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金晟
副主任醫(yī)師

湖北省第三人民醫(yī)院

中西醫(yī)結(jié)合腎病科

尿頻腰酸的原因

2023-08-07 05:14播放 :

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正常人白天排尿4-6次，夜晚排尿不超過2次，如果超過上述次數(shù)才能稱為尿頻。正常人也可出現(xiàn)尿頻和腰酸，如大量喝水出現(xiàn)尿頻，若這時腰酸不明顯，也沒有明顯的白細胞尿或膿尿，無需治療。

若尿頻伴有白細胞甚至膿尿，腰部酸脹感非常明顯，腎區(qū)叩擊痛陽性，要考慮是否為泌尿系感染或泌尿系結(jié)石，需針對泌尿系感染和結(jié)石進行治療。如果抗感染治療后，尿頻和腰酸緩解則由泌尿系感染導(dǎo)致。也可以做腎臟B超，明確腎臟情況，檢查腎臟是否有結(jié)石或腫瘤。

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尿頻腰酸的原因

"在臨床上能夠引起尿頻、腰酸比較常見的疾病主要有急性腎盂腎炎和慢性腎衰竭。急性腎盂腎炎是尿路感染的一種，屬于上尿路感染病情比較重的尿路感染。當患有急性腎盂腎炎以后，局部就會產(chǎn)生炎癥，炎癥因子對尿路進行刺激，尤其對膀胱產(chǎn)生刺激，就會產(chǎn)生尿頻癥狀，而腎盂內(nèi)的炎癥會產(chǎn)生腰酸癥狀，多數(shù)情況下還是腰痛。該疾病一般還會伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀，尿常規(guī)中可見尿白細胞，尿培養(yǎng)可能培養(yǎng)出來細菌。另一個能夠引起尿頻腰酸癥狀的是慢性腎衰竭，慢性腎衰竭的病人很多都有腰酸癥狀，而在慢性腎衰竭早期由于腎小管濃縮功能下降，對于水分的吸收減少，患者會出現(xiàn)尿頻癥狀。尤其是在夜間，每晚上可以起夜4-5次以上，有的甚至達到十余次。"

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腰酸尿頻是什么原因

"腰酸、尿頻癥狀通常以尿道結(jié)石、感染或者婦科炎癥多見，具體如下：1、尿道結(jié)石，病人除了腰酸、尿頻癥狀以外，還可以出現(xiàn)鏡下血尿。當結(jié)石發(fā)生嵌頓時，可出現(xiàn)腎區(qū)或輸尿管梗阻部位的劇烈疼痛，向陰部放散，當結(jié)石劃破尿道黏膜時，可出現(xiàn)肉眼血尿。2、尿道感染，如腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎，病人除了腰酸、尿頻癥狀以外，還會出現(xiàn)尿急、排尿時不舒服或者疼痛、血尿等癥狀，腎盂腎炎的病人還會出現(xiàn)高熱、周身酸痛、寒戰(zhàn)等全身感染的表現(xiàn)。3、婦科炎癥，如盆腔炎、附件炎，病人除了表現(xiàn)出腰酸、尿頻的癥狀以外，還可以出現(xiàn)下腹部疼痛、發(fā)熱、陰道異常分泌物或者是流血等表現(xiàn)。"

語音時長01:12''

孔俊英│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/12/20收聽(84374)

尿頻腰酸一般是什么原因引起的

尿頻、腰酸的原因如下：

1、慢性前列腺炎：此類最常見，慢性前列腺炎病人由于感染性致...

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/09/14播放(81348)

尿頻和腰酸的原因是什么

"尿頻、腰酸應(yīng)該考慮到尿路感染的可能，甚至要考慮到腎盂腎炎的可能。尿頻的癥狀通常是和尿路感染有一定關(guān)系，如果是膀胱炎，病人不光會有尿頻，還會有尿急、尿痛的情況。另外就是腎盂腎炎，特別是慢性腎盂腎炎，病人可能并沒有像急性腎盂腎炎的腰痛、發(fā)熱癥狀，也不會有尿頻、尿急、尿痛這么典型的癥狀，大多數(shù)病人僅僅表現(xiàn)為腰酸、腰脹的情況，具體到下尿路的情況，也往往僅僅表現(xiàn)為尿頻。這個時候會要求病人去查尿常規(guī)，看看尿中有沒有白細胞、蛋白。讓病人去做腎臟的超聲，看看腎臟的形態(tài)有沒有改變。除此之外，還要讓病人去查腎功能，看看血肌酐、尿素氮的情況。綜合判斷病人有沒有慢性腎盂腎炎，而避免出現(xiàn)嚴重的情況。"

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馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院

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尿頻、腰酸的原因有以下幾點：

1、腎盂腎炎：病原微生物侵入腎臟后，造成感染性疾病，...

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腰酸尿頻是什么原因

"腰酸、尿頻是什么原因？一般來說我們首先考慮尿路感染。尿路感染通常表現(xiàn)為腰酸、腰疼、尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激的癥狀，以及伴有全身發(fā)熱、乏力、食欲不振、頭痛、頭暈。比如急性膀胱炎、急性腎盂腎炎、急性輸輸尿管炎等等，要想明確究竟是什么原因，我們可以做尿常規(guī)檢查、泌尿系超聲檢查，看有沒有急性炎癥存在。另外，我們還可以進行病原菌的篩查，比如支原體、衣原體、結(jié)核，尿細菌培養(yǎng)及藥敏實驗，這些檢查之后，我們就可以明確究竟是尿路感染還是其他原因引起的。以上問題僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準。"

語音時長01:10''

李文芳│聊城市人民醫(yī)院

2023/06/21收聽(64314)

腰酸、尿頻是什么原因

腰酸、尿頻常見的原因有實證，也有虛證。如果是急性發(fā)病，具有腰酸、腰疼伴有尿頻、尿急、尿痛，說明是急性尿路感染，屬于實證，由于大腸桿菌上行感染引起的，病情重，發(fā)病急，病程短，積極給予敏感抗生素進行治療可以很快治愈。如果是長期的腰酸伴有尿頻、尿急，說明久病傷陰，影響到脾腎功能，導(dǎo)致脾腎兩虛或者肝腎陰虛，中醫(yī)上講腰的疾病歸腎主管，發(fā)生腰酸時與腎虛有關(guān)，腎虛不能顧攝小便而出現(xiàn)尿頻，虛癥導(dǎo)致腰酸、尿頻，病程長，發(fā)病比較緩慢，治療時間比較長。平時有慢性腎炎的病人或者腫瘤晚期發(fā)生腹腔內(nèi)轉(zhuǎn)移的，也會出現(xiàn)腰酸、尿頻。

語音時長01:22''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/02/06收聽(23932)

腰酸尿頻是怎么回事

腰酸和尿頻的患者較多，腰酸和尿頻是癥狀，不是一種疾病，所以要找到引起癥狀的原因。炎癥刺激，如尿...

周玉石│河南省直第三人民醫(yī)院

2023/11/13播放(74090)

腰酸尿頻是怎么回事

腰酸、尿頻最常見于男性前列腺炎病人，男性發(fā)生慢性前列腺炎時，由于感染性致病微生物刺激前列腺后尿道黏膜，出現(xiàn)黏膜紅腫、糜爛、前列腺腺體腫大。部分病人還會引起上尿路感染，導(dǎo)致腰酸、腰痛癥狀。病人出現(xiàn)上述癥狀時，需及時到泌尿外科就醫(yī)，通過中段尿培養(yǎng)、精液細菌檢查，常常能找到致病微生物。通過選擇有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散和八正膠囊聯(lián)合治療，多數(shù)病人尿頻、腰酸癥狀會徹底好轉(zhuǎn)。

語音時長01:11''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/09/16收聽(84590)

腰酸、尿頻是怎么回事

腰酸、尿頻考慮與尿路感染有關(guān)，另外也考慮與輸尿管結(jié)石有關(guān)，所以建議及時到醫(yī)院進行相關(guān)檢查明確診斷。建議到醫(yī)院做尿常規(guī)、泌尿系彩超檢查明確診斷；如果仍然不能夠分辨清楚，可以做腎臟、輸尿管、膀胱CT檢查，因為CT的分辨率比較高，能夠明確患者是否有尿路感染或者輸尿管結(jié)石。如果確診為輸尿管結(jié)石，建議根據(jù)結(jié)石的大小、部位、形狀、密度選擇不同的治療方法，比如藥物治療、體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)。

語音時長01:13''

劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院

2023/04/11收聽(81894)

腰酸尿頻怎么回事

尿頻、腰酸有以下幾個方面的原因：第一、尿道感染，比較常見的是尿道炎、前列腺炎、膀胱炎等疾病。大部分的慢性尿路感染會出現(xiàn)尿頻和腰酸的癥狀，主要的原因是不注意尿道口周圍的衛(wèi)生，感染細菌導(dǎo)致，嚴重時會出現(xiàn)尿痛，甚至血尿。急性尿路感染除了上述的癥狀，還會出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀。第二、泌尿系統(tǒng)結(jié)石，結(jié)石會導(dǎo)致腰酸、腰痛和尿頻。建議根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)、所在的位置，選擇不同的治療方法，比如藥物治療或者微創(chuàng)手術(shù)。通常需要做尿常規(guī)檢查，如果檢查不夠明確，可以選擇膀胱CT檢查，CT的清晰度很高，能夠診斷是否是尿路感染和泌尿系統(tǒng)結(jié)石。

語音時長01:16''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/09/06收聽(61386)

腰酸、尿頻怎么治療

"腰酸、尿頻的臨床癥狀，需要考慮跟急性腎盂腎炎或者急性膀胱炎等有一定關(guān)系。當患者出現(xiàn)這種臨床癥狀，建議可以及時到醫(yī)院進行相關(guān)的檢查明確診斷。首先去醫(yī)院做尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、泌尿系彩超檢查，做泌尿系彩超檢查的目的是為了排除患者是否有尿路結(jié)石。如果患者同時伴有發(fā)熱、乏力、惡心等全身癥狀，考慮是急性腎盂腎炎。治療急性腎盂腎炎建議可以靜脈輸入廣譜消炎藥進行治療，比如左氧氟沙星、頭孢西丁、拉氧頭孢、頭孢孟多酯等，等到癥狀好轉(zhuǎn)之后可以再改為口服消炎藥，總的治療過程需要兩周時間。"

語音時長01:11''

劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院

2023/11/17收聽(42300)

腰酸尿頻怎么辦

"腰酸尿頻常見的兩個原因就是炎癥和結(jié)石。1、炎癥常見于腎小球腎炎或者腎盂腎炎。如果是腎盂腎炎，要取尿液做尿分析、細菌培養(yǎng)加藥敏。如果尿液分析提示有白細胞，有可能是腎盂腎炎。如果培養(yǎng)出細菌，需要針對細菌使用抗菌藥物，根據(jù)藥敏試驗的結(jié)果用藥，常用的是喹諾酮類的藥物如氧氟沙星、左氧氟沙星或者頭孢類的藥物如頭孢哌酮舒巴坦鈉、頭孢硫脒、頭孢他啶等藥物。2、尿路結(jié)石也經(jīng)常引發(fā)尿腰酸、尿頻。針對結(jié)石進行治療，可以做B超或者CT檢查，根據(jù)結(jié)石的部位采取相應(yīng)的治療辦法。如果提示結(jié)石位于腎臟里面，可以使用經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)；如果是在輸尿管里面，可以采用輸尿管鏡碎石取石術(shù)。3、腎結(jié)核也會引發(fā)腰尿頻，需要使用抗癆藥物。4、腎臟的腫瘤也會引發(fā)腰酸、尿頻，需要做CT檢查，如果提示有腫瘤需要針對腫瘤進行治療，必要時需要手術(shù)治療。"

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龍曉丹│婁底市中心醫(yī)院

2023/07/31收聽(47384)

腰酸尿頻怎么治療

腰酸、尿頻是泌尿外科常見的臨床癥狀，中醫(yī)認為引起腰酸、尿頻的原因主要是由于腎虛濕熱所導(dǎo)致，腎虛的患者往往會伴隨有腰酸、乏力，可能還會有性功能下降等表現(xiàn)，而濕熱加重時引起尿頻的常見原因。當患者出現(xiàn)腰酸、尿頻時需要到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科就診，常常要根據(jù)患者整體情況，結(jié)合舌苔、脈象給予一定的藥物治療。藥物治療的方法主要是以中藥為主，中藥辨證施治能夠達到很好的效果，選擇的補腎中藥有強腎片、右歸膠囊或蓯蓉益腎顆粒，治療其濕熱的藥物主要是四妙丸、癃清片或萆薢分清丸。

語音時長01:21''

商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/09/22收聽(98770)

尿頻腰酸怎么回事

尿頻、腰酸建議到醫(yī)院進行相關(guān)檢查來明確原因。1、泌尿道感染可以出現(xiàn)尿頻或者腰部困脹不適等，需要進行尿常規(guī)檢查，如果尿常規(guī)中存在有較多的白細胞或者細菌數(shù)較高，則提示是感染所致需要進行抗感染治療。2、男性前列腺炎可以出現(xiàn)尿頻腰困等不適，患者同時伴有排尿時出現(xiàn)黏稠的前列腺液或者會陰區(qū)脹痛等不適，久而久之可以引起焦慮等癥狀。建議患者進行前列腺B超和前列腺液常規(guī)檢查、培養(yǎng)檢查來進一步排除。3、如果患有腎臟結(jié)石并未造成梗阻，不會產(chǎn)生劇烈疼痛，僅僅表現(xiàn)為尿腰部酸困不適伴有排尿頻次增多，或者有時可伴有肉眼血尿，需要進行泌尿系B超檢查排除有無腎結(jié)石。

語音時長01:10''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2023/07/23收聽(72232)

尿頻、腰酸是怎么回事

"　　尿頻伴腰部酸脹考慮是泌尿系疾病引起，包括尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、前列腺炎等。　　尿頻腰酸可能是尿路感染性疾病，比如慢性腎盂腎炎、膀胱炎，其致病菌群是腸桿菌屬，大腸桿菌、克雷柏桿菌是逆行感染所致，尿頻、腰酸也可以見于腎結(jié)核，常繼發(fā)于肺結(jié)核，結(jié)核桿菌經(jīng)血行播散引起腎臟感染，導(dǎo)致腎臟破壞可引起腰部酸脹，并沒有明顯的絞痛?！　в薪Y(jié)核桿菌的尿液可以下行至膀胱刺激膀胱黏膜引起尿頻，泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤都可能引起尿頻腰酸，尿頻伴有腰酸也可見于慢性前列腺炎，常在久坐、著涼、無規(guī)律的性生活后誘發(fā)。"

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牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

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腰酸尿頻有什么原因

"一般情況下，患者出現(xiàn)腰酸、尿頻的癥狀，可能是由于患者出現(xiàn)腎臟相關(guān)疾病引起的。首先可考慮是由于腎臟結(jié)石引起的腰酸、尿頻的癥狀，這種情況下常見于比較小的腎臟結(jié)石，可以引起腰酸、尿頻，甚至還會引起血尿的情況。建議患者及時就醫(yī)，可以進行腎臟彩超檢查來明確診斷?？紤]可能是因為腎臟的炎癥導(dǎo)致的，這時也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰酸，以及出現(xiàn)尿頻的癥狀，甚至還會導(dǎo)致出現(xiàn)尿急、尿痛等現(xiàn)象。所以患者也可以做尿常規(guī)檢查、腎臟彩超檢查，可以幫助明確診斷，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療，可以有效控制病情進一步的發(fā)展。"

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顧煒│上海市公共衛(wèi)生臨床中心

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腰酸腿無力尿頻是什么原因引起的

"如果出現(xiàn)腰酸腿痛、全身無力，并且伴隨有尿頻的這些表現(xiàn)。這種情況在中醫(yī)上多考慮是腎虛引起。所以在治療上平時可以吃壯腰健腎丸。通常在生活當中應(yīng)該吃補腎的食物，比如可以吃枸杞來滋陰，還有板栗、黑米、黑豆、黑芝麻等食物有補腎的作用。平時一定要注意精神的愉悅，不要憂慮過度，不要焦慮緊張，同時要勞逸結(jié)合，保證充足時間的睡眠和休息，多考慮是這方面的原因。如果比較嚴重的時候，建議可以通過看中醫(yī)來辨證施治。因為腎虛包括腎陽虛和腎陰虛，陰虛有可能出現(xiàn)潮熱、盜汗、腰膝酸軟、乏力、遺精。而腎陽虛則主要表現(xiàn)為畏寒怕冷、失眠多夢。主要有這些癥狀，所以建議大家可以吃以上的這些食物來補腎"

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"尿頻、腰酸并不一定是宮頸癌癥引起的，最常見的就是泌尿系統(tǒng)的炎癥或者泌尿系統(tǒng)的疾病引起的，建議先去泌尿科給予相應(yīng)的檢查，比如做B超檢查，比如做尿常規(guī)的檢查就可以做出初步的診斷，而宮頸癌癥早期常常沒有相應(yīng)的癥狀出現(xiàn)，或者會出現(xiàn)同房的時候陰道流血。建議女性：1、在發(fā)現(xiàn)異常的情況下及時到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查。2、即使沒有任何不舒服，也建議每年都做1次宮頸癌篩查，會了解宮頸上皮是否有病變，一旦發(fā)生病變就積極干預(yù)，減少宮頸癌癥的發(fā)生。"

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徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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