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    舍曲林的副作用

    2023-10-23 13:55播放 :

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    舍曲林是口服藥物,主要用于治療抑郁癥。與大部分西藥一樣,舍曲林在發(fā)揮治療作用的同時(shí),也會(huì)帶來(lái)一些副作用。其中主要涉及消化系統(tǒng),例如腹瀉、稀便、口干、食欲不振、消化不良和惡心等。

    此外,還可能出現(xiàn)厭食、嗜睡、失眠、震顫、頭暈等癥狀。有些患者可能還會(huì)出現(xiàn)性功能障礙。

    這些副作用的發(fā)生與用藥劑量和用藥時(shí)間有關(guān),不同的患者可能會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀。一般在醫(yī)生的規(guī)范診療下,按照醫(yī)生的處方指導(dǎo)使用,這些副作用都可以在可控范圍內(nèi)。隨著停止用藥,副作用也會(huì)逐漸消失。

    作為患者,需要注意的是由于每個(gè)人的身體狀況不同,如果在短期內(nèi)癥狀加重,或者出現(xiàn)明顯無(wú)法耐受的新的不良反應(yīng)或癥狀,一定要及時(shí)停藥并就診醫(yī)院。

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    "舍曲林作為一種非常多見(jiàn)的抗焦慮、抗抑郁、抗強(qiáng)迫藥物,副作用是比較少的,而且是比較輕微的,整體是比較安全的。臨床當(dāng)中比較常見(jiàn)的副作用,比如胃腸道的反應(yīng),尤其是口干、惡心、消化不良、腹瀉等等,這一些胃腸道的反應(yīng)比較多見(jiàn)于剛服藥的一個(gè)星期以內(nèi)。另外一些副作用,比如神經(jīng)系統(tǒng)的副作用,比如頭暈、嗜睡,還有一些精神上的副作用,比如失眠,引起睡眠的問(wèn)題,主要是因?yàn)樯崆肿鳛橐环N抗抑郁藥物,尤其是SSRI類的藥物,會(huì)調(diào)整5-羥色胺的再攝取,所以有可能會(huì)讓病人情緒比較高漲,所以才會(huì)出現(xiàn)睡眠功能的異常。另外還要考慮舍曲林比較少見(jiàn),但是對(duì)于廣大的男性特別重要的一個(gè)副作用,就是引起性功能障礙,最主要的就是男性射精延遲,當(dāng)然這個(gè)副作用非常的少見(jiàn),而且主要是吃的劑量比較大、時(shí)間比較長(zhǎng)之后才會(huì)出現(xiàn)。而且臨床當(dāng)中也有一些病人出現(xiàn)了陽(yáng)痿、早泄之類的疾病,也可以用舍曲林的副作用,也就是使用舍曲林的副作用導(dǎo)致男性射精延遲,來(lái)治療自己早泄的問(wèn)題。所以無(wú)論是治療作用還是副作用,一定是相輔相成的,應(yīng)該更加深入去了解,而不是遇到問(wèn)題就特別恐慌、特別焦慮,有問(wèn)題一定要及時(shí)咨詢自己的主治醫(yī)師。"

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    羅國(guó)帥天津市安定醫(yī)院

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    "舍曲林是類的抗抑郁藥,長(zhǎng)期使用會(huì)有不良反應(yīng),常見(jiàn)的有胃腸道反應(yīng)、惡心、嘔吐、腹瀉、坐立不安癥狀。有性功能的障礙,如勃起困難、射精困難、性欲減退、性冷淡。有可能會(huì)出現(xiàn)偏頭痛、緊張性的頭痛,有的患者可以出現(xiàn)跌倒、體重增加、激越癥狀??赡軙?huì)出現(xiàn)抗膽堿的作用,如口干、便秘、視物模糊、排尿困難。有的可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,如陣攣、癲癇。用量過(guò)多以后可能會(huì)出現(xiàn)5-羥色胺綜合征,臨床表現(xiàn)有惡心、嘔吐、腹瀉、面部潮紅、多汗、呼吸困難、反射亢進(jìn)、肌張力增高,嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)高熱、呼吸困難、酸中毒、球蛋白增高、腎功能衰竭,甚至休克、死亡。這是一種嚴(yán)重的不良反應(yīng),可以早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)停藥,再做對(duì)癥的處理。長(zhǎng)期使用可以出現(xiàn)撤藥綜合征,大概有20%左右的患者使用抗抑郁藥以后停藥會(huì)出現(xiàn)撤藥綜合征,表現(xiàn)失眠、焦慮、惡心、出汗、震顫、眩暈、感覺(jué)異常等癥狀。"

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    "鹽酸舍曲林是一個(gè)抗抑郁抗、焦慮藥,主要是通過(guò)作用于5-羥色胺這一神經(jīng)遞質(zhì),發(fā)揮抗抑郁、抗焦慮的功效。由于5-羥色胺這個(gè)神經(jīng)遞質(zhì)和情緒是密切相關(guān)的,舍曲林也是通過(guò)作用于這個(gè)途徑,從而發(fā)揮抗抑郁、抗焦慮的功效。舍曲林的副作用主要表現(xiàn)在以下幾方面:第一、胃腸道的反應(yīng),比如口干、惡心、嘔吐,胃腸道的反應(yīng)通常是發(fā)生在用藥的初期,隨著用藥時(shí)間的延長(zhǎng),不良反應(yīng)通常是可以緩解的;第二、神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng),比如患者服藥之后可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭疼、昏睡等神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng),通常也是發(fā)生在用藥的初期;第三、如果長(zhǎng)期使用這個(gè)藥物,有些患者可能會(huì)出現(xiàn)肝功能的改變,會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高,因此如果患者需要長(zhǎng)期使用這個(gè)藥物,建議要定期監(jiān)測(cè)肝功能;第四、舍曲林也可能會(huì)對(duì)血糖有一定的影響,特別是對(duì)糖尿病的患者有影響;第五、舍曲林還有一些其他的不良反應(yīng),比如對(duì)代謝功能、心血管,它的不良反應(yīng)涉及到的方面比較多,用藥的過(guò)程中一定要密切監(jiān)測(cè)相關(guān)的不良反應(yīng);第六、舍曲林如果是長(zhǎng)期使用,是不建議突然停藥的,因?yàn)橥蝗煌K幙赡軙?huì)發(fā)生撤藥綜合征,撤藥的不良反應(yīng),第七、舍曲林可能會(huì)和一些其他藥物發(fā)揮相互作用,因此如果使用其他藥物,又需要使用舍曲林,這時(shí)候就應(yīng)該把所用藥物告訴醫(yī)生或者藥師,判斷是否和舍曲林有相互作用,從藥物相互作用的角度,來(lái)避免藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:23''

    陳頔北京醫(yī)院

    2023/08/21收聽(tīng)(55254)

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