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    心梗的治療方法有哪些

    2023-01-31 06:22播放 :

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    對(duì)于心肌梗死的治療方法,總體可以分為以下三個(gè)方面:

    1、藥物治療:是心肌梗死最基礎(chǔ)的治療,無論是否進(jìn)行介入或手術(shù)治療,都需要以藥物治療作為基礎(chǔ)。因?yàn)榧毙孕募」K赖陌l(fā)生,主要與動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的破裂、血栓形成有關(guān)。因此抗血小板藥物、抗凝藥物及他汀類藥物,都應(yīng)當(dāng)是心肌梗死治療中的基石類藥物。在心肌梗死治療恢復(fù)期時(shí),也需要長(zhǎng)期應(yīng)用這類藥物,同時(shí)還要應(yīng)用改善心臟重構(gòu)的藥物,如加用RAAS抑制劑。如果心率、血壓情況允許,還應(yīng)當(dāng)應(yīng)用β受體阻滯劑,能很好的改善心肌梗死的預(yù)后;

    2、介入治療:是治療心肌梗死非常重要的方法,通過冠狀動(dòng)脈造影來明確是哪支血管出現(xiàn)血栓堵塞,并進(jìn)行血栓抽吸,使血流恢復(fù),并且在可見到的狹窄部位植入支架,是心肌梗死目前最通用、最迅速緩解病情的治療方法。如果通過冠狀動(dòng)脈造影,發(fā)現(xiàn)患者的冠狀動(dòng)脈狹窄病變非常嚴(yán)重,還可以采用冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)進(jìn)行治療;

    3、靜脈溶栓:也是急性心肌梗死的治療辦法。

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    心梗,也就是我們說的心肌梗死。他主要是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈阻塞引起心肌細(xì)胞壞死,最好的治療方法包括內(nèi)科保守治療和介入手術(shù)治療。內(nèi)科保守治療我們要知道,心梗的原因是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化,血栓形成突然導(dǎo)致血管的堵塞,然后出現(xiàn)了心肌梗死的癥狀。所以我們?cè)趦?nèi)科治療的時(shí)候,首先要抗凝,就是也就是抗栓就是把栓子溶解掉。一般藥物選擇是低分子肝素,再就是抗血小板聚集,我們知道動(dòng)脈粥樣硬化和血栓形成都是因?yàn)檠“寰奂鶎?dǎo)致的,所以我們需要抗血小板聚集治療,再就是服用他汀類藥物。他汀主要是穩(wěn)定斑塊,因?yàn)榘邏K的不穩(wěn)定破裂才會(huì)導(dǎo)致血栓形成的。同時(shí)需要擴(kuò)冠,因?yàn)檠塥M窄了,所以就需要用硝酸酯類藥物來進(jìn)行擴(kuò)冠治療。再就是服用倍他樂克來降低心率,降低心肌耗氧,然后讓心臟得到更好的休息來治療心肌梗死。他的其實(shí)最根本的治療還是介入治療,也就是說我們常說的那種造影,先做冠脈造影。心肌梗死的血管到底是哪一根,一般心臟是三根血管回旋支。前降支和右冠我們看清楚是哪一根血管閉塞,然后最好是在閉塞的血管上植入支架,把血管撐開,讓他變成正常的可以通正常通血的血管,就是最好、最有效的治療方法。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

    語音時(shí)長(zhǎng)02:05''

    姜倩倩聊城市第二人民醫(yī)院

    2023/04/13收聽(65502)

    心梗治療方法

    "心梗的治療可以分為三方面,即藥物治療、手術(shù)治療,以及改善生活方式的治療,心肌梗死是指向心臟提供血液的冠狀動(dòng)脈血管,由于各種原因?qū)е卵芮华M窄導(dǎo)致堵塞,形成心肌缺血缺氧或壞死。臨床上多為動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起,由于某些誘因致使冠狀動(dòng)脈的粥樣斑塊破裂,血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集形成血栓,從而阻塞冠狀動(dòng)脈管腔,導(dǎo)致心肌缺血壞死,因此治療上主要針對(duì)以上情況。藥物治療,包括抗血小板聚集的治療,如阿司匹林或氯吡格雷等,緩解心絞痛癥狀的藥物,如硝酸酯類,以及抗動(dòng)脈粥樣硬化的治療,主要是他汀類藥物,藥物不僅有降脂的作用,還可以穩(wěn)定斑塊以及降低心肌耗氧的藥物,如β受體阻滯劑等,還有控制血壓,保證血壓的平穩(wěn),收縮壓不超過140mmHg,舒張壓不超過90mmHg。手術(shù)治療則包括冠狀動(dòng)脈支架的植入的治療,適用于冠脈嚴(yán)重狹窄、藥物不能緩解的患者。如果不適宜支架治療,還可以選擇外科冠脈搭橋等。改善生活方式則包括保持心態(tài)的平和、低鹽、低脂飲食、多食用水果、蔬菜、戒煙、限酒、保持健康的體重、按時(shí)休息等。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:01''

    劉睿方首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/12/03收聽(30860)

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