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苗莉
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

內(nèi)分泌科

打胰島素怎么才不出血

2023-04-03 18:34播放 :

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視頻內(nèi)容

打胰島素出血主要是注射部位、注射手法和注射用具這些原因造成的。首先注射胰島素的部位可以分為四大塊部位，一在腹部肚臍兩指之外注射都是可以的，另外在肚臍下下腹中線，也就是肚臍下中線這部分不能注射，因?yàn)樵诙悄毾轮芯€和臍周毛細(xì)血管比較豐富，注射時(shí)容易出血。其次大腿外側(cè)可以注射，臀外上1/4可以注射，還有上臂的外側(cè)也可以注射。

注射時(shí)建議垂直進(jìn)針，在脂肪比較薄的地方建議要捏起皮膚進(jìn)針，這樣不容易出血。其次是注射用具，注射時(shí)一般是用專用的胰島素注射器和專用的胰島素針頭來注射，要用專用的注射器和注射針頭，出血就少。另外要勤換針頭，針頭是一次性的注射用品，所以如果反復(fù)使用就容易引起皮下出血。

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打胰島素出血怎么回事

"打胰島素出血可能是在注射的過程中碰到了小血管導(dǎo)致的出血，打胰島素的時(shí)候一定要注意部位的選擇，另外在打胰島素之前一定要檢查一下注射裝置，首先針頭要定期更換，否則如果反復(fù)使用容易導(dǎo)致針頭變鈍，在選擇注射部位的時(shí)候要小心，在腹部注射的患者盡量要遠(yuǎn)離肚臍眼周圍三分之一以上，這樣的話就遠(yuǎn)離了血管豐富的區(qū)域。在打胰島素時(shí)出的血，如果呈少量，不要過度慌張，局部予以止血，另外在下次注射的時(shí)候要避免此部位再次注射。打胰島素的過程中也要注意其它的一些情況，比如是否出現(xiàn)了皮下硬結(jié)，是否有皮下的脂肪萎縮，以及打胰島素時(shí)是否有反復(fù)漏液等這些相關(guān)的不良反應(yīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/08/24收聽(27960)

胰島素打出血是否有影響

"胰島素主要是采取皮下注射的方法達(dá)到降血糖的作用，因?yàn)槲覀內(nèi)说钠は聺M布一些毛細(xì)血管，所以有的時(shí)候胰島素針頭可能會(huì)扎到毛細(xì)血管網(wǎng)，有出血的情況。這個(gè)時(shí)候患者是不需要擔(dān)心的，雖然有出血但是并不影響胰島素發(fā)揮作用，患者需要做是：一個(gè)是要更換掉這個(gè)注射的針頭，另外一個(gè)還需要更換注射部位。胰島素注射的部位一般是在兩側(cè)的大腿內(nèi)側(cè)、臍周、雙上臂的上側(cè)，糖尿病患者可以在這幾個(gè)部位輪替的進(jìn)行胰島素注射，然后需要定期的更換胰島素針頭，如果長(zhǎng)時(shí)間在一個(gè)部位注射的話，容易引起局部脂肪的萎縮、胰島素吸收不良的問題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李超林│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

2023/03/27收聽(81046)

打胰島素出血怎么回事

"打胰島素出血有可能是因?yàn)獒橆^扎到毛細(xì)血管引起出血，拔出針頭以后未進(jìn)行有效的按壓，或者是針頭沒有及時(shí)的更換。胰島素注射完之后要輕輕按壓2-3秒鐘。由于針頭較細(xì)，一般情況下不會(huì)有出血。為了避免扎到毛細(xì)血管引起出血，在注射部位的選擇上要注意避開肚臍周圍較近的地方，選擇肚臍一掌開外的側(cè)腹壁和下腹壁進(jìn)行注射，不要在肚臍水平線的上部注射。除了肚臍之外，注射胰島素也可以選擇上臂和大腿外側(cè)、臀部。但比較起來，腹部的吸收最迅速、最充分，是最常選擇的部位。在注射時(shí)要經(jīng)常的更換注射部位，避免出現(xiàn)皮下硬結(jié)，注射到皮下推注完胰島素后要停留10秒鐘左右再拔針。注意注射之前注射部位的消毒，經(jīng)常更換注射用的針頭，原則上是每注射一次要換一個(gè)針頭。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院

2023/04/26收聽(41032)

打胰島素出血怎么回事

打胰島素的時(shí)候可能會(huì)出血，主要是可能會(huì)扎到小的皮下毛細(xì)血管，或者是小的血管，一般影響不會(huì)太大，...

曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/05/23播放(44635)

打胰島素怎樣避免出血

打胰島素時(shí)想要避免出血，具體方法如下：

1、針頭選擇：

曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/04/24播放(38095)

打胰島素出血了影響嗎

"通常情況下，注射胰島素的過程中出血對(duì)血糖的影響不大。注射胰島素的過程中出血多由于胰島素注射不當(dāng)造成，胰島素多為皮下注射，皮下血管神經(jīng)較少、吸收較快，一般自行注射胰島素需在臍周一拳左右距離間斷更換部位注射，將皮膚捏起后垂直進(jìn)針注射胰島素。如出現(xiàn)注射胰島素出現(xiàn)出血，可能由于胰島素針頭扎入小血管，由于胰島素水平不同，胰島素直接入血可能造成胰島素突然增加，導(dǎo)致出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，從而影響降糖效果，但是通常注射胰島素的過程中出血對(duì)血糖影響不大。建議需注射胰島素的糖尿病患者，到?？漆t(yī)院在護(hù)士的指導(dǎo)下學(xué)習(xí)胰島素的注射方法，防止注射胰島素時(shí)出現(xiàn)不良反應(yīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

陳哲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/10/01收聽(17580)

打胰島素針眼出血怎么回事

打胰島素針眼出血，有可能是由于注射過程中扎破了毛細(xì)血管，因?yàn)橐葝u素的注射，通常是皮下注射，一般...

潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/03/23播放(30591)

打胰島素出血有效果嗎

"胰島素注射時(shí)出血也有效果，針頭在注射的過程中偶爾會(huì)碰到血管、毛細(xì)血管床產(chǎn)生局部出血，與以前的針頭相比，目前胰島素注射針頭直徑更小，出血量可以忽略不計(jì)，在出血的部位按壓5-10秒應(yīng)該就可以止血。注射部位局部出血并不會(huì)給胰島素的吸收，或者是糖尿病的管理帶來不良后果。但是如果患者出現(xiàn)頻發(fā)或者是過度的出血時(shí)，就應(yīng)該注意，應(yīng)該仔細(xì)地評(píng)估注射技術(shù)，并確認(rèn)是否存在凝血功能障礙，或者是使用抗凝類的藥物所導(dǎo)致。因此如果頻發(fā)胰島素注射出血，應(yīng)該及時(shí)的來醫(yī)院就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/05/11收聽(71534)

人胰島素和普通胰島素的區(qū)別

人胰島素和普通胰島素的區(qū)別如下：

孫蘇欣│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2024/05/15播放(46601)

胰島素怎么打

胰島素的保存要在2-8℃的冰箱中。胰島素保存時(shí)避免受熱及陽(yáng)光照射，比如陽(yáng)光直射的陽(yáng)臺(tái)、電視機(jī)、...

李武芬│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/06/04播放(90274)

胰島素的使用注意

胰島素是臨床上常見的降糖藥物，在口服降糖藥物無效或醫(yī)生給予處方指導(dǎo)的情況下，患者可通過注射胰島...

李潔│郴州市第一人民醫(yī)院

2023/05/19播放(72906)

為什么要打胰島素

胰島素是體內(nèi)唯一的降糖激素，而糖尿病主要是胰腺分泌胰島素的量減少，或者胰島素作用缺陷而導(dǎo)致的血糖升高，應(yīng)用胰島素有利于維持正常的糖代謝和脂代謝，對(duì)心腦血管也有一定的保護(hù)作用。胰島素降糖也是副作用較小的降糖方式，不通過肝腎進(jìn)行代謝，對(duì)于肝腎功能異常的糖尿病患者是首選的治療方案。還有就是必須應(yīng)用胰島素進(jìn)行降糖的，如1型糖尿病患者，1型糖尿病是胰腺分泌胰島素絕對(duì)不足，必須應(yīng)用胰島素進(jìn)行替代治療。妊娠糖尿病患者由于降糖藥物會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響，所以也要應(yīng)用胰島素降糖，另外糖尿病的急性并發(fā)癥如糖尿病酮癥也必須應(yīng)用胰島素降糖。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院

2023/02/13收聽(82322)

胰島素打多少

"胰島素打多少，要根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)及血糖水平而定。如果血糖值特別高，甚至出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒、高滲性糖尿病，需要追加胰島素量，可能30個(gè)單位胰島素也不足以控制住病情的進(jìn)展，需要立即到醫(yī)院治療。如果平時(shí)血糖比較平穩(wěn)，可能5-6個(gè)單位胰島素就能夠很好控制血糖。平時(shí)要定期監(jiān)測(cè)血糖的變化，特別是測(cè)試三餐前，三餐后2小時(shí)及糖化血紅蛋白等，最近2-3月血糖水平檢查。及時(shí)的使用速效胰島素如門冬胰島素，中長(zhǎng)效胰島素諾和靈30R，或長(zhǎng)效胰島素甘精胰島素等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/12/16收聽(27680)

胰島素的正常范圍

"胰島素的正常值，空腹?fàn)顟B(tài)5-20mU\/L，餐后兩小時(shí)胰島素的正常值是空腹胰島素正常值的5-10倍，所以應(yīng)該是在50-200mU\/mL。胰島素是由胰島的β細(xì)胞所分泌，胰島素是機(jī)體唯一降低血糖的激素，葡萄糖在機(jī)體內(nèi)能夠正常的代謝是需要胰島素。機(jī)體升糖的激素是很多的，包括腎上腺素、去甲腎上腺素、糖皮質(zhì)激素、生長(zhǎng)激素、甲狀腺激素，以及胰島細(xì)胞分泌的胰升血糖素，而降低血糖的只有胰島素。機(jī)體如果發(fā)生胰島素的絕對(duì)或者是相對(duì)不足，導(dǎo)致血糖升高，也就是常說的發(fā)生了糖尿病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/02/15收聽(98920)

胰島素在哪里打

"胰島素可以分成皮下胰島素注射和靜脈胰島素注射。皮下胰島素注射常用的部位有腹部，腹部注射胰島素的優(yōu)勢(shì)是便于操作，兩個(gè)手可以同時(shí)工作，同時(shí)還有大腿外側(cè)、臀部以及雙上臂。一般來說腹部是最常用的胰島素皮下注射的部位，在臍周5cm之內(nèi)都是可以的，可以輪換部位注射，這樣可以避免皮下脂肪的液化。在胰島素的注射過程中，要注意胰島素推進(jìn)去后5秒以后再拔針。如果患者記不清楚就可以數(shù)1001、1002、1003、1004、1005，確保每次胰島素都能推入體內(nèi)。不要拔針過快，以免影響胰島素的注射。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/06/06收聽(28720)

胰島素怎么用最合理

"胰島素是治療糖尿病的基本藥物，不僅需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，也需要結(jié)合日常的清淡飲食，少吃含糖分高的食物，才能夠使藥效發(fā)揮到最大，很好的控制糖尿病的病情。根據(jù)患者病情的不同，胰島素注射分為短效、中效、長(zhǎng)效，首先如果是服用短效胰島素的患者，應(yīng)該在注射藥物30分鐘后再開始攝入含糖量比較低的食物，保證身體的能量供給。對(duì)于需要使用中效胰島素治療的患者，則需要遵循專業(yè)醫(yī)生的醫(yī)囑，要選擇什么時(shí)候進(jìn)食。對(duì)于長(zhǎng)效胰島素注射的病人，應(yīng)該在一小時(shí)之后或更長(zhǎng)時(shí)間再進(jìn)食，為了避免低血糖反應(yīng)的發(fā)生，患者還應(yīng)該適當(dāng)攝入饅頭等含糖分高的食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

鄧浩華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/02/08收聽(78520)

打胰島素需要注意什么

打胰島素需要注意胰島素是否在有效期內(nèi)、有無明顯溢出或渾濁，即澄清的單成分胰島素有無渾濁，胰島素...

史曉陽(yáng)│河南省人民醫(yī)院

2023/03/27播放(70266)

什么是普通胰島素

"普通胰島素是一種降血糖的注射類藥物，胰島素是糖尿病患者控制血糖的重要方法，胰島素只能注射，不能口服。胰島素種類很多，依據(jù)作用時(shí)間來分，可以分為短效胰島素、中效胰島素、長(zhǎng)效胰島素以及胰島素類似物等。普通胰島素也稱為短效胰島素、規(guī)則胰島素、正規(guī)胰島素等，在作用時(shí)間上屬于短效胰島素，普通胰島素皮下注射后半小時(shí)起效，作用高峰2-4個(gè)小時(shí)，持續(xù)4-6小時(shí)，所以普通胰島素在餐餐前半小時(shí)皮下注射，可以用來控制相應(yīng)餐的餐后血糖。多數(shù)情況下普通胰島素需要聯(lián)合基礎(chǔ)胰島素使用，才能夠有效地控制空腹血糖和餐后血糖。另外，普通胰島素是唯一可以靜脈滴注的胰島素，當(dāng)糖尿病患者發(fā)生酮癥酸中毒、高滲性昏迷等急性并發(fā)癥時(shí)，可以使用普通胰島素靜脈滴注，以達(dá)到盡快控制血糖的目的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

王開芹│滕州市中心人民醫(yī)院

2023/12/02收聽(94830)

胰島素一般打多少

"胰島素是控制高血糖的重要和有效手段，根據(jù)其來源和化學(xué)結(jié)構(gòu)的不同，可分為動(dòng)物胰島素、人胰島素和胰島素類似物，按作用起效快慢和維持時(shí)間的差異，胰島素又可分為短效、中效長(zhǎng)效和預(yù)混胰島素胰島素；胰島素類似物分為速效、長(zhǎng)效和預(yù)混胰島素類似物。具體向題中所說胰島素一般要打多少單位？剛才給大家介紹了一下這個(gè)胰島素的種類，我們胰島素的種類也是非常多的，所以我們無法給患者一個(gè)具體的數(shù)字?jǐn)?shù)來衡量胰島素一般要大多少單位，而是要結(jié)合患者的病情，結(jié)合我們使用胰島素類型的不同，結(jié)合患者的血糖水平來最終確定給患者打多少胰島素比較合適。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

趙惠豐│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院

2023/02/24收聽(49702)

胰島素怎么打

當(dāng)前臨床上胰島素的給藥方式通常采用皮下注射，人體適合皮下注射胰島素的部位是腹部、大腿外側(cè)、手臂外側(cè)和臀部。因?yàn)檫@些部位下面都有一層可吸收胰島素的皮下脂肪組織，而沒有較多的神經(jīng)分布。注射部位的選擇要根據(jù)患者的自身情況和使用胰島素的種類決定，短效人胰島素理想的注射部位是腹部，速效胰島素類似物可以注射在任何部位，中長(zhǎng)效胰島素或者是長(zhǎng)效胰島素類似物理想的注射部位是大腿和臀部。預(yù)混人胰島素或預(yù)混胰島素類似物，理想的注射部位是早晨時(shí)打腹部，傍晚時(shí)打大腿或者是臀部。在注射胰島素前，需要75%的酒精擦拭注射部位，將胰島素筆調(diào)整好劑量，之后將胰島素筆垂直注入注射部位。注射完之后不要著急拔出，需要停留10-20秒的時(shí)間，之后再迅速拔出。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

王海蓮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/07/07收聽(73148)

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