胳膊疼一般指的都是上臂疼痛，有兩個常見的疼痛部位，即上臂近端的外側(cè)三角肌覆蓋的區(qū)域疼痛及上臂前方肱二頭肌區(qū)域的疼痛，兩個部位的疼痛都與肩關(guān)節(jié)疾病有關(guān)，應(yīng)該拍攝肩關(guān)節(jié)的X線片和核磁共振檢查。
多數(shù)情況下都是肩關(guān)節(jié)退變、勞損，引起的關(guān)節(jié)內(nèi)和肩峰下間隙的炎癥反應(yīng)，刺激肩峰下和三角肌下滑囊，引起三角肌區(qū)域疼痛。前方疼痛是因為長頭肌腱的炎癥、病變，或長頭肌腱的撕裂，導(dǎo)致前方疼痛。
有時前方疼痛還會牽涉向肘關(guān)節(jié)前方放射，肱二頭肌在活動時有絞痛，治療上采用的是控制疼痛的治療，比較有效的方法是在核磁檢查之后，如果確定是炎癥反應(yīng)，可以在超聲引導(dǎo)下進行肩峰下間隙和長頭肌腱結(jié)節(jié)間溝部位的封閉注射。
一般注射復(fù)方倍他米松或曲安奈德，兩種藥都是強效的抗炎鎮(zhèn)痛藥，能夠有效地控制炎癥反應(yīng)。注射之后疼痛都會有明顯減輕，疼痛減輕之后，逐漸地恢復(fù)日?；顒?、減少體力勞動，讓肩關(guān)節(jié)有恢復(fù)的過程，以后癥狀就會消失。
當(dāng)然做核磁有可能會發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)內(nèi)的主要損傷是肩袖肌腱撕裂，肩袖肌腱撕裂也會誘發(fā)滑囊炎癥反應(yīng)，引起三角肌區(qū)域疼痛和肱二頭肌長頭肌腱的炎癥反應(yīng)。
對于肩袖肌腱撕裂，如果比較小，也可以嘗試保守治療、封閉注射，然后逐漸功能鍛煉。若沒有效果，可以在關(guān)節(jié)鏡下進行肩袖修復(fù)手術(shù)，在肩袖修復(fù)的同時對滑膜進行清掃，對長頭肌腱進行處理，最終的功能都能夠恢復(fù)，疼痛也可以完全消失。
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