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宋海濤
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

耳鼻喉科

喉嚨一咽口水就感覺(jué)有東西堵著是怎么回事

2023-03-06 05:08播放 :

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視頻內(nèi)容

咽口水自覺(jué)咽喉異物常見(jiàn)于以下方面：

1、慢性咽喉炎：表現(xiàn)為咽口水時(shí)自覺(jué)異物感，但喝水或者進(jìn)食時(shí)，異物感消失，出現(xiàn)此種情況，通常病人會(huì)伴有嗓干、咳嗽、燒灼感等癥狀，此時(shí)可以應(yīng)用治療咽喉炎的中成藥或者含片、漱口水治療，避免攝入辛辣刺激性食物，避免吸煙、飲酒，注意休息，經(jīng)過(guò)治療，病人在7-10天，癥狀會(huì)完全好轉(zhuǎn)；

2、腫瘤：如果病人經(jīng)過(guò)藥物治療效果不佳，建議到醫(yī)院就診，進(jìn)行電子喉鏡檢查，排除腫瘤腫瘤，因?yàn)槟[瘤早期，病人會(huì)自覺(jué)咽喉異物感以及燒灼感等慢性咽喉炎的癥狀，隨著腫瘤長(zhǎng)大，逐漸出現(xiàn)吞咽障礙、呼吸困難；

3、鼻炎、鼻竇炎：鼻腔分泌物刺激咽喉，導(dǎo)致病人自覺(jué)咽喉異物感，此時(shí)可通過(guò)治療原發(fā)疾病緩解癥狀。

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喉嚨感覺(jué)有東西堵著，這種描述的情形主要基于以下幾種情況：首先最常見(jiàn)的是慢性咽喉炎，慢性咽喉炎咽喉部黏膜慢性充血水腫、淋巴濾泡增生，刺激咽喉部的植物神經(jīng)，表現(xiàn)出咽喉部異物感、堵塞感，但是檢查卻沒(méi)有其他器質(zhì)性或者惡性新生物，這種情形可以給予谷維素、清熱解毒的中成藥、含片等進(jìn)行治療，同時(shí)要給予患者耐心、詳細(xì)的解釋病情。其次可見(jiàn)于咽喉部的局部新生物，如息肉、囊腫、乳頭狀等病變，需要做電子喉鏡的檢查，然后發(fā)現(xiàn)病灶或者進(jìn)行局部的手術(shù)摘除，然后送病理檢查，確定病變的性質(zhì)。患者可能有神經(jīng)精神方面的障礙，可能會(huì)出現(xiàn)癔癥性的表現(xiàn)，出現(xiàn)咽喉部的梗塞感。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

鄧邦魚(yú)│蘇州市立醫(yī)院

2023/04/01收聽(tīng)(30128)

喉嚨老是感覺(jué)有東西堵著怎么回事

"喉嚨老是感覺(jué)有東西堵著，引起的原因大部分是嗓子的炎癥造成的，有比較少的情況，比如扁桃體、咽喉腫瘤也會(huì)出現(xiàn)這種癥狀。喉嚨老感覺(jué)有東西堵著，也就是咽部異物感的癥狀，中醫(yī)把它叫做梅核氣，感覺(jué)喉嚨有東西堵著，吐不出來(lái)、咽不下去，西醫(yī)也叫做咽部神經(jīng)官能癥。引起這種癥狀的原因有以下幾種情況：一、在慢性扁桃體炎的時(shí)候，會(huì)有喉嚨明顯異物感、痰多等等癥狀。二、在慢性肥厚性咽喉炎的患者，淋巴組織增生比較明顯，也會(huì)出現(xiàn)明顯喉嚨有東西堵著的感覺(jué)，黏痰多等等癥狀。三、在反流性咽喉炎患者會(huì)有喉嚨東西堵著的感覺(jué)、黏痰多、不斷清嗓、聲音啞，或者同時(shí)有反酸、燒心、打嗝這種癥狀。四、比較少見(jiàn)的情況，扁桃體或者咽喉部腫瘤，也會(huì)出現(xiàn)喉嚨有東西堵著的感覺(jué)，疼痛、痰中帶血等等癥狀。五、如果出現(xiàn)有喉嚨異物感的癥狀，用藥效果又不好，一定要及時(shí)到醫(yī)院去檢查，除外扁桃體、咽喉部腫瘤的可能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/27收聽(tīng)(40220)

喉嚨老是感覺(jué)有東西堵著怎么回事

"喉嚨老是感覺(jué)有東西堵著，最常見(jiàn)的原因是咽炎，咽炎在中醫(yī)里又叫梅核氣，感覺(jué)就像有個(gè)梅核卡在嗓子里上不去、下不來(lái)。可以用治療咽炎的藥物，比如藍(lán)芩口服液或者甘桔冰梅片。但是要排除以下疾病才能確定是不是咽炎：1、鼻炎，鼻涕倒流引起的不適。在鼻子有鼻涕的時(shí)候，鼻腔里分泌物會(huì)倒流到嗓子刺激到咽部，引起咽部不適，也可能會(huì)出現(xiàn)咽部的異物感，因此，治療上需要先治療鼻炎，然后才能解決咽部的問(wèn)題。2、反流性食道炎，反流性食道炎反流的胃酸可能會(huì)刺激咽部，引起咽喉部的異物感。3、鼻咽部和喉部腫物，可以做鼻內(nèi)鏡檢查或者電子喉鏡檢查，看鼻咽部和喉部有沒(méi)有腫物，比如懸雍垂后部的腫物、咽腔腫大的扁桃體或者喉部的會(huì)厭囊腫，都可能引起咽部的異物感。檢查之后才能考慮是咽炎的情況，并做相應(yīng)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/01/26收聽(tīng)(35746)

喉嚨感覺(jué)有東西堵著是怎么回事

"喉嚨感覺(jué)有東西堵著如果在吞咽唾液時(shí)明顯，吞咽食物時(shí)不明顯，位置多不固定，很有可能會(huì)是慢性咽喉炎或咽喉反流性疾病引起來(lái)的。咽喉部的慢性炎癥會(huì)造成一些感覺(jué)異常，同時(shí)胃酸反流引起咽喉部黏膜水腫造成異物感加重。治療主要以祛除病因?yàn)橹?，需要減少進(jìn)食辛辣刺激性食物，戒除煙酒，避免接觸粉塵、刺激性氣體，使用各種中藥成分的含片治療。如果這種異物感在吞咽食物時(shí)仍較顯著，經(jīng)過(guò)保守治療后效果欠佳，最好是能夠完善喉鏡檢查、食道相關(guān)檢查，排除下咽部及食道上段占位引起來(lái)的異常感覺(jué)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

李厚杰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/05/09收聽(tīng)(85704)

喉嚨里面感覺(jué)有東西堵著怎么回事

"這種癥狀在臨床上叫做咽異感癥。中醫(yī)管這種癥狀叫做梅核氣，引起這種癥狀常見(jiàn)的原因。因?yàn)槁匝屎硌讓?dǎo)致的?；颊咴谟新匝屎硌椎臅r(shí)候，除了黏膜充血，舌根還有咽后壁還會(huì)出現(xiàn)散在增生的淋巴濾泡，這些濾泡增生過(guò)多或者過(guò)大的時(shí)候，患者就會(huì)出現(xiàn)不同程度的異物感。在治療方面，主要就是針對(duì)性的使些清咽利咽的中藥，保守治療效果不好的，也可以使用激光把淋巴濾泡消掉，能夠緩解癥狀。再有一種情況就是因?yàn)槲杆岱置谶^(guò)多通過(guò)食道反流到咽喉，刺激咽喉黏膜，引起水腫，出現(xiàn)的這種情況。一般就是針對(duì)性的使用抑制胃酸的藥物，比如奧美拉唑口服。甲狀腺的疾病或者某些心臟的疾病，也是可以導(dǎo)致嗓子出現(xiàn)這種癥狀，因?yàn)榕R床上比較少見(jiàn)，所以需要詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史。如果有患者有這方面的不舒服的感覺(jué)，需要詳細(xì)檢查確定原因，才能對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院

2023/11/21收聽(tīng)(37136)

喉嚨感覺(jué)有東西堵著怎么回事

"喉嚨感覺(jué)有東西堵著，大部分是嗓子的炎癥造成的，有少部分是扁桃體或者咽喉部腫瘤的可能。在慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，或者同時(shí)伴有扁桃體增生肥大的時(shí)候，會(huì)有喉嚨的異物感，喉嚨感覺(jué)有東西堵著或者痰多、堵塞感。慢性肥厚性咽喉炎患者，咽喉部的黏膜增生、肥厚，黏膜下的淋巴濾泡、淋巴組織增生明顯，也會(huì)出現(xiàn)喉嚨感覺(jué)有東西堵著、異物感、痰多、聲音啞等等癥狀。反流性咽喉炎患者是因?yàn)槲杆岱戳鞔碳は卵什俊⒑聿筐つぃ霈F(xiàn)局部的增生、鵝卵石征，痰多就會(huì)出現(xiàn)喉嚨有東西堵著的感覺(jué)、異物感、不斷清嗓子、聲音啞，同時(shí)有反酸、燒心、打嗝等等癥狀。比較少見(jiàn)的原因，比如扁桃體或者咽喉部腫瘤，早期也可能會(huì)有喉嚨有東西堵著、異物感，加重會(huì)有咽痛、血性分泌物、聲音啞等等癥狀，所以有類(lèi)似癥狀一定要盡早到醫(yī)院去檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/09/11收聽(tīng)(59874)

喉嚨感覺(jué)有東西堵著是怎么回事

喉嚨感覺(jué)有東西堵著，常見(jiàn)原因是喉嚨及其周?chē)M織的炎癥表現(xiàn)以及器質(zhì)性病變。如慢性咽喉炎、慢性扁桃體炎、咽部的角化癥、咽喉的良性腫物、舌根扁桃體增生、會(huì)厭腫物、莖突過(guò)長(zhǎng)以及鼻炎、鼻竇炎的膿性分泌物倒流刺激、胃食管反流等。另外，一些功能性因素，如腸胃神經(jīng)官能癥的表現(xiàn)，始終感覺(jué)間歇性或者持續(xù)性存在，多與恐癌、焦慮等因素有關(guān)。也可能內(nèi)分泌功能紊亂引起喉嚨有東西堵著的感覺(jué)，一定要到醫(yī)院詳細(xì)檢查出原因進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

史保軒│河南省人民醫(yī)院

2023/04/03收聽(tīng)(91010)

感覺(jué)喉嚨有東西堵著怎么回事

感覺(jué)喉嚨有東西堵著，在臨床中主要考慮三種情況：第一種，慢性的咽炎，主要與患者個(gè)人的飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣相關(guān)，經(jīng)常吃特別辛辣刺激的食物，經(jīng)常熬夜、吸煙、飲酒、工作壓力特別大，都容易導(dǎo)致慢性咽炎的形成，在治療上可以口服柑橘冰梅片減輕異物感的癥狀。第二種，考慮是扁桃體肥大，由于患者扁桃體經(jīng)常反復(fù)發(fā)炎，所以扁桃體會(huì)增生的特別明顯，患者總是覺(jué)得有東西堵在喉嚨，治療方面可以通過(guò)手術(shù)解決。第三種，考慮是急性的喉炎，患者喉內(nèi)的黏膜水腫特別明顯，所以也會(huì)出現(xiàn)喉嚨的堵塞感，在治療上需要積極的用抗生素，常用的是頭孢類(lèi)的，同時(shí)配合布地奈德霧化吸入，會(huì)有更好的療效。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/07/25收聽(tīng)(88354)

總是感覺(jué)喉嚨有東西堵著怎么回事

總是感覺(jué)喉嚨有東西堵著是反流性咽喉炎的表現(xiàn)，反流性咽喉炎是由胃酸反流導(dǎo)致的。反流性食管炎、反流性咽喉炎經(jīng)常同時(shí)發(fā)生?；颊邲](méi)有明顯反酸的自我感覺(jué)，導(dǎo)致此因素不容易被及時(shí)、正確的認(rèn)識(shí)到，很多醫(yī)生也對(duì)此因素經(jīng)常忽視，導(dǎo)致咽喉炎不容易得到及時(shí)、準(zhǔn)確的治療，使咽喉炎的不適癥狀遷延不愈。此時(shí)要注意排除胃酸反流的因素，必要時(shí)需要使用抑制胃酸藥物治療才能取得比較好的療效。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/04/19收聽(tīng)(45736)

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喉嚨老是感覺(jué)有東西堵著是怎么回事

"喉嚨老是感覺(jué)有東西堵著這種情況考慮為咽部異物感，也稱(chēng)咽異感癥，如果存在時(shí)間較長(zhǎng)，需要及時(shí)到醫(yī)院就診，完善喉鏡檢查找到病因。通常是因慢性咽喉炎引起的。慢性咽喉炎是咽部黏膜和黏膜下的淋巴組織彌漫性的炎癥，黏膜的血管擴(kuò)張，淋巴組織增生肥厚，分泌物增多，附著于咽后壁上，就會(huì)產(chǎn)生咳不出來(lái)、咽不下去的感覺(jué)，被稱(chēng)為咽部異物感。部分患者是因?yàn)槲杆岱戳鳎瑹蒲屎聿康酿つ?，出現(xiàn)咽喉炎的表現(xiàn)。還有些患者是因咽喉部良惡性腫物，當(dāng)腫物增大到一定程度時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生異物感。進(jìn)一步增大，就會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食或飲水時(shí)出現(xiàn)阻噎感。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

王緒增│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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喉嚨感覺(jué)有東西堵著是怎么回事

"喉嚨感覺(jué)有東西堵著，引起的原因大部分是嗓子的慢性炎癥造成的，有少部分原因是扁桃體或者咽喉腫瘤有可能會(huì)導(dǎo)致。嗓子的慢性炎癥，比如在慢性扁桃體炎的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)喉嚨有異物感、堵著的感覺(jué)，同時(shí)有黏痰等等癥狀。慢性肥厚性咽喉炎患者，咽部黏膜增生、肥厚，淋巴組織增生就會(huì)出現(xiàn)喉嚨有東西堵著、異物感、黏痰、不斷清嗓、聲音啞等等癥狀。反流性咽喉炎患者，導(dǎo)致的原因是因?yàn)槲杆岱戳鞔碳さ较卵什筐つぃ瑫?huì)出現(xiàn)咽喉部的黏膜增生、肥厚，局部有鵝卵石征，會(huì)出現(xiàn)喉嚨的異物感、黏痰多、聲音啞，同時(shí)有反酸、燒心、打嗝等等反流的癥狀，引起喉嚨有東西堵的感覺(jué)，還有少部分是扁桃體或者咽喉部腫瘤的原因。如果有這種癥狀反復(fù)不好，一定要盡早到醫(yī)院去檢查，除外腫瘤性的病變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

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感覺(jué)喉嚨里有東西堵著咽不下去怎么回事

感覺(jué)喉嚨有東西堵著咽不下去，臨床上主要有以下疾病：第一種疾病，慢性咽喉炎，臨床上特別多見(jiàn)，可能與患者吃辛辣刺激的、抽煙、喝酒、天氣原因有關(guān)系，臨床上表現(xiàn)為咽后壁、舌根部大量淋巴濾泡增生，患者吞咽的時(shí)候有咽部異物感，感覺(jué)吞咽不暢。第二種疾病，患者咽喉部長(zhǎng)東西，常見(jiàn)的有扁桃體的乳頭狀瘤、扁桃體淋巴瘤、會(huì)厭囊腫、喉癌、下咽癌等相關(guān)疾病堵塞咽喉部，導(dǎo)致患者出現(xiàn)吞咽困難。第三種疾病，有的患者有食道疾病，比如食道反流性食管炎、食道腫瘤導(dǎo)致食物進(jìn)入食道口的時(shí)候非常緩慢，食物在口咽部不容易下去，從而出現(xiàn)異物堵的感覺(jué)。第四種疾病，臨床通過(guò)完善食道以及咽喉檢查，均未發(fā)現(xiàn)異常，但是患者仍感覺(jué)咽喉部有堵的感覺(jué)，可能與患者情緒焦慮、精神壓力大等因素誘發(fā)咽異物征有關(guān)系。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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