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    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能治療好嗎
    
            
    
                 2023-02-08 20:57播放 : 

                
    
                    
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    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病，也是慢性疾病，在目前治療情況下不能完全治愈。但是如果在疾病早期進行控制，可以控制患者關(guān)節(jié)不變形，保持勞動能力。如果患者錯過治療最佳時機，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形比較晚期的癥狀，包括尺偏畸形、紐扣花樣改變、天鵝頸改變等關(guān)節(jié)變形，這時患者穿衣服、洗澡都會受到嚴(yán)重影響。
    在這情況下病情很難完全恢復(fù)，但是還是需要進行治療，因為如果不進行治療，其它沒有被破壞的關(guān)節(jié)會被繼續(xù)破壞。所以，建議患者出現(xiàn)早期晨僵或者關(guān)節(jié)腫脹時要及早就醫(yī)，以防發(fā)生晚期癥狀。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    生物制劑治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎好嗎
    
    
    生物制劑是目前治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較新的藥物，已經(jīng)越來越廣泛的運用于臨床，多項臨床研究表明，生物制劑治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有較好的療效。與傳統(tǒng)慢作用抗風(fēng)濕藥相比，生物制劑起效較快，使用后約在一周內(nèi)即可顯現(xiàn)出臨床療效，與糖皮質(zhì)激素相比，生物制劑不存在肥胖、骨質(zhì)疏松、影響血糖、血壓等不良反應(yīng)，因此生物制劑已經(jīng)被越來越多的國家推薦為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療藥物。但使用生物制劑治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也有一定的適應(yīng)癥，首先一般多用于難治性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，或?qū)ΤＲ?guī)慢作用藥物起效不明顯的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，以及伴有危險因素的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。其次生物制劑也具有自身的不良反應(yīng)，如加重感染的發(fā)生以及誘發(fā)腫瘤的可能。因此在使用生物制劑前，必須完善血常規(guī)、病原微生物、病毒、腫瘤標(biāo)記物等一系列檢查，在使用過程中也必須定期完善上述檢查，才能夠保證安全用藥。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:39''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    韋尼│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
    
        
    2023/07/23收聽(17262)
    
    
    

    




    
    
    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能治好嗎
    
    
    "類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種好發(fā)于中老年女性的自身免疫性疾病，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要的臨床表現(xiàn)是反復(fù)間斷發(fā)作的四肢大小關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，早晨有晨僵現(xiàn)象。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者最常受累的關(guān)節(jié)是雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、雙腕關(guān)節(jié)、雙肘關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和足趾關(guān)節(jié)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血清學(xué)檢查可以出現(xiàn)血沉快、C-反應(yīng)蛋白增高、類風(fēng)濕因子陽性、抗CCP抗體陽性等等。有患者問類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能治好嗎？就目前的治療手段和理念，目前的藥物，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎只要能夠早期診斷，規(guī)范化治療，絕大部分病情是能得到完全緩解的。治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物包括口服非甾體抗炎藥和激素，這兩類藥物主要起到消炎、消腫、止痛的作用。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎更主要的治療藥物是一系列免疫抑制劑，包括甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹、艾拉莫德等等。對于關(guān)節(jié)腫痛明顯的患者或者骨質(zhì)破壞比較快的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，目前生物制劑和小分子靶向藥作用非常好，副作用小，可以從根本上控制病情的進展。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:03''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張學(xué)武│北京大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2023/03/23收聽(43124)
    
    
    

    


    
    
    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能治好嗎
    
    
    "類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是好發(fā)于中老年女性的自身免疫性疾病，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要的臨床特點是反復(fù)發(fā)作的雙手、雙腕、雙肘、雙膝、雙踝及雙足趾關(guān)節(jié)對稱性的腫脹、疼痛，如果治療不及時，會造成關(guān)節(jié)畸形，關(guān)節(jié)功能會受到影響。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者病情活動期會出現(xiàn)血沉快、C反應(yīng)蛋白增高，絕大部分類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者類風(fēng)濕因子陽性、抗CCP抗體陽性。有患者問類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能治好嗎？答案是肯定的，目前只要類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能夠早期診斷、規(guī)范的個體化治療，絕大部分類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的病情都能得到長期的緩解。治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物包括非甾體抗炎藥、緩解病情的抗風(fēng)濕藥，以及生物制劑等，非甾體抗炎藥比如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，具有快速消炎、消腫、止痛的作用，雖然不能控制病情的發(fā)展，但是可以快速消腫、止疼，給患者建立信心。緩解病情的抗風(fēng)濕藥以免疫抑制劑為主，包括甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹、艾拉莫德等，通過這些藥物的長期應(yīng)用，部分類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的病情可以得到完全緩解。如果患者病情較重，關(guān)節(jié)腫痛不易緩解，可以應(yīng)用生物制劑或小分子靶向藥，目前常用的包括腫瘤壞死因子抑制劑、白介素-6受體拮抗劑及托法替布等。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:42''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張學(xué)武│北京大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2023/11/27收聽(74560)
    
    
    

    




    
    
    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能治好嗎
    
    
    "類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病里面比較常見的病例，主要是以滑膜炎為主損害指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等多關(guān)節(jié)的炎性病變。目前來說它不是可以被治愈的疾病，但是可以通過用藥去控制這些癥狀，把血沉、c-反應(yīng)蛋白、補體免疫球蛋白這些炎癥指標(biāo)控制在正常范圍之內(nèi)，也變相的相當(dāng)于治愈了。診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎首先是要有關(guān)節(jié)的破壞，以及檢查類風(fēng)濕因子的增高，還有它的特異性，抗CCP抗體的明顯增高，可以明確診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。一旦確診以后，我們可以應(yīng)用小劑量激素、或者是非甾體類的科研藥止痛，對癥治療，在此基礎(chǔ)上應(yīng)用改善疾病愈后的藥物，比如甲氨蝶呤、來氟米特，或者是直接應(yīng)用生物制劑，預(yù)防關(guān)節(jié)的破壞、畸形。規(guī)律用藥是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)，可以預(yù)防類風(fēng)濕對內(nèi)臟關(guān)節(jié)的損害。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:23''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李方曉│開封市中心醫(yī)院
    
        
    2023/09/30收聽(79876)
    
    
    

    










    
    
    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎該如何治療
    
    
    "當(dāng)患者在臨床當(dāng)中確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，需要一系列綜合性的治療，其主要的目的在于控制病情，改善關(guān)節(jié)的功能以及預(yù)后。一般的治療，需要對患者進行疾病宣教，以有整體規(guī)范的治療理念，患者需要適當(dāng)?shù)男菹?，結(jié)合理療、外用藥物以及正常的關(guān)節(jié)肌肉功能活動訓(xùn)練，從而起到緩解癥狀，以改善關(guān)節(jié)功能的作用。臨床當(dāng)中第二大類是藥物治療，包括非甾體抗炎類。第二大類是改善病情抗風(fēng)濕藥，比如臨床當(dāng)中長期用的甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶、羥氯喹等。第三大類是生物制劑，其中包括1、腫瘤壞死因子-α拮抗劑，臨床當(dāng)中有依那西普。2、白介素-6的拮抗劑，主要用于中、重度的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。3、白介素-1拮抗劑。第四大類是糖皮質(zhì)激素，包括潑尼松等。第五大類是植物藥制劑，在臨床當(dāng)中常用的就是雷公藤。其次，還有外科治療的手術(shù)方式，比如當(dāng)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎侵襲關(guān)節(jié)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)的局部畸形，可以進行關(guān)節(jié)的滑膜切除、人工關(guān)節(jié)置換以及截骨矯形等方式。通過以上綜合性治療，可以有效的緩解疾病的進展，甚至達(dá)到臨床治愈的治療效果。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:16''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳光鑫│聊城市第二人民醫(yī)院
    
        
    2023/08/13收聽(77112)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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