后背的淡紅色的斑片,不凸起于皮膚,沒有任何感覺,也不疼,也不癢或者有輕微的瘙癢?;颊叩氖帜_心也會有一個圓形的紅斑,周圍會有一圈像領圈一樣的脫屑。有些患者在生殖器部位還會出現(xiàn)黃豆到花生大小的淡紅色比較扁平的疙瘩,成為扁平濕疣。二期梅毒還有些患者會表現(xiàn)為蟲蝕性的脫發(fā),臨床表現(xiàn)就是頭皮部位多處有米粒大小的圓形脫發(fā)區(qū)。三期梅毒的皮膚表現(xiàn)主要是梅毒樹膠腫,開始是一個無痛性的暗紅色的皮下結節(jié),逐漸增大到3—5cm,經過2—6個月中心就會出現(xiàn)破潰,可以溢出一些黃褐色或者乳黃色粘稠膠樣的分泌物。第二期的梅毒疹有大量的梅毒螺旋體聚集,傳染性是很強的;而梅毒樹膠腫病原體很少,基本是沒有傳染性的。"

    語音時長01:44''

    張明首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

    2023/01/09收聽(46374)

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