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    女性尿蛋白異常的原因

    2023-04-25 20:04播放 :

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    女性尿蛋白異常往往提示各種類型的腎炎或者腎病綜合征。正常人的尿液中應(yīng)該沒有蛋白,但是因?yàn)樵谀I小球部位,如果腎小球內(nèi)的半透膜功能正常,體內(nèi)代謝廢物排到尿液。然后在過濾的過程中,把紅血球、白血球、尿蛋白留在血液系統(tǒng)以內(nèi)。當(dāng)腎臟出現(xiàn)各種類型的腎炎,特別是腎小球腎炎或腎病綜合征時(shí),由于屬于自身免疫性的疾病,腎小球的功能被破壞、半透膜變性,蛋白就會(huì)漏到尿液中。

    如果尿蛋白中的蛋白加號(hào)越多,反映腎小球被破壞的程度越重。在治療上,往往需進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量,了解尿蛋白漏出的情況到底有多嚴(yán)重,再結(jié)合患者其他的臨床表現(xiàn)以及其他化驗(yàn)室指標(biāo),決定是否需要通過腎臟穿刺明確病理診斷,然后決定下一步治療方案。

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    尿蛋白異常一般提示患有了腎炎或者是腎病綜合征,但是有時(shí)候也是由于生理性的因素所導(dǎo)致的。尿蛋白異常有比較少量的也有比較多量的。如果比較少,那么可能是患有了腎炎,比如慢性腎炎、急性腎炎以及繼發(fā)性的腎炎,比如紫癜性腎炎、乙肝病毒相關(guān)性腎炎、狼瘡性腎炎等。如果尿蛋白定量比較多,24小時(shí)的尿蛋白定量超過了3.5克,尿常規(guī)中尿蛋白定性在三個(gè)加號(hào)以上,這種情況提示患有了腎病綜合征。當(dāng)然,和剛才的腎炎一樣,腎病綜合征也分成原發(fā)性的和繼發(fā)性的。原發(fā)性的腎病綜合征和繼發(fā)性的腎病綜合征治療方案不一樣,所以需要進(jìn)行鑒別。如果尿蛋白量比較少,尿蛋白定性在一個(gè)加號(hào)到加減號(hào)之間,這種情況提示可能是由于生理性的因素所導(dǎo)致的。這里提到的生理性的因素,主要是指在檢查尿常規(guī)之前曾有過發(fā)熱或者有過踢足球、打籃球這些劇烈的運(yùn)動(dòng),都可能導(dǎo)致尿蛋白的出現(xiàn),但是量是比較少的。這種情況不需要特別處理,只需要?jiǎng)討B(tài)的觀察就可以了。

    語音時(shí)長(zhǎng)01:39''

    韓正斌棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

    2023/12/30收聽(83208)

    女性尿蛋白+-是什么意思

    "正常人的尿液中存在一定量的蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)的總量是<150mg\/24h。但是在尿液中,特別是尿常規(guī)檢查中是蛋白質(zhì)陰性的。如果一個(gè)女性出現(xiàn)尿蛋白質(zhì)加減號(hào)的現(xiàn)象,說明可能存在這種問題,具體如下:第一、尿液濃縮,濃縮的尿液可以使尿中的蛋白質(zhì)也被濃縮,從而出現(xiàn)蛋白質(zhì)加減號(hào)的現(xiàn)象;第二、女性特殊時(shí)期,例如月經(jīng)期、哺乳期或者孕期,尿常規(guī)中可以出現(xiàn)蛋白質(zhì)加減號(hào)的現(xiàn)象。當(dāng)渡過了特殊的時(shí)期以后,尿蛋白質(zhì)就會(huì)變?yōu)殛幮?;第三、過度活動(dòng)、劇烈勞累,以及某些疾病造成的體溫升高,造成的尿中蛋白質(zhì)出現(xiàn)加減號(hào)的現(xiàn)象。當(dāng)渡過了特殊的時(shí)期、充分的休息以后,或者經(jīng)過治療以后,體溫降到正常范圍之內(nèi),尿蛋白質(zhì)也會(huì)消失;第四、排除了以上的情況,就是腎臟出現(xiàn)了問題,需要進(jìn)一步做尿白蛋白肌酐比值的測(cè)定,來判斷蛋白質(zhì)是來源于腎小球,還是來源于腎小管,或者來源于機(jī)體其他系統(tǒng)異常。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:25''

    彭濤山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    2023/06/16收聽(79756)

    女性尿蛋白+嚴(yán)重嗎

    "如果一個(gè)女性尿常規(guī)中蛋白質(zhì)(+)是否嚴(yán)重,需要根據(jù)實(shí)際情況來進(jìn)行判斷。正常人尿常規(guī)中蛋白質(zhì)是陰性,如果出現(xiàn)蛋白質(zhì)(+)的現(xiàn)象,特別是女性,需要考慮是特殊的時(shí)期,例如月經(jīng)期、哺乳期、孕期,或者劇烈活動(dòng)、勞累、某些疾病造成的體溫升高所造成。當(dāng)度過了以上特殊的時(shí)期以后,尿常規(guī)中蛋白質(zhì)就會(huì)變?yōu)殛幮?,這個(gè)時(shí)候是腎臟的代償性反應(yīng)并不嚴(yán)重,也是一種正?,F(xiàn)象。如果排除了以上情況,說明腎臟可能出現(xiàn)了問題,需要進(jìn)一步做尿白蛋白肌酐比值測(cè)定。如果尿常規(guī)中蛋白質(zhì)的含量是以白蛋白為主,說明腎臟以腎小球損害為主,是腎臟腎小球基底膜通透性增加,機(jī)械屏障和電荷屏障受到損害而出現(xiàn)。如果尿常規(guī)中的蛋白質(zhì)是以非白蛋白為主,有可能是腎小管、腎間質(zhì)的問題,也有可能是機(jī)體其他系統(tǒng)異常,造成的腎臟繼發(fā)性損害。當(dāng)然排除了以上所有的情況,有可能是尿液濃縮所造成,這根據(jù)病史、癥狀、體征可以進(jìn)行詳細(xì)的鑒別診斷。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:30''

    彭濤山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    2023/10/03收聽(80566)

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    語音時(shí)長(zhǎng)01:24''

    劉翠珍泰安市中心醫(yī)院

    2023/06/19收聽(58492)

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