武漢大學(xué)人民醫(yī)院
產(chǎn)科
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產(chǎn)后剛42天左右，最好是采用保守治療的方法，特別是42天以內(nèi)，在盆底松弛的過程中需要進(jìn)行盆底康復(fù)的治療。產(chǎn)后漏尿嚴(yán)重，屬于盆底障礙性疾病中的一種，嚴(yán)重的時候出現(xiàn)尿失禁，如果經(jīng)過盆底康復(fù)無法改善，那就需要做手術(shù)治療。
而盆底手術(shù)，則需要在產(chǎn)后42天恢復(fù)以后，經(jīng)過盆底的康復(fù)治療無效，手術(shù)有前壁的修補術(shù)或者是進(jìn)行補片的手術(shù)，這種情況比較復(fù)雜，一定要在醫(yī)生進(jìn)行診斷以后，來進(jìn)行進(jìn)一步治療。特別是尿動力學(xué)的檢查，對于病人非常重要。
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"產(chǎn)婦分娩后容易出現(xiàn)漏尿的問題，這種情況是產(chǎn)婦常見的現(xiàn)象，是盆底的肌肉和韌帶出現(xiàn)松弛所導(dǎo)致的。懷胎十月，寶寶在媽媽的肚子里不斷的成長發(fā)育，在重力的作用下媽媽的盆底的肌肉和韌帶逐漸變得松弛，在生寶寶的時候屏息用力生產(chǎn)也會對韌帶造成影響，所以在產(chǎn)褥期結(jié)束后，盡快到產(chǎn)后盆底康復(fù)中心進(jìn)行評估，根據(jù)評估的結(jié)果和臨床癥狀，選擇適合自己的治療方案。同時也應(yīng)該配合進(jìn)行正確的凱格爾訓(xùn)練，通過上述的治療方法，都能夠非常好的改善漏尿的癥狀。"
鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/12/15收聽(49728)
"產(chǎn)后漏尿是由于產(chǎn)后盆底肌松弛所致，這一般是需要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理治療。合理服用中藥治療，可以補氣補血，同時做收縮肛門的訓(xùn)練 ，有助于改善盆底肌功能，改善漏尿。漏尿嚴(yán)重可以去醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。產(chǎn)后有尿路感染，也會引起漏尿，還會引起尿痛，最好去醫(yī)院檢查尿常規(guī)。尿路感染需要服用氧氟沙星治療，注意多喝水、注意外陰衛(wèi)生、多用溫水清洗外陰、勤換內(nèi)褲，有助于病情恢復(fù)。"
朱海燕│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/11/22收聽(74302)
產(chǎn)后漏尿往往考慮是生產(chǎn)過程中，盆底肌肉問題導(dǎo)致的壓力性尿失禁，這類患者主要表現(xiàn)為患者容易在咳嗽... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/14播放(34665)
產(chǎn)后漏尿往往考慮是生產(chǎn)過程中，盆底肌肉問題導(dǎo)致的壓力性尿失禁，這類患者主要表現(xiàn)為患者容易在咳嗽...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/14播放(34665)
產(chǎn)后漏尿的常見原因包括以下幾種：1、短暫的壓力性尿失禁：由于在胚胎發(fā)育過程中子宮... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/02/07播放(73878)
產(chǎn)后漏尿的常見原因包括以下幾種：
1、短暫的壓力性尿失禁：由于在胚胎發(fā)育過程中子宮...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/02/07播放(73878)
產(chǎn)后漏尿的治療方式，包括保守治療和手術(shù)治療，根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇，具體如下：1、... 何峰│北京積水潭醫(yī)院 2023/01/15播放(58428)
產(chǎn)后漏尿的治療方式，包括保守治療和手術(shù)治療，根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇，具體如下：
1、...
何峰│北京積水潭醫(yī)院
2023/01/15播放(58428)
出現(xiàn)產(chǎn)后漏尿時需要及時到醫(yī)院就診，一般可以通過局部盆底肌肉訓(xùn)練以及口服藥物治療緩解癥狀。 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2024/01/15播放(31674)
出現(xiàn)產(chǎn)后漏尿時需要及時到醫(yī)院就診，一般可以通過局部盆底肌肉訓(xùn)練以及口服藥物治療緩解癥狀。
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2024/01/15播放(31674)
"產(chǎn)后漏尿是臨床比較常見的一種情況，一般產(chǎn)后1-3個月會有所好轉(zhuǎn)。產(chǎn)后漏尿與生孩子時造成會陰部肌肉功能的損傷，或者功能短暫性喪失有關(guān)。一般手術(shù)后需要服用一些藥物，改善漏尿的情況，比如酒石酸托特羅定緩釋片。還可以進(jìn)行會陰部肌肉鍛煉，收縮鍛煉提肛肌，通過會陰部鍛煉、提肛肌活動，可以使漏尿的情況好轉(zhuǎn)。大部分婦女在產(chǎn)后1-3個月，漏尿現(xiàn)象有明顯改善。也有時間可能長一些，經(jīng)過3-6個月才慢慢好轉(zhuǎn)。如果半年后，產(chǎn)后漏尿的情況沒有好轉(zhuǎn)，需要及時前往醫(yī)院進(jìn)行檢查，看是否需要手術(shù)等其他方式幫助治療。產(chǎn)后漏尿的女性應(yīng)當(dāng)注意鍛煉會陰部的肌肉，提高肌肉的收縮性，必要時可以去醫(yī)院進(jìn)行輔助治療，產(chǎn)前應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行練習(xí)凱格爾運動，從而避免產(chǎn)后漏尿的發(fā)生。"
劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/10/11收聽(16418)
"產(chǎn)后漏尿，一般在產(chǎn)后順產(chǎn)的產(chǎn)婦中非常常見。如果發(fā)生了產(chǎn)后漏尿的現(xiàn)象，一定要積極的查找原因，對癥治療。產(chǎn)后由于子宮韌帶松弛、尿道括約肌松弛，導(dǎo)致盆底組織受到了影響，引起膀胱、尿道括約肌的松弛，出現(xiàn)了咳嗽用力的情況下，有漏尿的現(xiàn)象。有的孕婦在產(chǎn)后如果沒有休息好，過早的提重物，也會造成產(chǎn)后漏尿加重的現(xiàn)象。孕婦如果發(fā)生了這種現(xiàn)象，要逐漸進(jìn)行盆底肌肉的康復(fù)訓(xùn)練，通過收縮陰道、尿道、肛門等放松運動，進(jìn)行訓(xùn)練來改善癥狀。如果是產(chǎn)后尿路感染導(dǎo)致的漏尿，要先做尿液的常規(guī)檢查，診斷后可以多喝水，有利于改善癥狀。"
于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/13收聽(34540)
產(chǎn)后漏尿是由于盆底功能受損所導(dǎo)致，最重要的治療辦法，便是恢復(fù)盆底功能，方法主要如下：<...
產(chǎn)后漏尿是由于盆底功能受損所導(dǎo)致，最重要的治療辦法，便是恢復(fù)盆底功能，方法主要如下：
高珊│中日友好醫(yī)院
2023/11/22播放(82554)
多數(shù)女性產(chǎn)后漏尿通常在生產(chǎn)后即刻出現(xiàn)，部分患者可能在產(chǎn)后2-3天或1周內(nèi)出現(xiàn)。出現(xiàn)漏尿的直接原... 龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/05/06播放(52814)
多數(shù)女性產(chǎn)后漏尿通常在生產(chǎn)后即刻出現(xiàn)，部分患者可能在產(chǎn)后2-3天或1周內(nèi)出現(xiàn)。出現(xiàn)漏尿的直接原...
龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/05/06播放(52814)
產(chǎn)后漏尿多與盆底松弛相關(guān)，一般產(chǎn)后1-2個月以后盆底恢復(fù)就不會再漏尿。產(chǎn)后漏尿有時屬于充盈性尿失禁，就是因為產(chǎn)后逼尿肌麻痹導(dǎo)致排不出尿，如果膀胱積攢尿1000-2000ml，膀胱就會進(jìn)一步松弛，導(dǎo)致無法正常排尿。表現(xiàn)為一股一股的漏尿，這種情況要小心，必須插尿管，鍛煉膀胱肌肉才能逐漸恢復(fù)，一般產(chǎn)后1-2周就可以恢復(fù)。產(chǎn)后漏尿也有罕見的情況，就是尿道瘺管形成，這種情況既往有時發(fā)生，與難產(chǎn)胎頭持續(xù)壓迫盆腔造成瘺有關(guān)，現(xiàn)在幾乎見不到了。
趙曉東│北京醫(yī)院
2023/06/11收聽(96524)
"產(chǎn)后漏尿主要是由于在分娩以后盆底肌肉、韌帶等，受到一定程度的損傷，在產(chǎn)后還沒有完全恢復(fù)的狀態(tài)下，對于盆底臟器的支撐作用減弱，就會導(dǎo)致盆底的臟器脫垂，比如膀胱脫垂，也表現(xiàn)為陰道前壁的膨出，還有直腸脫垂，表現(xiàn)為陰道后壁的膨出，再有就是尿道的膨出，就會出現(xiàn)了所謂的漏尿，也就是在咳嗽或者大笑時，還有在使用腹壓時會出現(xiàn)憋不住尿的現(xiàn)象，這些表現(xiàn)都是由于盆底肌肉韌帶的松弛，所導(dǎo)致的盆底功能異常。在自然分娩過程中，由于胎兒過大、胎位異?；蛘叻置渌俣冗^快，都可能會造成盆底肌肉韌帶的損傷，還有皮膚黏膜可能會造成破損，有時候為了幫助胎兒娩出，還可能要進(jìn)行側(cè)切，會陰側(cè)切術(shù)本身對于陰道的黏膜、肌肉都是有損傷的，如果損傷得更為嚴(yán)重，甚至損傷到肛門括約肌，所以這些程度的損傷，都有可能會造成盆底肌肉韌帶的功能下降，引起產(chǎn)后漏尿的現(xiàn)象。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/09/23收聽(88080)
產(chǎn)后漏尿是經(jīng)產(chǎn)婦比較尷尬的問題，發(fā)生幾率比較高，首先建議產(chǎn)前預(yù)防，懷孕3個月后以及孕晚期要嘗試... 于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/05/11播放(92390)
產(chǎn)后漏尿是經(jīng)產(chǎn)婦比較尷尬的問題，發(fā)生幾率比較高，首先建議產(chǎn)前預(yù)防，懷孕3個月后以及孕晚期要嘗試...
2023/05/11播放(92390)
"產(chǎn)后出現(xiàn)漏尿的癥狀多與盆底肌一過性的損傷，或者造成實質(zhì)的損傷等有關(guān)，因為生產(chǎn)過程中，尤其是經(jīng)陰道順產(chǎn)過程中，可以造成盆底肌的撕裂，在妊娠期也可以造成盆底肌肌肉出現(xiàn)緊張，或者出現(xiàn)松弛等狀況。這時產(chǎn)后就會出現(xiàn)膀胱和尿道的下移，造成尿道內(nèi)壁壓力下降，會出現(xiàn)漏尿的癥狀。這種漏尿通常在腹部壓力升高的情況下會漏出，如大聲的咳嗽、大笑或者腹部用力時，可以出現(xiàn)不自主漏尿的情況，稱之為壓力性尿失禁。術(shù)后需要進(jìn)行積極的盆底肌功能康復(fù)鍛煉，可以使得盆底肌恢復(fù)肌肉的緊張程度，從而使得膀胱、尿道有一個強有力的支撐結(jié)構(gòu)，而不至于下移造成漏尿的癥狀。但是也有患者經(jīng)過多次生育，而造成盆底肌不可逆的損傷，即便進(jìn)行盆底肌功能鍛煉，也不會完全使得漏尿的癥狀消失，可能會使得漏尿的癥狀有所改善。但是隨著年齡的增長，盆底肌出現(xiàn)自然的松弛，其后又會出現(xiàn)間斷漏尿的癥狀。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/05/08收聽(26512)
"產(chǎn)后出現(xiàn)漏尿是因為女性盆底肌受到損傷導(dǎo)致的：一、進(jìn)行提肛運動鍛煉，因為提肛運動能幫助女性很好的控制尿道肌肉，能改善盆底肌松弛的現(xiàn)象。二、可以鍛煉臀部肌肉，產(chǎn)婦在生完孩子后，在恢復(fù)的過程中可以做深蹲練習(xí)，不但能鍛煉身體，還可以改善漏尿的問題。三、注意產(chǎn)后女性身體都比較虛弱，如果想要改善漏尿的問題就需要改善體質(zhì)，要及時補充營養(yǎng)物質(zhì)，不能因為產(chǎn)后需要恢復(fù)身材而節(jié)食。不管是進(jìn)行飲食還是運動調(diào)整，恢復(fù)損傷的盆底肌肉都需要堅持才能達(dá)到效果。"
孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院
2023/02/06收聽(40594)
"產(chǎn)后漏尿，在臨床上指是尿失禁。尿失禁分為以下幾種情況，第一，急迫性尿失禁；第二，壓力性尿失禁；第三，充溢性尿失禁；第四，功能性性尿失禁。一般來說，產(chǎn)后出現(xiàn)的尿失禁是屬于壓力性尿失禁；治療壓力性尿失禁一般是通過手術(shù)來進(jìn)行治療，具體確診是不是壓力性尿失禁，可以做一些檢查，比如尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、尿素氮、肌酐、電解質(zhì)，排尿記錄提示患者會有多尿現(xiàn)象，進(jìn)行血糖、血鈣、白蛋白檢查，如尿頻、尿急，同時伴有鏡下血尿，應(yīng)該除外泌尿系結(jié)合炎癥、腫瘤等。尿動力學(xué)檢查可以確診，常用的尿動力學(xué)檢查有以下兩種，一，逼尿肌過度活動的尿動力學(xué)檢查；二，壓力性尿失禁的尿動力學(xué)檢查。一般來說，針對壓力性尿失禁是通過手術(shù)來進(jìn)行治療，可以選擇尿道中段無張力手術(shù)。這個手術(shù)的效果對于壓力性尿失禁是比較好的。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/04/28收聽(16112)
產(chǎn)后漏尿的恢復(fù)時間，根據(jù)病因有所不同，具體如下：1、急迫性尿失禁：最常見的是出現(xiàn)... 蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/27播放(60588)
產(chǎn)后漏尿的恢復(fù)時間，根據(jù)病因有所不同，具體如下：
1、急迫性尿失禁：最常見的是出現(xiàn)...
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/27播放(60588)
"出現(xiàn)產(chǎn)后漏尿的現(xiàn)象比較常見，多考慮是分娩后盆底肌還沒有恢復(fù)好、盆底松弛以及尿道括約肌關(guān)閉不嚴(yán)導(dǎo)致的?？梢匀タ瘁t(yī)院的盆底康復(fù)科，做盆底康復(fù)治療，比如在醫(yī)生指導(dǎo)下做收縮肛門的動作，每次不少于20分鐘，每天堅持做2次，堅持1-2個月可出現(xiàn)治療效果。如果治療效果不佳，也可以考慮做盆底康復(fù)治療，醫(yī)生把電極放置進(jìn)陰道內(nèi)，使用同步直流電刺激，導(dǎo)致陰道壁收縮，鍛煉盆底肌。盆底肌功能改善，尿道括約肌關(guān)閉不嚴(yán)癥狀就會好轉(zhuǎn)。如果經(jīng)過積極治療，癥狀仍不能改善，或者伴有陰道壁膨出、膀胱受到壓迫，必要時可以考慮手術(shù)。"
周曙光│安徽省婦幼保健院
2023/09/04收聽(85834)
部分產(chǎn)婦順產(chǎn)后出現(xiàn)漏尿，原因在于懷孕后胎兒長期壓迫盆底，造成女性盆底肌肉松弛。在分娩過程中，盆... 張祥生│河南省人民醫(yī)院 2023/06/06播放(71754)
部分產(chǎn)婦順產(chǎn)后出現(xiàn)漏尿，原因在于懷孕后胎兒長期壓迫盆底，造成女性盆底肌肉松弛。在分娩過程中，盆...
張祥生│河南省人民醫(yī)院
2023/06/06播放(71754)
有些女性在生產(chǎn)、生育后出現(xiàn)漏尿，常見于增加負(fù)壓動作，如咳嗽、打噴嚏、大笑、運動、跑跳以及提重物... 龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/09/16播放(73674)
有些女性在生產(chǎn)、生育后出現(xiàn)漏尿，常見于增加負(fù)壓動作，如咳嗽、打噴嚏、大笑、運動、跑跳以及提重物...
2023/09/16播放(73674)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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