新生兒20天黃疸未退，需要檢測黃疸數(shù)值，若經(jīng)皮膽紅素監(jiān)測的數(shù)值>23mg/dl，可能存在核黃疸的危險，數(shù)值>18mg/dl，可能需要進(jìn)行藍(lán)光治療。新生兒黃疸，一般生后2-3出現(xiàn)，1周左右達(dá)高峰，10-14天開始消退，2周基本消退完畢。
若新生兒生后20天仍有黃疸，大多癥狀較輕，多見于母乳性黃疸。部分新生兒生后20天生長發(fā)育較差，體重增加不明顯，黃疸仍較重。此時需考慮是否有喂養(yǎng)不足、體重不增或發(fā)育方面的問題，也需考慮是否是甲狀腺功能低下引起的黃疸。
?若黃疸程度較深、鞏膜(白眼珠)黃染嚴(yán)重，家長應(yīng)特別注意，需帶新生兒至兒科就醫(yī)，及時測定經(jīng)皮膽紅素，測驗血液中的膽紅素數(shù)值。若數(shù)值遠(yuǎn)＞300μmol/L，即18mg/dl，可能需要進(jìn)一步接受醫(yī)學(xué)處理。
癥狀較輕的新生兒，堅持多吃、多喂、多排即可。若新生兒生長良好、堅持母乳喂養(yǎng)，可能屬于母乳性黃疸，停2-3天的母乳喂養(yǎng)，黃疸的癥狀可能減輕。但較為嚴(yán)重的母乳性黃疸，還是需要住院接受藍(lán)光治療。
若新生兒黃疸數(shù)值在425μmol/L以上或經(jīng)皮測膽紅素在25mg/dl以上，可能需要接受強(qiáng)光療，必要時候還需要接受換血治療，才能快速、有效降低膽紅素，防止發(fā)生核黃疸的危險。
