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    孕期腕管綜合征怎么治療
    
            
    
                 2023-11-07 21:45播放 : 

                
    
                    
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    如果孕期出現(xiàn)腕管綜合征，此時(shí)在用藥方面需謹(jǐn)慎小心，醫(yī)生通常會(huì)給予患者維生素B1、維生素B6等對(duì)孕婦以及胎兒無(wú)副作用的藥物治療腕管綜合征。孕期腕管綜合征是特殊類(lèi)型的腕管綜合征，由于女性在懷孕以及哺乳期期間體內(nèi)的激素水平與往常有所不同，所以手部的腕橫韌帶易水腫、增厚而卡壓到腕部的正中神經(jīng)，產(chǎn)生腕管綜合征。另外，醫(yī)生還可以給予孕婦腕托支具，限制手腕活動(dòng)并減少神經(jīng)摩擦，以達(dá)到治療效果。
    若條件允許，患者也可以進(jìn)行局部的激光、紅外、中頻治療，以減少腕部正中神經(jīng)的壓迫，也可以達(dá)到一定效果。部分孕婦在哺乳期結(jié)束后體內(nèi)激素水平回到正常，癥狀可能會(huì)自動(dòng)消失。但也存在部分孕婦，在哺乳期結(jié)束后還遺留部分腕管綜合征的癥狀，此時(shí)可以根據(jù)具體情況或神經(jīng)肌電圖數(shù)值決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    腕管綜合征的治療
    
    
    "對(duì)于腕管征早期可以用制動(dòng)，用一個(gè)夾板或者支具，把腕關(guān)節(jié)制動(dòng)于中立位，對(duì)于不是腫瘤或者不是化膿性炎癥的病人，可以在腕管內(nèi)做局部的注射，以期達(dá)到緩解的效果。在注射的時(shí)候不要把藥物注在正中神經(jīng)內(nèi)面。對(duì)于腕管內(nèi)存在著有腱鞘囊腫壓迫神經(jīng)或者長(zhǎng)期的滑膜炎，甚至里面也長(zhǎng)了腫瘤，或者異位的肌腱，這時(shí)候應(yīng)該做手術(shù)治療。對(duì)于腕管壁比較肥厚的，腕管比較狹窄的，可以做腕橫韌帶的切開(kāi)，然后使腕管減壓。如果發(fā)現(xiàn)了正中神經(jīng)由于受壓，已經(jīng)出現(xiàn)了變硬或者局限膨大時(shí)候，也可以做神經(jīng)外膜的切開(kāi)松解，術(shù)間的瘢痕切除松解術(shù)，這就是手術(shù)治療。術(shù)后對(duì)于腕管綜合征的病人，一般要應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物和改善微循環(huán)的藥物，有助于神經(jīng)的恢復(fù)。術(shù)后要指導(dǎo)病人的康復(fù)，一般情況下，腕管綜合征的病人療效還是比較好的。需要指出的是現(xiàn)在許多腕管綜合征的病人有糖尿病，換句話說(shuō)有可能腕管綜合征是糖尿病的一部分，還有的病人合并有惡性腫瘤，比如多發(fā)性骨髓瘤的病人也容易合并腕管綜合征，這時(shí)候要注意對(duì)于全身性疾病的治療。\r"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    杜心如│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
    
        
    2023/10/17收聽(tīng)(17756)
    
    
    

    






    
    
    腕管綜合征怎么治療
    
    
    "腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓而表現(xiàn)的一組癥狀和體征，是周?chē)窠?jīng)卡壓常見(jiàn)的疾病。腕管由腕骨構(gòu)成底和兩個(gè)側(cè)壁，其上面有個(gè)腕橫韌帶，構(gòu)成了骨纖維的隧道。發(fā)生腕管綜合征以后，主要表現(xiàn)橈側(cè)三個(gè)半指頭的疼痛、麻木，在病人發(fā)病的早期可有感覺(jué)過(guò)敏，如果發(fā)病時(shí)間比較長(zhǎng)，有感覺(jué)遲鈍，可以出現(xiàn)大魚(yú)際肌肉萎縮。腕管綜合征的治療，早期時(shí)候關(guān)節(jié)應(yīng)該制動(dòng)在中立位。如果能排除感染或者腫瘤引起的腕管綜合征，可以在腕管進(jìn)行局部封閉癥狀明顯緩解。如果腕管綜合征因?yàn)殡烨誓夷[或者滑膜炎，或者良性腫瘤等等引起的，可以進(jìn)行手術(shù)切除。如果是腕管壁增厚、腕管狹窄，可以進(jìn)行腕橫韌帶切開(kāi)減壓，效果是非常明顯的。如果手術(shù)中發(fā)現(xiàn)正中神經(jīng)已經(jīng)變硬或者局部膨大，應(yīng)該給神經(jīng)松解，神經(jīng)外膜切開(kāi)，通過(guò)不同時(shí)期不同發(fā)展階段的不同治療，腕管綜合征都能取得很好的治療效果。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    馮明利│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2023/02/12收聽(tīng)(48646)
    
    
    

    










    
    
    腕管綜合征如何治療？
    
    
    發(fā)現(xiàn)得了腕管綜合征，單純的三個(gè)半手指的輕微的麻木，可以保守治療，可以進(jìn)行中藥熏洗，甚至可以打一個(gè)封閉或者做個(gè)小針刀。如果這些治療沒(méi)有效果，時(shí)間長(zhǎng)了，并且三個(gè)半手指麻得越來(lái)越厲害，甚至逐漸出現(xiàn)這個(gè)大魚(yú)際有點(diǎn)萎縮了，這種情況就趕緊做手術(shù)。這個(gè)手術(shù)也很簡(jiǎn)單，像我做的話大概十分鐘就做完，就把腕橫韌帶一切，腕橫韌帶一切開(kāi)以后本來(lái)?yè)頂D的地方變得不擁擠了，神經(jīng)也就慢慢的不受壓了，所以癥狀就慢慢緩解了，臨床的治愈率還是非常高的。在這我要再?gòu)?qiáng)調(diào)一點(diǎn)腕管綜合征一定和頸椎病要鑒別，有的頸椎病也可以導(dǎo)致正中神經(jīng)的異常，也可以造成橈側(cè)的三個(gè)半手指的麻木。但是頸椎病往往是除了三個(gè)半手指的麻木以外，會(huì)有上臂、前臂的一些癥狀。腕管綜合征是近端是沒(méi)有癥狀的，只表現(xiàn)為遠(yuǎn)端，所以臨床需要大夫進(jìn)行鑒別，不要把腕管綜合征當(dāng)頸椎病治，更不能把頸椎病當(dāng)腕管綜合征治，要引起廣大網(wǎng)友的注意。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:04''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳兆軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
    
        
    2023/06/12收聽(tīng)(32450)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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