非ST段抬高型心肌梗死，不能溶栓也不需溶栓。心肌梗死的溶栓治療針對ST段抬高型心肌梗死，早期再灌注治療是重要方式，溶栓藥物針對纖維蛋白交聯(lián)形成的紅色血栓。而非ST段抬高型心肌梗死，多數(shù)為冠狀動脈不完全閉塞，其血栓特點(diǎn)主要為血小板聚集形成的白色血栓，而不是存在大量纖維蛋白形成交聯(lián)，而導(dǎo)致紅色血栓。因此溶栓藥物對于非ST段抬高型心肌梗死并沒有很好的治療作用，相反可能會增加出血風(fēng)險(xiǎn)，因此對于非ST段抬高型心肌梗死不主張溶栓。
對于心肌梗死的治療，一方面強(qiáng)化抗血小板治療，通過阿司匹林聯(lián)合替格瑞洛進(jìn)行雙聯(lián)的強(qiáng)化抗血小板治療。另一方面使用低分子肝素進(jìn)行抗凝治療，對抗血栓繼續(xù)進(jìn)展。條件較好的醫(yī)院也需進(jìn)行早期冠狀動脈造影、進(jìn)行球囊擴(kuò)張或者支架植入，來進(jìn)行血管的血運(yùn)重建，開通堵塞的血管，盡早恢復(fù)患者的血液灌注，挽救缺血的心肌。
