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    血清免疫球蛋白IgA增高什么原因

    2023-12-30 04:10播放 :

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    多種疾病可表現(xiàn)出免疫球蛋白IgA增高,具體如下:

    1、腎臟疾?。鹤畛R姷臑镮gA腎病,患者可出現(xiàn)血免疫球蛋白IgA增高,尿檢紅細(xì)胞較多,為變形紅細(xì)胞尿。除IgA腎病外,應(yīng)注意其他疾病,比如在腎臟病中較多的狼瘡性腎炎,可出現(xiàn)血IgA增高,甚至IgG增高,即多種免疫球蛋白增高;

    2、感染:患者出現(xiàn)咽喉部感染、口腔感染、腸道感染、皮膚感染后,可發(fā)生肉眼血尿,此時(shí)患IgA腎病的可能性非常高;

    3、肝臟疾病:各種肝炎導(dǎo)致的腎臟疾病,如乙肝病毒相關(guān)性腎炎或者肝硬化導(dǎo)致的腎臟疾病,可見血液中的IgA增高;

    4、其他系統(tǒng)的疾?。貉合到y(tǒng)的疾病、多發(fā)性骨髓瘤表現(xiàn)為IgA型,可出現(xiàn)單純的IgA明顯增高。

    因此,出現(xiàn)血中的免疫球蛋白IgA增高,應(yīng)要注意對多個(gè)系統(tǒng)疾病進(jìn)行檢查,包括尿液檢查、血液檢查、免疫系統(tǒng)的檢查以及骨髓穿刺等。

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    "IgA腎病的病人出現(xiàn)血清IgA水平升高,可能是合并了黏膜感染,也可能和IgA腎病有輕微的聯(lián)系。IgA腎病是一個(gè)病理診斷,主要指的是腎小球的系膜區(qū)有IgA的沉積,一般是顆粒狀或者團(tuán)塊樣的沉積,這時(shí)一般就可以診斷IgA腎病了。IgA腎病目前的發(fā)病原因并不清楚,但是可能和感染有一定的關(guān)系,比較常見的是口腔、咽喉部的感染,口腔、咽喉部的感染往往是黏膜細(xì)胞的感染,可能導(dǎo)致血清IgA水平的升高和IgA腎病沒有明確的關(guān)系。在臨床上也能發(fā)現(xiàn)有些IgA腎病的病人,平時(shí)表現(xiàn)為鏡下血尿,但是一旦出現(xiàn)了扁桃體的感染,就會表現(xiàn)為肉眼血尿,如果每次扁桃體感染以后都出現(xiàn)肉眼血尿,可以摘除扁桃體,摘除扁桃體以后就不再發(fā)生肉眼血尿了,但是這種肉眼血尿并不是IgA腎病惡化的標(biāo)志,甚至有研究認(rèn)為肉眼血尿還可能是IgA腎病預(yù)后良好的標(biāo)志,所以IgA腎病的病人血清IgA水平升高,可能就是IgA腎病合并了黏膜的感染,這種感染可能和肉眼血尿有關(guān)系,但是也可能和肉眼血尿沒有明確的關(guān)系。\r對于IgA腎病的病人,要求盡量避免勞累、受涼,觀察扁桃體的情況,必要的時(shí)候做扁桃體的摘除,但其血清IgA水平的升高或者降低,對于IgA腎病的治療沒有明確的影響。"

    語音時(shí)長02:43''

    馬強(qiáng)中國人民解放軍總醫(yī)院

    2023/03/23收聽(24556)

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