武漢大學(xué)中南醫(yī)院
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口腔潰瘍并不一定是白血病前兆，引起口腔潰瘍?cè)蜉^多，比較常見(jiàn)的有緊張、勞累、機(jī)體免疫力下降；還有的可能是由于營(yíng)養(yǎng)、微量元素缺乏，比如缺乏維生素B2或者鋅元素，均影響到口腔黏膜的正常新陳代謝，可以導(dǎo)致口腔潰瘍；還有局部物理、創(chuàng)傷因素，比如咬傷、燙傷等也可以導(dǎo)致口腔潰瘍，所以這些均屬于口腔潰瘍的病因，并不一定是白血病導(dǎo)致。
白血病屬于造血干細(xì)胞的惡性腫瘤，如果患白血病，患者機(jī)體免疫功能下降，可能出現(xiàn)口腔潰瘍。有時(shí)白血病細(xì)胞可以在口腔黏膜局部形成浸潤(rùn)，也會(huì)導(dǎo)致口腔部病變、潰瘍形成。雖然白血病患者可以出現(xiàn)口腔潰瘍，但不能認(rèn)為口腔潰瘍均是白血病前兆，必要時(shí)可以做血常規(guī)、骨髓穿刺檢查，能明確是否合并有白血病。
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"口腔潰瘍是否是白血病的前兆，可以說(shuō)應(yīng)該不是。因?yàn)榭谇粷兪且粋€(gè)非常常見(jiàn)的疾病，最常見(jiàn)的是復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，100個(gè)人有10-25個(gè)都有這個(gè)病，所以很難說(shuō)口腔潰瘍是白血病的征兆?？谇粷冞€有創(chuàng)傷性潰瘍，還有感染性潰瘍等各種疾病，因?yàn)榭谇粷兪强谇火つぷ畛Ｒ?jiàn)的疾病。白血病實(shí)際上是少見(jiàn)病，分為急性白血病和慢性的白血病。急性的粒細(xì)胞白血病有一些口腔的表現(xiàn)，在臨床上主要是表現(xiàn)出血，黏膜出血、牙齦出血，是一種急性的病變。如果是慢性的也是出現(xiàn)牙齦的增生，個(gè)別的時(shí)候不小心咬傷會(huì)出現(xiàn)壞死性潰瘍，都是比較少見(jiàn)的。所以不能從口腔的表現(xiàn)反推白血病，還是要通過(guò)化驗(yàn)檢查確定。當(dāng)然如果出現(xiàn)口腔潰瘍，壞死性的潰瘍或者牙齦出血，特別是自發(fā)性出血，及時(shí)到醫(yī)院就診。因?yàn)榭谇粷兪亲畛Ｒ?jiàn)的疾病，就是一般性的。如果復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍嘴里是反復(fù)發(fā)作的，這種不用太擔(dān)心。創(chuàng)傷性潰瘍一般都有創(chuàng)傷因素，把創(chuàng)傷因素去除之后，口腔潰瘍也會(huì)愈合。還有其他的疾病，比如感染性口炎、皰疹感染、病毒感染都會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍的表現(xiàn)。當(dāng)然就是這一大組口腔潰瘍類的疾病都是需要鑒別診斷，如果需要診治應(yīng)該到口腔醫(yī)院黏膜科就診。對(duì)白血病有警惕是對(duì)的，就是出現(xiàn)了自發(fā)性出血或者壞死性潰瘍，病勢(shì)發(fā)展較快的都應(yīng)該考慮到這些問(wèn)題。但是對(duì)白血病，一般是用血液檢查就比較容易確診。所以也沒(méi)有必要為口腔潰瘍而擔(dān)心會(huì)不會(huì)有白血病，因?yàn)榘籽∵€是比較少見(jiàn)的，特別是白血病有口腔表現(xiàn)的情況并不是那么頻繁。但是口腔發(fā)生潰瘍的幾率是非常高的，特別是復(fù)發(fā)性口腔潰瘍?nèi)巳旱陌l(fā)病率，100個(gè)人就有10個(gè)到20個(gè)、30個(gè)，這樣的情況是很容易看到的。"
孫正│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院
2023/04/17收聽(tīng)(67682)
"口腔潰瘍與白血病并沒(méi)有什么相關(guān)性，白血病是一種惡性程度非常高的疾病，起病急進(jìn)展快，一般沒(méi)有什么前兆，一旦有臨床癥狀，就是已經(jīng)患有了急性白血病，白血病的臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、貧血以及出血，部分患者還會(huì)有牙齦增生等表現(xiàn)。口腔潰瘍只是一種口腔黏膜局部的感染，最常見(jiàn)的原因是維生素缺乏，或者有口腔細(xì)菌等感染情況，應(yīng)用抗感染的藥物，或者補(bǔ)充維生素進(jìn)行治療，口腔潰瘍就可以得到治愈，因此口腔潰瘍并不意味著是白血病。"
張曉樂(lè)│聊城市人民醫(yī)院
2023/05/30收聽(tīng)(33726)
長(zhǎng)期口腔潰瘍并不是白血病前兆，而是自身免疫性疾病白塞氏病的表現(xiàn)。反復(fù)的口腔潰瘍屬于免疫系統(tǒng)疾病... 劉愛(ài)軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/05/23播放(35427)
長(zhǎng)期口腔潰瘍并不是白血病前兆，而是自身免疫性疾病白塞氏病的表現(xiàn)。反復(fù)的口腔潰瘍屬于免疫系統(tǒng)疾病...
劉愛(ài)軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/05/23播放(35427)
"由于白血病細(xì)胞惡性克隆性增殖分化，使細(xì)胞分化成熟障礙，停止在早幼粒細(xì)胞階段或者是原始細(xì)胞階段，而抑制正常的骨髓造血功能稱為白血病。會(huì)引起口腔潰瘍，因?yàn)榘籽?，白?xì)胞降低，會(huì)降低機(jī)體的抵抗力，口腔黏膜容易出現(xiàn)潰爛，還會(huì)出現(xiàn)牙齦出血、牙齦炎的情況。以急性白血病M5、急性單核細(xì)胞白血病，最多見(jiàn)的就是會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍、口周血皰，還有牙齦紅腫。要積極的抗感染治療，可以局部進(jìn)行涂抹碘甘油進(jìn)行治療。"
盛秀云│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/04/06收聽(tīng)(70552)
白血病會(huì)發(fā)生口腔潰瘍，多分兩種情況，一種為白血病未治療前發(fā)生口腔潰瘍，多與白血病導(dǎo)致的免疫力低... 張文林│河南省腫瘤醫(yī)院 2023/04/24播放(82068)
白血病會(huì)發(fā)生口腔潰瘍，多分兩種情況，一種為白血病未治療前發(fā)生口腔潰瘍，多與白血病導(dǎo)致的免疫力低...
張文林│河南省腫瘤醫(yī)院
2023/04/24播放(82068)
白血病在臨床表現(xiàn)上并無(wú)太多的特異性。發(fā)生白血病后，會(huì)出現(xiàn)血素下降，白細(xì)胞明顯升高，從而導(dǎo)致中性... 肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/08/10播放(62386)
白血病在臨床表現(xiàn)上并無(wú)太多的特異性。發(fā)生白血病后，會(huì)出現(xiàn)血素下降，白細(xì)胞明顯升高，從而導(dǎo)致中性...
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/08/10播放(62386)
白血病是血液系統(tǒng)常見(jiàn)的惡性腫瘤，對(duì)人類的健康威脅巨大，白血病目前病因仍不十分明確。白血病的前兆有：一、貧血的前兆，部分白血病患者可能會(huì)出現(xiàn)輕度的面色蒼白、頭暈乏力，活動(dòng)以后感到體力下降、四肢發(fā)軟。二、感染的前兆，有的白血病患者可能會(huì)出現(xiàn)輕度的發(fā)熱，表現(xiàn)為低熱，時(shí)間持續(xù)較長(zhǎng)，大部分人誤以為感冒，服用感冒沖劑治療效果不明顯，隨著疾病的進(jìn)展可能會(huì)逐漸出現(xiàn)高熱。三、出血的前兆，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)皮膚黏膜出血點(diǎn)、瘀斑，但是，往往沒(méi)有明顯鼻腔、牙齦出血等情況。四、淺表淋巴結(jié)腫大的前兆，有些患者可能會(huì)出現(xiàn)頸部、鎖骨上等部位淋巴結(jié)腫大，但是沒(méi)有疼痛的感覺(jué)。
劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院
2023/10/28收聽(tīng)(96862)
白血病又叫做血癌，是一種惡性腫瘤，好發(fā)于兒童及青少年身上。白血病常見(jiàn)的前兆有：一、發(fā)熱，白血病發(fā)熱是主要的臨床表現(xiàn)，可表現(xiàn)為弛張熱、間歇熱和不規(guī)則熱，一般沒(méi)有明顯的寒戰(zhàn)，癥狀可類似于感冒引起的發(fā)熱。二、出血，是白血病最常見(jiàn)的表現(xiàn)之一，出血部位常見(jiàn)有皮膚黏膜的出血點(diǎn)、瘀斑，鼻腔、牙齦的出血，眼底出血也很常見(jiàn)，嚴(yán)重的可有內(nèi)臟出血。三、貧血，早期即可發(fā)生貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈乏力、心悸等。四、肝脾腫大，約有一半的白血病病人會(huì)出現(xiàn)肝脾腫大，以急性淋巴細(xì)胞性白血病肝脾腫大最為明顯。五、淋巴結(jié)腫大，往往伴有全身淋巴結(jié)腫大，以急性淋巴細(xì)胞性白血病常見(jiàn)，但急淋不如慢淋顯著。
2023/05/08收聽(tīng)(87946)
"白血病是造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病，又分為急性白血病和慢性白血病兩大類。對(duì)于慢性白血病，下面又主要包括慢性粒細(xì)胞白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病。通常來(lái)說(shuō)，這兩種類型的白血病，病程都比較長(zhǎng)。慢性粒細(xì)胞白血病，可能在發(fā)病前幾個(gè)月甚至數(shù)年的時(shí)間，會(huì)有進(jìn)食后腹脹、納差這種表現(xiàn)。但是對(duì)于急性白血病，因?yàn)槠鸩”容^急，病程僅為幾個(gè)月，所以也可能僅僅表現(xiàn)為1-2周左右時(shí)間的反復(fù)發(fā)熱以及出血。出血主要體現(xiàn)在月經(jīng)過(guò)多、牙齦出血，或者是鼻出血等。所以，不同類型的白血病，發(fā)病前癥狀上會(huì)稍有差別。"
徐淑娟│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/08/25收聽(tīng)(53956)
"斑禿與急性白血病沒(méi)有關(guān)系，斑禿是一種以非瘢痕性脫發(fā)為特征的慢性復(fù)發(fā)性疾病。斑禿的發(fā)病機(jī)制可能與自身免疫異常，導(dǎo)致正常毛發(fā)生長(zhǎng)受到抑制。斑禿患者通常在幾周之內(nèi)出現(xiàn)圓形的脫毛區(qū)域，這些區(qū)域的毛發(fā)完全脫落而且皮膚光滑，斑禿可能與多種自身免疫性疾病相關(guān)。而急性白血病是指骨髓當(dāng)中大量的原始細(xì)胞異常增生，導(dǎo)致正常造血受抑制，患者會(huì)出現(xiàn)貧血、出血等癥狀，但是白血病本身并不會(huì)引起脫發(fā)。白血病在化療之后，由于化療藥物的副作用會(huì)導(dǎo)致頭發(fā)的脫落，在停止化療藥物之后毛發(fā)的生長(zhǎng)會(huì)恢復(fù)正常，所以斑禿與白血病沒(méi)有關(guān)系。 "
惠吳函│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/05/05收聽(tīng)(73444)
出虛汗不一定是白血病的前兆，因?yàn)橐鸪鎏摵沟脑蜉^多，不能僅憑出虛汗就診斷為白血病，還應(yīng)結(jié)合其他癥狀進(jìn)行綜合分析。白血病的起病急緩程度不一，急性白血病和慢...
丁曉明│武漢市第三醫(yī)院
2023/02/28閱讀(99036)
骨髓炎不是白血病前兆。骨髓炎和白血病是兩個(gè)性質(zhì)完全不同的疾病，之所以骨髓炎有時(shí)被認(rèn)為或誤認(rèn)為是... 黎金慶│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/12/27播放(30506)
骨髓炎不是白血病前兆。骨髓炎和白血病是兩個(gè)性質(zhì)完全不同的疾病，之所以骨髓炎有時(shí)被認(rèn)為或誤認(rèn)為是...
黎金慶│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/12/27播放(30506)
"口腔潰瘍并不是癌癥的前兆?？谇粷兪亲陨砻庖呦到y(tǒng)的一種疾病，但是要判斷口腔潰瘍是不是癌性的潰瘍。如果口腔潰瘍的位置并不發(fā)生變化，長(zhǎng)期處于一處，長(zhǎng)達(dá)一個(gè)月以上，這個(gè)時(shí)候要引起警惕，要及時(shí)到醫(yī)院讓醫(yī)生診斷，甚至需要及時(shí)的切除，做病理檢查。如果口腔潰瘍僅僅是反復(fù)的發(fā)作，但是經(jīng)常更換發(fā)作的位置，通常叫做復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，它本身并不會(huì)引起癌變，患者可以放心。但是，口腔潰瘍也是很困擾大家的，可以采取淡鹽水漱口，堅(jiān)持半年以上，通常復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍可以痊愈。"
張嬌│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院
2023/08/15收聽(tīng)(53748)
牙齦出血不一定是白血病的前兆，也可能是牙齦炎、牙周炎等牙周疾病導(dǎo)致。牙齦出血可能是由于牙結(jié)石或者軟垢、菌斑等刺激牙齦形成的牙齦炎等炎性病變導(dǎo)致，一般出血很...
朱磊│上海市第十人民醫(yī)院
2023/11/18閱讀(54343)
白血病的前兆：首先，白血病早期的患者，可能出現(xiàn)乏力、變懶、不愛(ài)活動(dòng)，食欲可能出現(xiàn)減退的情況。逐步發(fā)展，患者可以出現(xiàn)進(jìn)行性面色蒼白，骨和關(guān)節(jié)疼痛，不規(guī)則的發(fā)熱、衰弱，皮膚和牙齦出血，然后出現(xiàn)肝脾和淋巴結(jié)腫大。早期的患者可能伴有鼻腔、口腔、齒齦以及皮膚出血，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致內(nèi)臟和顱內(nèi)出血的情況。一些急性淋巴細(xì)胞白血病患者，可能會(huì)出現(xiàn)頭疼、惡心、嘔吐，甚至出現(xiàn)暈厥和昏迷的情況，是腦膜白血病的癥狀。還有患者合并肝脾、淋巴結(jié)腫大。大多數(shù)的早期患者，白細(xì)胞可以出現(xiàn)增高的情況，可以發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞。
2023/01/13收聽(tīng)(86680)
經(jīng)常頭暈并不一定是白血病的前兆，引起頭暈的原因有很多，需結(jié)合患者的具體情況進(jìn)行分析。平時(shí)的不良習(xí)慣，如熬夜、酗酒、生氣等也有可能導(dǎo)致頭暈。如果經(jīng)常頭暈，應(yīng)...
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/03/17閱讀(80131)
部分小孩患白血病可有前兆，部分患者沒(méi)有明顯的前兆。如果小孩出現(xiàn)反復(fù)高熱，特別是沒(méi)有原因的發(fā)熱或... 劉志奇│湖南省腦科醫(yī)院 2023/04/29播放(63046)
部分小孩患白血病可有前兆，部分患者沒(méi)有明顯的前兆。如果小孩出現(xiàn)反復(fù)高熱，特別是沒(méi)有原因的發(fā)熱或...
劉志奇│湖南省腦科醫(yī)院
2023/04/29播放(63046)
白血病的前兆表現(xiàn)有很多，很多病人是因?yàn)橛邪Y狀才去醫(yī)院就診的。前兆表現(xiàn)主要集中在急性白血病上，才... 段明輝│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/08/27播放(99154)
白血病的前兆表現(xiàn)有很多，很多病人是因?yàn)橛邪Y狀才去醫(yī)院就診的。前兆表現(xiàn)主要集中在急性白血病上，才...
段明輝│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/08/27播放(99154)
首先應(yīng)了解白血病是骨髓內(nèi)產(chǎn)生大量惡性白血病細(xì)胞，進(jìn)而導(dǎo)致正常白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板下降。 賴若梅│宜春市人民醫(yī)院 2023/12/24播放(58800)
首先應(yīng)了解白血病是骨髓內(nèi)產(chǎn)生大量惡性白血病細(xì)胞，進(jìn)而導(dǎo)致正常白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板下降。
賴若梅│宜春市人民醫(yī)院
2023/12/24播放(58800)
兒童最容易患的白血病類型是急性淋巴細(xì)胞性白血病，占兒童全部惡性腫瘤的90%以上。兒童急性淋巴細(xì)胞性白血病的前兆：一、貧血的前兆，部分兒童在發(fā)作之前輕度貧血的癥狀，表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈、頭疼、乏力、四肢懶動(dòng)，本來(lái)活潑好動(dòng)，逐漸變得不愛(ài)活動(dòng)，還會(huì)出現(xiàn)夜間入眠不好、煩躁不安。二、感染的前兆，部分兒童白血病發(fā)作之前可能會(huì)出現(xiàn)低熱癥狀，類似感冒，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，遷延不愈。三、出血的前兆，部分兒童患白血病之前可能會(huì)出現(xiàn)皮膚、黏膜少量的出血點(diǎn)，這種出血點(diǎn)以雙下肢多見(jiàn)，呈現(xiàn)針尖狀，有時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)鼻腔、牙齦出血的情況。
2023/04/06收聽(tīng)(47320)
惠州市中心人民醫(yī)院 謝曉玲
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山西大醫(yī)院 王濤
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北京宣武醫(yī)院 惠吳函
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煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 馬俊杰
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