鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
泌尿外科
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早泄的治療方法如下：
1、治療原發(fā)病：如前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、焦慮；
2、口服中西藥物治療：西藥如5-羥色胺再攝取抑制劑、達(dá)泊西汀、舍曲林等；中藥如知柏地黃丸，中藥需要辨證用藥，根據(jù)患者腎虛是陰虛、陽虛，實(shí)證、虛證選用合適的中藥；
3、局部治療：可以在性生活前外用局部麻醉藥或戴安全套等；
4、行為治療：如停動(dòng)訓(xùn)練、擠捏訓(xùn)練等方法。
綜合應(yīng)用以上四種方法，配合規(guī)律的性生活，部分患者可以得到根治。
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"治療早泄的方法其實(shí)就是針對(duì)早泄的發(fā)病原因的三種治療方法：第一、針對(duì)因?yàn)辇旑^過度敏感引起的早泄的患者，可以用外用的藥物降低龜頭敏感性，這部分患者有一部分還可以選擇手術(shù)的方式降低龜頭敏感性。第二、針對(duì)前列腺精囊發(fā)炎或泄精腔有炎癥，導(dǎo)致精液的含量降低、固精不足，這部分患者可以針對(duì)前列腺炎、精囊炎對(duì)癥治療。第三、針對(duì)皮層過度興奮、過度緊張引起的早泄患者，可以口服5-羥色胺再攝取抑制劑，比如舍曲林、必利勁這類藥物，可以有效緩解皮層緊張，延長性生活時(shí)間。"
曹志強(qiáng)│中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
2023/10/17收聽(26986)
"早泄的治療方法沒有最好，因?yàn)椴∫虿煌灾委煼绞讲煌?。早泄有三種治療方法：如心理治療、藥物治療和手術(shù)治療。如果檢查本身沒有病理性的問題，大部分是心理原因?qū)е碌?，建議這類患者接受心理治療，調(diào)整好心態(tài)，必要的時(shí)候可以口服鎮(zhèn)靜類的藥物。如果因?yàn)樯窠?jīng)興奮性比較高，可以用鹽酸達(dá)泊西汀，這類的降低神經(jīng)興奮的藥物治療，比較嚴(yán)重的患者還可以局部涂抹麻醉藥物。如果陰莖背神經(jīng)比較敏感導(dǎo)致的早泄，可以通過陰莖背神經(jīng)分支阻斷手術(shù)治療，平時(shí)也可以多吃鋅含量比較高的食物調(diào)整。"
軒立華│北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院
2023/03/28收聽(18792)
"治療嚴(yán)重早泄的方法有三種：第一、行為心理治療，因?yàn)樵缧够颊叨嗪喜⒂行睦砜謶?，恐懼同房，造成其心理壓力過大，進(jìn)而導(dǎo)致惡性循環(huán)，需要建議患者，釋放自己的壓力，改善自己的不良生活習(xí)慣，在日常生活中，應(yīng)該適量的運(yùn)動(dòng)、多飲水、少喝酒、少吃辛辣刺激性的食物。第二、正規(guī)的醫(yī)院采購一些藥物進(jìn)行身體上的治療，可以使用的藥物有鹽酸左氧氟沙星片、復(fù)方玄駒膠囊、前列欣膠囊，治療周期都是4-6周。第三、如果是龜頭的敏感性異常導(dǎo)致的，可采用背神經(jīng)阻斷術(shù)，治療嚴(yán)重的早泄。"
于春曉│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/04/29收聽(64868)
"早泄是臨床上十分高發(fā)的一種疾病，國際上對(duì)于早泄的定義是指男性陰莖插入陰道以后，時(shí)間在2分鐘以內(nèi)。早泄嚴(yán)重影響著男性的性生活質(zhì)量，所以對(duì)于早泄的治療是很多男性迫切的需求。治療早泄的方法有很多，一般可以通過藥物來進(jìn)行治療，治療早泄的藥物可以分為外用的藥物和內(nèi)服的藥物。外用的藥物主要是局部的麻醉作用的藥物，可以在性生活前涂抹于龜頭，這樣降低龜頭的敏感性，從而延長性生活時(shí)間。一般可以用的是利多卡因乳膏、利多卡因、丁卡因噴劑等，由于外用藥物致最好涂抹藥以后戴上安全套，這樣避免引起女性陰道的敏感度降低?？诜乃幬镆话愠Ｓ玫氖躯}酸達(dá)泊西汀、舍曲林，帕羅西汀等，這一類的藥物是目前治療早泄主要的藥物。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/07/30收聽(93740)
"治療早泄常用的辦法有行為療法、藥物療法，行為療法主要是通過循序漸進(jìn)的訓(xùn)練，達(dá)到降低龜頭敏感性，延長射精潛伏期，增強(qiáng)控制射精的能力。常用的技術(shù)包括停動(dòng)技術(shù)和擠捏技術(shù)，一般行為訓(xùn)練需要性伴侶參與。藥物治療是目前推薦的療法，5-羥色胺再攝取抑制劑是主要的推薦用藥，達(dá)泊西汀是第一個(gè)，也是唯一被批準(zhǔn)用于早泄治療的5-羥色胺再攝取抑制劑，其對(duì)原發(fā)性早泄和繼發(fā)性早泄有相似的療效。局部麻醉藥物主要是利多卡因的復(fù)合制劑，常用的包括乳劑、霜?jiǎng)┖蛧婌F劑，目前不推薦應(yīng)用陰莖背神經(jīng)切斷等手術(shù)療法治療早泄。"
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/30收聽(64898)
"早泄通俗就是性生活時(shí)間短，夫妻雙方不到滿足，臨床上定義早泄為射精時(shí)間小于2分鐘，早泄的疾病影響家庭和諧和夫妻感情，患者迫切需要提高生活質(zhì)量，故需要治療方案，目前治療早泄的方案主要是：第一、男性應(yīng)該增加自信心，減少焦慮情緒，強(qiáng)身健體，如游泳、跑步、健身等，早泄主要是跟心理因素有關(guān)，克服了心理上的問題可以不用藥物治療，都能夠達(dá)到治療早泄的效果。第二、目前沒有哪個(gè)藥物一定最好，但是常見的治療效果比較好的藥物有伊木薩克、復(fù)方玄駒膠囊、還少膠囊等等，西藥主要的藥物有舍曲林和必利勁等等，目前的研究發(fā)現(xiàn)伊木薩克片配合必利勁，治療早泄有較好的效果。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/17收聽(16456)
治療早泄的常用方法如下：1、藥物治療：主要為抑制大腦皮層興奮的藥物，如達(dá)泊西汀等... 張祥生│河南省人民醫(yī)院 2023/08/25播放(46573)
治療早泄的常用方法如下：
1、藥物治療：主要為抑制大腦皮層興奮的藥物，如達(dá)泊西汀等...
張祥生│河南省人民醫(yī)院
2023/08/25播放(46573)
"我們建議早泄患者，需要去正規(guī)公立醫(yī)院泌尿外科或者男科進(jìn)行診療，需要做陰莖彩超等相關(guān)檢查，需要的治療方法有以下幾種：第一、行為治療，早泄患者一定要戒除過度手淫這一惡習(xí)，規(guī)律的同房，規(guī)律的性生活；第二、堅(jiān)定自己的自信心，很多早泄患者，會(huì)因?yàn)樾睦韷毫^大而導(dǎo)致恐懼同房，我們在治療中，要建議患者樹立自信心；第三、藥物治療，很多中成藥都有治療早泄的效果，在治療的時(shí)候需要服用3-4周，治療期間避免飲酒，避免應(yīng)用辛辣刺激性食物。"
2023/10/14收聽(24532)
"治療早泄的方法比較多，包括心理、行為療法，藥物治療以及手術(shù)治療等方法，心理和行為療法通常是針對(duì)由于心理壓力過大，或者其他精神因素所引發(fā)的早泄。如果患者本身存在器質(zhì)性疾病或者射精閾值比較低等原因而引起的早泄，則應(yīng)當(dāng)使用藥物治療，藥物治療包括口服藥物和外用藥物兩種，口服藥物通常是指鹽酸達(dá)泊西汀，而外用藥物則通常是指利多卡因乳膏或者奧布卡因凝膠。除此之外，還可以通過手術(shù)方式來進(jìn)行治療，但是這種方式存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性，目前并沒有在臨床廣泛進(jìn)行。上述則是治療早泄的基本方法，如果患者早泄情況比較嚴(yán)重，建議應(yīng)當(dāng)?shù)秸?guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查并對(duì)癥治療。"
王赫│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/09/11收聽(58730)
"在臨床上早泄、男性勃起功能障礙，是在中青年男性當(dāng)中非常常見的一種疾病。如果是早泄，一定要搞清楚早泄的原因，比如如果是腎虛腎虧造成的，可能服用補(bǔ)腎益氣類的藥物就可以。如果是包皮炎、龜頭炎造成，需要治療包皮炎、龜頭炎，降低龜頭的敏感性。如果是男性勃起功能障礙，這種情況下一定要分清楚是不是血管性的男性勃起功能障礙，也就是陰莖的動(dòng)靜脈瘺。如果是這種情況，可能需要手術(shù)治療。如果是非血管性的男性勃起功能障礙，目前有很多的藥物，比如偉哥，這一類的藥物有愛地那非、西地那非等，這對(duì)男性勃起功能障礙還是非常有效果的。"
劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/08/27收聽(73656)
" 早泄合并勃起功能障礙或其他性功能障礙及泌尿生殖道感染，需要先治療早泄?！ ⌒袨橹委熢缧褂行?，但需要較長時(shí)間和配偶的配合?！ ∷幬锸侵委熢l(fā)性早泄的首選治療方法，常用的藥物有5-羥色胺再攝取抑制劑，如達(dá)泊西汀等?！ ×硗猓植柯樽韯┛梢宰鳛?-羥色胺再攝取抑制劑的替代治療?！ ∪绻Ｊ刂委煙o效，也可以選擇手術(shù)治療，如原發(fā)性早泄就可以使用陰莖背神經(jīng)阻斷手術(shù)治療。"
李剛琴│無錫市中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/22收聽(24128)
"早泄是臨床常見的一種疾病，可以發(fā)生在中青年男性，也可以發(fā)生在中老年男性。早泄能不能治？早泄可以治療，但需要弄清楚：第一，是不是早泄；第二，造成早期的原因是什么。早泄一般指性生活時(shí)間不足兩分鐘，即從陰莖勃起插入陰道到射精為止，不足兩分鐘叫早泄，如果超過兩分鐘不叫早泄。需要清楚早泄的原因是什么，如果是包皮炎、龜頭炎引起來的早泄，需要治療龜頭炎、包皮炎。如果是腎虛、腎虧引起，用一些補(bǔ)腎益氣的中成藥，對(duì)治療早泄也有好處。如果因?yàn)樾陨畲螖?shù)少、性經(jīng)驗(yàn)不足造成的早泄，隨性生活時(shí)間的延長和性經(jīng)驗(yàn)的增多，早泄的情況能夠得到改善。"
2023/05/08收聽(25294)
早泄是導(dǎo)致男性射精功能障礙最常見的原因。治療方法有以下幾種：1、行為療法或者緊捏... 王先進(jìn)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/03/21播放(30666)
早泄是導(dǎo)致男性射精功能障礙最常見的原因。治療方法有以下幾種：
1、行為療法或者緊捏...
王先進(jìn)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/03/21播放(30666)
"男人的遺精和早泄，這兩者之間是有一定聯(lián)系的，遺精有可能會(huì)導(dǎo)致早泄的癥狀加重，而早泄反過來又有可能會(huì)加重遺精的癥狀。遺精一般是由于腎精不固等原因所導(dǎo)致的。對(duì)于遺精的癥狀，可以先通過藥物進(jìn)行調(diào)理，建議服用知柏地黃丸調(diào)理治療。針對(duì)早泄，建議通過藥物進(jìn)行治療，可以服用金匱腎氣丸、龍鹿丸、達(dá)泊西汀、舍曲林進(jìn)行調(diào)理治療。另外建議平時(shí)加強(qiáng)鍛煉身體，多做有氧運(yùn)動(dòng)，可以增強(qiáng)患者的機(jī)體耐力，改善遺精、早泄的情況。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/01/21收聽(21456)
防止早泄需要從多方面綜合調(diào)理。首先，如果有頻繁手淫要戒除手淫習(xí)慣。其次，對(duì)有包皮過長或者有包莖的患者，由于龜頭過于敏感在性生活過程中非常容易形成早泄，對(duì)于這類人群建議可以上醫(yī)院做包皮環(huán)切手術(shù)，使龜頭充分的暴露出來，能夠接受外界的刺激，從而降低龜頭的敏感度，能夠防止早泄。平時(shí)加強(qiáng)身體鍛煉，提高身體素質(zhì)，也能夠防止早泄，建議可以做跑步、跳繩、游泳等全身運(yùn)動(dòng)，局部運(yùn)動(dòng)建議可以做提肛運(yùn)動(dòng)、蹲馬步，可以訓(xùn)練男性機(jī)體的耐力，也可以訓(xùn)練盆底的肌肉群，對(duì)防止早泄幫助很大。最后，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物，如同房前口服必利勁、龜頭鹽酸利多卡因凝膠外涂。
2023/06/10收聽(72834)
早泄是可以改善，但是這個(gè)治愈因?yàn)槟壳皼]有明確的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，所以不能這么說。因?yàn)檫@個(gè)疾病的治愈往往需要一個(gè)客觀嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)，目前臨床上這類的早泄，可以說生活習(xí)慣的改善。這種情況什么時(shí)候治愈，射精達(dá)到10分鐘，20分鐘，這叫治愈嗎？所以這種情況沒有具體的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，就不能去隨意說是否能治愈，但是早泄是可以通過合理的治療以后，射精時(shí)間以及射精感受度都可以得到改善。為什么要談到這個(gè)問題，因?yàn)橐恍┗颊呔褪峭ㄟ^一些渠道咨詢以后有一些人就告訴可以治愈，過去出現(xiàn)有病亂投醫(yī)的現(xiàn)象，造成疾病沒有合理的治療，最后還加重早泄病情的發(fā)展。
韓強(qiáng)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/09收聽(35854)
"早泄屬于常見病、多發(fā)病，對(duì)于早泄的治療有以下幾種方法：首先，可以通過行為方法進(jìn)行治療，目前常用的方法是動(dòng)停法和擠捏法，通過掌握性技巧降低龜頭敏感性，使陰莖適應(yīng)性生活環(huán)境，從而來延長性生活的時(shí)間。其次，通過藥物的方法來進(jìn)行治療，目前對(duì)于早泄常用的藥物主要有鹽酸達(dá)泊西汀、舍曲林、帕羅西汀、依姆薩克片等。對(duì)于嚴(yán)重早泄的病人，如果口服藥物治療無效，可以考慮行陰莖背神經(jīng)切斷手術(shù)，通過手術(shù)的方法切斷部分神經(jīng)降低神經(jīng)敏感性，從而延長性生活時(shí)間，手術(shù)有并發(fā)癥，患者要慎重選擇。"
2023/03/07收聽(53424)
"在中醫(yī)的理論上，早泄屬于腎陰虛的范疇，可以用一些治療腎陰虛的中成藥，比如金鎖固精丸、六味地黃丸等。西醫(yī)的治療方式主要是降低龜頭的敏感性，以及降低大腦皮層的興奮性?？梢杂镁植康穆樽硭幬锩刻焱磕?，比較常用就是利多卡因凝膠、達(dá)克羅寧等。可以每次性生活前半小時(shí)進(jìn)行涂抹，然后洗掉之后進(jìn)行性生活，也可以每天涂抹。如果效果不好，還可以用一些降低大腦皮層興奮性的藥物，主要的是抗抑郁的藥，比如必利勁、帕羅西汀、舍曲林等。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
田碩│石家莊市人民醫(yī)院
2023/04/25收聽(75064)
早泄是比較常見的男性射精功能障礙，早泄在臨床上通常是由心理性的因素，以及器質(zhì)性病變所造成的，可以分為原發(fā)性早泄和繼發(fā)性早泄。原發(fā)性早泄通常是指從第一次性生活開始即持續(xù)有早泄的現(xiàn)象，繼發(fā)性早泄可以偶爾出現(xiàn)早泄，大多數(shù)情況下射精是正常的。針對(duì)早泄的治療，通?？梢酝ㄟ^心理因素的改變、生活方式的改變以及器質(zhì)性疾病的治療、糾正來改變早泄的情況，因此早泄的治療通常包括心理疏導(dǎo)、行為治療以及藥物治療。藥物可以分為局部用藥以及口服藥物，口服藥物通常包括抗抑郁藥物或者PDE5抑制劑，局部用藥通常包括局部應(yīng)用麻醉藥，比如利多卡因凝膠，可以起到降低閾值的作用。極少使用手術(shù)治療，陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)應(yīng)用時(shí)應(yīng)慎重，因?yàn)樗幸恍┍容^嚴(yán)重的并發(fā)癥。
李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/03收聽(94854)
"早泄目前是無法得到徹底根治的，目前美國FDA唯一批準(zhǔn)用于治療早泄的藥物是必利勁，又叫做鹽酸達(dá)泊西汀。在性生活前兩小時(shí)口服一片，不進(jìn)行性生活不需要服藥，對(duì)于部分患者具有明顯的治療效果。有些患者是由于心理因素原因引起的早泄，一旦壓力放松，不要過度緊張和焦慮，通過藥物輔助治療之后提高信心，一般有些患者早泄是可以達(dá)到自愈水平的，在性生活的時(shí)候也可以戴雙層的安全套，內(nèi)部置入適量的利多卡因乳膏或者奧布卡因凝膠，有助于降低陰莖和龜頭的敏感性，從而提高性生活質(zhì)量。此類患者只要對(duì)于上述藥物有反應(yīng)以及明顯的治療效果，后面可以逐漸慢慢減量以及停藥，如果停藥之后早泄仍然得到良好的控制，就不需要再用藥。"
姚家喜│河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院
2023/10/26收聽(47420)
河南中醫(yī)一附院 李俊濤
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北京廣安門中醫(yī)院 焦擁政
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北大一院 張志超
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