鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
結(jié)直腸肛門外科
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肛瘺建議手術(shù)治療，肛瘺不通過(guò)手術(shù)治療不會(huì)好，因?yàn)楦丿浭且环N慢性的瘺道形成。如果不進(jìn)行手術(shù)治療，時(shí)間長(zhǎng)了瘺道可能會(huì)一個(gè)變兩個(gè)，治療起來(lái)就比較復(fù)雜、麻煩。
以前認(rèn)為肛漏不會(huì)癌變，最近幾年國(guó)內(nèi)外研究，臨床報(bào)道肛瘺有癌變的可能性，雖然癌變概率不高，但是有這種可能性。目前治療肛瘺最好的方法還是手術(shù)治療，肛瘺手術(shù)可以進(jìn)行擇期治療，不需要一發(fā)現(xiàn)肛漏就必須急診手術(shù)或者立即手術(shù)，可以選擇合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行治療。
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"肛瘺是最為常見(jiàn)的肛門病之一，是肛腺感染引起的，基本都是由肛周膿腫破潰后緩慢發(fā)展而來(lái)的。肛瘺這個(gè)病，如果一旦確診就必須手術(shù)治療，因?yàn)榉鞘中g(shù)治療不能治愈。肛瘺大致上可以分為兩大類，也就是低位單純肛瘺和高位復(fù)雜肛瘺。如果是低位單純肛瘺，可以采取肛瘺切除手術(shù)。處理原發(fā)內(nèi)口，剔除瘺管，清除壞死組織，制作有利于引流的創(chuàng)面就可以了。如果是高位復(fù)雜肛瘺，低位瘺管就像上述方法切除，高位瘺管應(yīng)該掛線，掛線又分為實(shí)線和虛線，這樣才能達(dá)到根治的目的。"
王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院
2023/06/05收聽(tīng)(80338)
肛瘺的治療主要以手術(shù)治療為主，也要根據(jù)肛瘺的嚴(yán)重程度以及發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)短，綜合分析選擇治療方法。常用的治療方法有堵塞法和手術(shù)治療，堵塞法主要用于癥狀比較輕的單純性肛瘺患者，但這個(gè)方法治愈率比較低。手術(shù)治療是治愈率比較高的方法，一般采用的手術(shù)方式有：1、瘺管切開(kāi)術(shù)；2、掛線療法；3、肛瘺切除術(shù)。具體選擇手術(shù)方式要結(jié)合瘺管內(nèi)口的位置，盡量減少肛門括約肌的損傷，防止肛門失禁，同時(shí)避免瘺的復(fù)發(fā)，術(shù)后保持大便通暢，注意肛門衛(wèi)生，預(yù)防感染。
賀彩東│甘肅省中醫(yī)院
2023/03/05收聽(tīng)(94356)
"肛瘺是非常常見(jiàn)的肛門病，由肛腺感染引起，由肛周膿腫發(fā)展而來(lái)。肛瘺一旦確診，必須手術(shù)治療，因?yàn)榉鞘中g(shù)治療不能治愈。肛瘺在臨床上一般分為兩大類，一類稱為低位單純肛瘺，這類肛瘺病情比較輕，手術(shù)過(guò)程中比較順利，術(shù)后創(chuàng)面比較小，術(shù)后恢復(fù)比較快，術(shù)后復(fù)發(fā)率比較低。另外一類稱為高位復(fù)雜肛瘺，這類肛瘺病情比較重，手術(shù)過(guò)程往往不順利，術(shù)后并發(fā)癥比較多，術(shù)后創(chuàng)面比較大，術(shù)后復(fù)發(fā)率也比較高。所以，術(shù)前就應(yīng)該明確是哪一類肛瘺，做好充分的準(zhǔn)備，然后手術(shù)治療。"
2023/10/11收聽(tīng)(68666)
肛瘺需要做手術(shù)。肛瘺是因?yàn)楦亻T里面的肛門腺感染，先形成肛周膿腫，然后從肛周皮膚破潰，然后形成慢... 黃妙玲│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/11/06播放(96474)
肛瘺需要做手術(shù)。肛瘺是因?yàn)楦亻T里面的肛門腺感染，先形成肛周膿腫，然后從肛周皮膚破潰，然后形成慢...
黃妙玲│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/11/06播放(96474)
肛瘺是否需要行手術(shù)治療需要具體問(wèn)題具體分析，不可一概而論。肛瘺的診斷相對(duì)較簡(jiǎn)單，臨床可通過(guò)詢問(wèn)... 鄭毅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/10/30播放(53824)
肛瘺是否需要行手術(shù)治療需要具體問(wèn)題具體分析，不可一概而論。肛瘺的診斷相對(duì)較簡(jiǎn)單，臨床可通過(guò)詢問(wèn)...
鄭毅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/10/30播放(53824)
腋臭不建議手術(shù)可能是求美者相對(duì)比較年輕，一般滿16周歲的求美者才可以進(jìn)行腋臭手術(shù)。其實(shí)腋臭的發(fā)... 于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 2023/08/01播放(97770)
腋臭不建議手術(shù)可能是求美者相對(duì)比較年輕，一般滿16周歲的求美者才可以進(jìn)行腋臭手術(shù)。其實(shí)腋臭的發(fā)...
于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/08/01播放(97770)
一般情況下，肝血管瘤并不需要手術(shù)。肝血管瘤屬于良性病變，并不會(huì)出現(xiàn)惡變的情況。手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/16播放(47751)
一般情況下，肝血管瘤并不需要手術(shù)。肝血管瘤屬于良性病變，并不會(huì)出現(xiàn)惡變的情況。手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)...
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/09/16播放(47751)
毛張凡│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/01播放(43321)
毛張凡│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/01播放(43321)
肛瘺是肛腸科常見(jiàn)疾病，而在所有的肛瘺病人中，有大約5%的是結(jié)核性肛瘺，它尤其常見(jiàn)于青壯年男性。由于目前對(duì)于此類肛瘺并沒(méi)有完全統(tǒng)一的治療標(biāo)準(zhǔn)，因此，病人常常在不...
莫黎│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/12/09閱讀(3652)
肛瘺做手術(shù)不疼。因?yàn)槭中g(shù)需要麻醉，麻醉可以分全身麻醉、腰麻、骶管麻醉、局部麻醉。如果是比較簡(jiǎn)單... 黃妙玲│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/05/30播放(54466)
肛瘺做手術(shù)不疼。因?yàn)槭中g(shù)需要麻醉，麻醉可以分全身麻醉、腰麻、骶管麻醉、局部麻醉。如果是比較簡(jiǎn)單...
2023/05/30播放(54466)
"如果存在肛瘺這種疾病最好選擇手術(shù)治療，因?yàn)槭中g(shù)是治療肛瘺的唯一辦法，其他的辦法有注射抗生素或者外用藥物，它們都不能徹底的治愈這種疾病。治愈肛瘺的唯一的方法就是手術(shù)治療，會(huì)把瘺管完整的切除，然后再找到原發(fā)性內(nèi)口把內(nèi)口切除，等這個(gè)切口了完全長(zhǎng)好了之后，肛瘺這個(gè)疾病才能夠徹底的治愈，如果條件允許，盡量建議患者采用手術(shù)治療。如果有一些年齡比較大，或者心肺功能不太好，不能耐受手術(shù)的患者，這個(gè)時(shí)候會(huì)讓患者選擇帶瘺生存，就是肛瘺暫時(shí)選擇不做手術(shù)。但肛瘺長(zhǎng)時(shí)間存在可能有癌變的風(fēng)險(xiǎn)，長(zhǎng)期復(fù)發(fā)、長(zhǎng)期炎癥刺激，可能產(chǎn)生肛瘺的惡變，這種幾率雖然比較小，也是存在這種可能性的。"
布乃濱│聊城市中醫(yī)院
2023/10/31收聽(tīng)(35490)
肛瘺患者需要手術(shù)治療才能治愈，藥物保守治療只能控制肛瘺患者急性感染的癥狀，低位的肛瘺可以行瘺管切開(kāi)或瘺管切除，而高位的肛瘺可以行掛線術(shù)。但是有些特殊感染的肛瘺，一般需要先控制原發(fā)疾病的癥狀，再行肛瘺的手術(shù)治療，比如潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)核性肛瘺以及克羅恩病所導(dǎo)致的肛瘺，如果這些肛瘺不積極治療原發(fā)疾病，可能會(huì)導(dǎo)致術(shù)后切口不愈合。一旦確診肛瘺，要進(jìn)行手術(shù)，吃藥和打針都沒(méi)有治療意義，手術(shù)之后傷口完全長(zhǎng)好需要一個(gè)半月左右。如果屬于高位復(fù)雜性肛瘺，瘺管特別多，位置特別深，術(shù)后傷口愈合可能需要兩個(gè)月左右。
張敏道│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院
2023/09/16收聽(tīng)(37706)
在臨床上肛瘺以及痔瘡手術(shù)可以一起做。如果創(chuàng)面比較大，建議患者采取腰部麻醉或者全麻進(jìn)行手術(shù)處理。肛瘺主要是對(duì)肛瘺的內(nèi)口以及瘺管清除。痔瘡主要是對(duì)外痔以及內(nèi)痔進(jìn)行剝離。注意保護(hù)肛門括約肌，避免肛門括約肌損傷過(guò)多，以免患者后期出現(xiàn)感覺(jué)性失禁或者排便功能異常。肛瘺與痔瘡手術(shù)創(chuàng)面相對(duì)會(huì)比較大，一定要做好換藥以及抗生素消炎治療，避免后期出現(xiàn)感染的現(xiàn)象。可以選擇普濟(jì)痔瘡栓內(nèi)塞，配合金黃膏、麝香痔瘡膏以及紅油膏紗條外敷等。術(shù)后需要根據(jù)傷口的情況進(jìn)行肉芽的修整，有助于創(chuàng)面更好的愈合。
陳教華│江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/03/03收聽(tīng)(43118)
"肛瘺手術(shù)費(fèi)用要綜合來(lái)看，不能單純的講手術(shù)，因?yàn)槭中g(shù)之外還有換藥等一系列的處理。肛瘺手術(shù)，做手術(shù)之前需要給患者做檢查，比如要做心電圖、胸片、腹部的彩超，有的醫(yī)院還要做肛周的彩超，還要抽血查患者的血常規(guī)、肝腎功能、凝血常規(guī)、血型、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等一系列的檢查全部都要完善再做手術(shù)。手術(shù)之后肛瘺的患者需要每天都要換藥，換藥費(fèi)用一天可能要60、70元，肛瘺患者做完手術(shù)之后傷口完全長(zhǎng)好要一個(gè)月到一個(gè)半月左右，一個(gè)月到一個(gè)半月每天解完大便之后都需要換藥。所以肛瘺手術(shù)周期非常長(zhǎng)，術(shù)前一直到術(shù)后的傷口完全長(zhǎng)好需要一個(gè)多月的時(shí)間。綜合起來(lái)總費(fèi)用大概在正規(guī)的三級(jí)甲等醫(yī)院是10000元左右，小一點(diǎn)的縣城醫(yī)院或者私人醫(yī)院相對(duì)來(lái)說(shuō)費(fèi)用可能會(huì)低一點(diǎn)，6000、7000元也有可能。"
楊超│岳陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院
2023/07/23收聽(tīng)(99400)
肝血管瘤是臨床上非常常見(jiàn)的良性疾病。一般不建議肝血管瘤患者做手術(shù)的原因，具體如下： 溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/11/22播放(80136)
肝血管瘤是臨床上非常常見(jiàn)的良性疾病。一般不建議肝血管瘤患者做手術(shù)的原因，具體如下：
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/11/22播放(80136)
脊髓型頸椎病一般建議手術(shù)治療，脊髓型頸椎病是頸椎病的一個(gè)類型。頸椎從上到下有骨頭即椎體、椎間盤... 張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/10/12播放(58056)
脊髓型頸椎病一般建議手術(shù)治療，脊髓型頸椎病是頸椎病的一個(gè)類型。頸椎從上到下有骨頭即椎體、椎間盤...
張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/10/12播放(58056)
"74歲的老人患肺癌是不是能夠手術(shù)，要看病理類型、身體狀況、有沒(méi)有嚴(yán)重的合并癥，來(lái)綜合的評(píng)估，通常情況如下：1、可以手術(shù)：74歲的老人確診肺癌，如果病人身體狀況能夠耐受手術(shù)，由麻醉醫(yī)生評(píng)估可以耐受手術(shù)，仍然是選擇手術(shù)治療，主要還是要看病人分期是不是早期，如果是早期的肺癌，病人狀況能夠耐受，沒(méi)有嚴(yán)重的糖尿病、冠心病、心肌梗死，還是選擇根治性手術(shù)切除。2、不主張手術(shù)：如果有嚴(yán)重的高血壓、糖尿病、心肌梗死，又合并了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，特別是縱隔的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，不主張手術(shù)。如果是小細(xì)胞肺癌，也不主張手術(shù)，而局部晩期采用同步放療、化療，或者是單純放療、化療的方法來(lái)做治療。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2023/06/29收聽(tīng)(54158)
孩子先天性肌性斜頸建議1歲以后做手術(shù)，是因?yàn)榛加邢忍煨约⌒孕鳖i的孩子的胸鎖乳突肌，也就是導(dǎo)致先... 單建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/12/18播放(33078)
孩子先天性肌性斜頸建議1歲以后做手術(shù)，是因?yàn)榛加邢忍煨约⌒孕鳖i的孩子的胸鎖乳突肌，也就是導(dǎo)致先...
單建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/12/18播放(33078)
肛瘺這種疾病屬于肛周的慢性感染性疾病，最常見(jiàn)的是繼發(fā)于肛周膿腫，沒(méi)有有效的治療或者延誤了最佳的治療時(shí)機(jī)轉(zhuǎn)變而來(lái)。具體的又分為簡(jiǎn)單性肛瘺和復(fù)雜性肛瘺，復(fù)雜性的肛瘺相比較來(lái)說(shuō)就很嚴(yán)重，因?yàn)槎鄶?shù)情況下是高位肛瘺，簡(jiǎn)單的手術(shù)不能一次解決，可以進(jìn)行分次手術(shù)，必要時(shí)還需要進(jìn)行掛線療法。另外，也有一部分病人是由于腸道的慢性炎癥性疾病合并的肛瘺，這種情況下也非常嚴(yán)重，因?yàn)橥ǔ６际嵌喟l(fā)的瘺管形成。肛瘺最有效的辦法當(dāng)然是進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)以后還需要抗感染治療，同時(shí)也應(yīng)該叮囑患者增加營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)愈合。在每次排便之后，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行清洗和換藥。
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2023/09/30收聽(tīng)(17690)
"肛瘺屬于肛周的一種慢性感染性疾病，病史比較長(zhǎng)，表現(xiàn)為肛周瘺口或者瘺管，有膿血性分泌物，也是很嚴(yán)重的一種疾病，多繼發(fā)于肛周膿腫反復(fù)不愈之后所遺留的，病人也會(huì)出現(xiàn)局部疼痛，還會(huì)有不規(guī)則的發(fā)熱癥狀。對(duì)于肛瘺這種疾病診斷明確，最有效的治療手段就是選擇手術(shù)，通常需要在硬膜外麻醉下進(jìn)行手術(shù)操作，根據(jù)病變的部位和分型，選擇針對(duì)性的治療方案。表淺性的肛瘺可以進(jìn)行瘺管的切開(kāi)切除，復(fù)雜性的肛瘺需要確切的探查內(nèi)口，必要時(shí)需要掛線療法或者多次的進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)以后還需要選擇靜脈抗感染治療，每天都需要進(jìn)行傷口的換藥，促進(jìn)愈合，因?yàn)橹委煹闹芷诒容^長(zhǎng)，所以很嚴(yán)重。"
2023/06/12收聽(tīng)(52794)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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