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    血常規(guī)查出單核細胞百分比偏高是什么原因

    2023-06-02 17:25播放 :

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    單核細胞是血液中最大的血細胞,也是體積最大的白細胞,是機體防御系統(tǒng)的重要的組成部分。與其他血細胞比較,單核細胞內(nèi)含有更多的非特異性的酯酶,并且具有更強的吞噬作用,當機體發(fā)生炎癥或其他疾病,都可以引起單核細胞總數(shù)百分比發(fā)生變化。因此檢查單核細胞計數(shù),成為輔助診斷的一種重要方法。

    正常人體外周血中,單核細胞的絕對值為(0.12-0.8)×10^9/L,占白細胞總數(shù)的3%-8%。單核細胞比例升高,最大可能是受其他白細胞數(shù)量的影響,如淋巴細胞或中性粒細胞降低,導致各種白細胞的百分比重新分布。

    單核細胞的百分比升高,臨床上意義并不大,必須要結(jié)合其絕對值。如果單核細胞的絕對值也升高,有可能是病理性因素引起,比如某些感染性疾病,如感染性心內(nèi)膜炎、急性感染的恢復期、活動性肺結(jié)核。另外血液病和腫瘤也可以看到單核細胞增多,比如單核細胞白血病、淋巴瘤等。

    單純從一項檢查結(jié)果上,并不能判斷機體出現(xiàn)什么狀況,必須到醫(yī)院進行綜合檢查,才能確診。

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    如果血常規(guī)中的單核細胞的百分比偏高,考慮是有感染的情況。因為單核細胞主要是與人體的吞噬細胞有關(guān)系,吞噬細胞是白細胞的主要成分,也是其主要吞噬作用的一類,所以單核細胞比例高,發(fā)燒考慮是有病毒感染或者伴有細菌感染。因為單核細胞反應(yīng)要根據(jù)淋巴細胞的比例,如果淋巴細胞比例很高,考慮是有病毒感染,中性粒細胞增高比較明顯,比例比較高,考慮是細菌感染多些。知道病因,知道原理就可以采取相應(yīng)的治療。如果是中性粒細胞和單核細胞百分比都偏高,就給予抗感染治療,口服頭孢類、青霉素類。如果是頭孢類青霉素有過敏的,可以選用阿奇霉素、克拉霉素抗感染治療。其次,發(fā)燒用解熱鎮(zhèn)痛劑,一般成人38.5℃以下,選用布洛芬口服或者尼美舒利口服還是比較安全的,效果也挺好,40℃以上首選是激素類靜脈應(yīng)用,因為這樣的效果對于抑制發(fā)燒引起的副作用效果可能比較好,雖然是激素,但是在高燒的時候是首選應(yīng)用。如果是單核細胞高和淋巴細胞比例都高,考慮是病毒感染比較多些??共《局委煬F(xiàn)在常用是磷酸奧司他韋顆?;蚰z囊。除此之外,如果是高燒不退,40℃以上,建議靜滴帕拉米韋注射液。同時中成藥選用麻杏甘石合劑,麻杏甘石合劑是抗病毒、清肺熱的藥物,或者選用清開靈口服液、蒲地藍口服液,效果也挺好。具體因為血常規(guī)只是發(fā)燒檢查的一部分,如果是高燒不退,建議去醫(yī)院做進一步的檢查,因為很多其他的原因都可以引起高燒不退,單核細胞的百分比偏高,有時候也容易受血液或其他理化因素的影響。

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    朱卿新泰市中醫(yī)醫(yī)院

    2023/02/05收聽(26882)

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