北京大學(xué)第一醫(yī)院
皮膚性病科
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貼了膏藥局部發(fā)癢是典型的接觸性皮炎，而且往往是過敏性接觸性皮炎，造成發(fā)癢甚至出現(xiàn)紅斑、丘疹，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)水泡、大泡。這種情況有兩個方面，由于膏藥裱背材料里含有黏合劑、氧化鋅等，對這些成分過敏，可以造成接觸性皮炎，伴有瘙癢。有可能膏藥里的藥物成分造成過敏，有些膏藥含中藥成分，如乳香、沒藥、紅花，這些都比較容易造成局部皮膚接觸性皮炎，出現(xiàn)皮炎伴有瘙癢，如果貼膏藥以后出現(xiàn)瘙癢，一定要及時把膏藥揭除、去除，按照接觸性皮炎治療即可。
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貼了膏藥后發(fā)癢考慮是接觸性皮炎。接觸性皮炎是皮膚接觸外界物質(zhì)后，接觸部位發(fā)生的過敏反應(yīng)。表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、大皰等，同時伴有瘙癢癥狀。膏藥引起的過敏大多是遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)，少數(shù)人在接觸致敏物質(zhì)后，再接觸該物質(zhì)12-48小時會在接觸部位發(fā)生變態(tài)反應(yīng)。如果是單純的瘙癢、紅斑，無水皰、大皰，可外用地奈德乳膏。若出現(xiàn)明顯滲出，可用3%硼酸溶液濕敷。瘙癢劇烈的患者可以口服抗組胺藥，如左西替利嗪，或依巴斯汀片口服。發(fā)病期間，最好是忌口辛辣、海鮮、牛羊肉等刺激性食物。
王珊珊│濱州市中心醫(yī)院
2023/05/08收聽(71218)
貼了膏藥后發(fā)癢，考慮接觸性皮炎的可能性比較大，要停用此膏藥，可以根據(jù)皮疹的不同形態(tài)，選擇不同的治療方案。如果紅腫得比較明顯，需要靜點復(fù)方甘草酸單銨S氯化鈉注射液，至少靜點5-7天。如果僅僅出現(xiàn)界限清楚的紅斑，上有小的丘疹，那么需要外用糖皮質(zhì)激素軟膏，如丁酸氫化可的松軟膏、糠酸莫米松乳膏。如果在紅斑上出現(xiàn)水皰，并且水皰面積比較大，需要進(jìn)行抽皰的處理。如果水皰比較小，可以使用鮮馬齒莧煎水冷濕敷，每次20分鐘。上述治療還可以配合抗過敏藥，比如鹽酸奧洛他定片。
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/12/21收聽(83600)
"膏藥貼了后出現(xiàn)發(fā)癢，需要考慮是藥物過敏引起的臨床表現(xiàn)，主要與個人體質(zhì)或者藥物的成分有關(guān)，一般常伴隨有局部皮膚發(fā)紅、發(fā)癢、水皰等，要及時進(jìn)行處理，盡快將膏藥取下來后局部進(jìn)行清潔，必要時可以外敷抗過敏的藥膏進(jìn)行處理，還可以口服抗過敏的藥物。膏藥見效的表現(xiàn)一般主要是疼痛得到及時緩解，同時伴有發(fā)涼或者稍微發(fā)熱的感覺，這才是膏藥見效的表現(xiàn)。膏藥是一種常用的外用藥物，具有活血化瘀、消腫止痛、祛風(fēng)散寒、除濕等作用。"
孟慶杰│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2023/08/23收聽(51210)
"肩關(guān)節(jié)貼了膏藥以后局部出現(xiàn)癢的癥狀，主要考慮兩方面因素：第一、由于貼膏藥局部透氣性變差了，散熱不良，導(dǎo)致局部出汗，在汗液以及局部皮屑的刺激下，從而出現(xiàn)這種癢的反應(yīng)；第二、考慮是外用貼膏的不良反應(yīng)，常見的有過敏反應(yīng)，由于過敏反應(yīng)導(dǎo)致局部的炎性浸潤，出現(xiàn)的相應(yīng)的皮疹以及癢的癥狀，嚴(yán)重的時候會導(dǎo)致皮膚的破潰，所以出現(xiàn)這個情況應(yīng)該將膏藥摘掉并對局部進(jìn)行相應(yīng)的透氣、通風(fēng)處理，如果出現(xiàn)皮疹和皮膚的發(fā)紅，要進(jìn)行相應(yīng)的抗過敏治療，可以口服一些開瑞坦或者外用百多邦來進(jìn)行支持對癥治療，有利于局部癥狀的緩解，防止出現(xiàn)皮膚嚴(yán)重的損害，導(dǎo)致繼發(fā)感染，產(chǎn)生不良的后果。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/04/03收聽(91604)
貼了膏藥火辣辣的疼，往往是由于皮膚敏感，對膏藥上的藥物容易出現(xiàn)過敏反應(yīng)，導(dǎo)致的皮膚刺激癥狀。應(yīng)該立刻取下膏藥，觀察皮膚有沒有發(fā)紅、出水泡的問題，出現(xiàn)上述問題應(yīng)該涂抹碘伏，對局部進(jìn)行消炎、消毒處理。在皮膚完全恢復(fù)正常膚色之后，選擇比較溫和的膏藥進(jìn)行治療，常用西藥類的抗炎鎮(zhèn)痛的軟膏，如氟比洛芬軟膏和洛索洛芬鈉貼劑，對皮膚刺激性很小，幾乎沒有過敏的發(fā)生，因此，皮膚敏感的患者可以選擇這類軟膏進(jìn)行治療。很多藥物刺激性比較強的膏藥雖然鎮(zhèn)痛效果好，但很多人的皮膚都不能耐受，有的貼上就過敏，有的是貼的時間長了過敏，應(yīng)該在使用時注意。
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/01/14收聽(32920)
有些疾病在急性期是完全不可以貼膏藥的，比如發(fā)生外傷。發(fā)生外傷之后，如果在急性期患者貼了膏藥，只會使局部疼痛的情況和腫脹的情況更加嚴(yán)重，因為在急性期會有持續(xù)瘀血滲出和炎性的滲出，所以在急性期是不可以貼膏藥來治療的。如果發(fā)生外傷，有皮膚破損的現(xiàn)象也不可以使用膏藥來治療，不然會引起局部的感染以及劇烈的疼痛，如果外傷患者想要貼膏藥治療，需要等到急性期過后，也就是24小時以后才可以選擇膏藥作為輔助的治療。急性期患者需要選擇冷敷來治療，比如使用冷毛巾或者使用冰袋就可以。另外，還有一些疾病，比如炎癥或者感染引起出現(xiàn)的疼痛，或者發(fā)生腫脹和局部發(fā)熱，這些情況不可以貼膏藥，也會使疼痛的情況加重。
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2023/09/05收聽(23530)
"頸椎貼了膏藥反而頭暈，主要是因為頸椎局部不穩(wěn)定，貼了膏藥之后能夠使肌肉組織消除炎癥，使雙側(cè)肌肉組織放松，與此同時，頸椎存在不穩(wěn)定的情況下，肌肉放松了更容易造成不穩(wěn)定，這個時候就會更容易產(chǎn)生頭暈，而不是因為里面的藥物成分造成的頭暈。治療還是應(yīng)該加強頸背肌的功能鍛煉，增強肌肉的力量，保持肌肉是頸椎的穩(wěn)定性，以達(dá)到更好的穩(wěn)定，鍛煉方法包括小燕飛、平板支撐、三點支撐，或者五點支撐，如果生活當(dāng)中有比較寬裕的時間，進(jìn)行游泳也比較好。另外，患者出現(xiàn)這種情況，以后生活當(dāng)中盡量避免長時間低頭，避免過度的頸部運動，也不能夠進(jìn)行牽引，這些都能使癥狀加重。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2023/06/15收聽(73360)
膏藥貼了之后皮膚有火辣辣的刺痛，這是由于膏藥里面含有很多像辣椒堿這樣的成分，每個人對中藥成分的... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/07/19播放(69372)
膏藥貼了之后皮膚有火辣辣的刺痛，這是由于膏藥里面含有很多像辣椒堿這樣的成分，每個人對中藥成分的...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/07/19播放(69372)
部分人由于某種原因，比如外傷、扭傷，或者腰疼，貼了某些膏藥，貼完以后局部出現(xiàn)癢、紅，這種在皮膚... 季素珍│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/28播放(90244)
部分人由于某種原因，比如外傷、扭傷，或者腰疼，貼了某些膏藥，貼完以后局部出現(xiàn)癢、紅，這種在皮膚...
季素珍│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/28播放(90244)
"藥膏貼上發(fā)癢，說明對藥膏不適應(yīng)，輕的不適應(yīng)。如果重的，再繼續(xù)貼，有可能會出現(xiàn)接觸性皮炎的狀況。一些中藥里面含有川烏、草烏，這種成分可以引起局部的刺激而發(fā)癢，還有膏藥材質(zhì)本身也可以導(dǎo)致癢。另外和貼的部位有一定關(guān)系，一般用腰部腿上，但在眼瞼等比較脆弱的地方，則很容易引起發(fā)癢。"
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2023/03/21收聽(28858)
膏藥貼了火燒火燎要疼多久，主要與膏藥成分以及疼痛原因有關(guān)，不可一概而論。如果患者在貼膏藥以后感覺到局部灼熱疼痛，表現(xiàn)為相對輕微的燒灼感，大多是由于膏藥中活...
徐海林│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/19閱讀(4938)
貼膏藥后疼痛加重，一般不正常。出現(xiàn)以上情況，可能有以下幾種可能：1、貼膏藥時間過... 陳江│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/04/20播放(52426)
貼膏藥后疼痛加重，一般不正常。出現(xiàn)以上情況，可能有以下幾種可能：
1、貼膏藥時間過...
陳江│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/04/20播放(52426)
"貼膏藥后皮膚瘙癢，主要考慮以下幾方面原因：1、不良反應(yīng)：多考慮貼膏藥以后的不良反應(yīng)，如膏藥風(fēng)，即過敏現(xiàn)象。此時不僅可以引起瘙癢，還可能會伴有刺痛、皮疹，如紅斑、丘疹、水泡等。局部皮膚貼上膏藥時，可以出現(xiàn)小水泡，甚至全身不適等情況。2、使用不當(dāng)：如果是糖尿病患者，使用不當(dāng)也可以出現(xiàn)局部皮膚瘙癢。部分膏藥可能含有毒性成分，故不要長期或大面積使用。如果超天數(shù)和超劑量使用，可能會出現(xiàn)皮膚瘙癢。貼膏藥具有一定的禁忌癥，如孕婦、嬰幼兒、皮膚病患者禁用，皮膚破潰、皮損和感染處禁用，若對膏藥敷料過敏，也要禁用，對膏藥周圍膠布過敏者，也要禁用。由于膏藥為外用藥物，盡量不貼在黏膜等處。在貼膏藥時，要忌生冷、油膩、魚、蝦等食物，防止出現(xiàn)過敏現(xiàn)象。出現(xiàn)皮膚瘙癢后，癥狀嚴(yán)重者要及時就醫(yī)，必要時還要抗過敏治療。"
蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/08/26收聽(12140)
"貼膏藥以后皮膚發(fā)癢并不是膏藥起效的表現(xiàn)，而是由于膏藥過敏所導(dǎo)致的皮膚問題。膏藥在醫(yī)學(xué)上叫硬膏，它是將很多藥物的成分和基質(zhì)混合，然后把它們附在一些表背材料上，貼在皮膚上來達(dá)到治療的作用。膏藥里面常常含有氧化鋅，氧化鋅在接觸皮膚以后很容易引起接觸部位的過敏反應(yīng)。因此，就會在貼膏藥的部位出現(xiàn)境界清楚的紅斑，伴有嚴(yán)重的瘙癢，有的人還會出現(xiàn)水皰和大皰。因此，貼膏藥以后皮膚發(fā)癢一定要及時的把膏藥撕掉，同時要觀察一下局部的皮膚，如果皮膚出現(xiàn)了紅斑、腫脹，一定要及時外用抗過敏的藥物來進(jìn)行治療。同時有過類似經(jīng)歷的人以后建議都不要用膏藥，因為再次貼膏藥還有可能引起過敏的反應(yīng)。"
丁曉嵐│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/31收聽(10544)
肩膀疼痛貼了膏藥更加疼痛原因，主要是三個方面：1、肩膀位置疼痛有可能是由于炎性水腫所產(chǎn)生，需要經(jīng)歷3-5天的時間，并呈進(jìn)行性加重，在貼了膏藥之后病程不可能避免，容易出現(xiàn)更加疼痛的情況。2、肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛，如果是由于拉傷、勞損、受涼導(dǎo)致，需要去除發(fā)病的誘因，比如保持肩關(guān)節(jié)位置放松、休息，有可能需要進(jìn)行前臂的懸吊、制動，如果沒有進(jìn)行制動、休息和保暖，也會導(dǎo)致疼痛癥狀的加重，不能單純依賴膏藥。3、肩關(guān)節(jié)位置的疾患有可能需要更加復(fù)雜的治療方式，比如口服、輸液以及手術(shù)等操作，才能夠有效解除，單純貼膏藥治療效果也不好，有可能會導(dǎo)致癥狀的加重，需要去醫(yī)院讓大夫給予詳細(xì)的查體，找到具體病因再進(jìn)行針對性處理。
劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/05/24收聽(67860)
"貼了膏藥以后出現(xiàn)皮膚瘙癢并伴有疙瘩形成，其實是發(fā)生了皮膚過敏。在臨床當(dāng)中，這種情況其實非常常見?；颊咝枰⒓窗迅嗨幦コ?，最好應(yīng)用生理鹽水或者清水，把膏藥從皮膚上徹底清除，不然皮膚過敏還會繼續(xù)發(fā)生。去除干凈以后，患者可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素軟膏，還有爐甘石洗劑進(jìn)行外涂，這樣可以比較快速的緩解局部發(fā)生的過敏炎癥反應(yīng)。患者也可以同時配合一些抗組胺類藥物的口服，像氯雷他定、西替利嗪、撲爾敏，這些藥物都可以進(jìn)行選擇?；颊呷绻麘?yīng)用膏藥以后出現(xiàn)明顯過敏，近期要盡量避免再次使用膏藥。"
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/20收聽(51818)
"膏藥貼只有極少量的藥物能夠進(jìn)入到血液當(dāng)中，再通過肝腎的作用分泌到乳汁當(dāng)中的藥物?？赡芏紮z測不出來，所以不要擔(dān)心貼膏藥之后會影響乳汁的分泌，影響乳汁的成分。出現(xiàn)這種情況不要過度擔(dān)心，要了解膏藥的作用機理。膏藥作為一種外用藥，能夠起到活血化瘀的作用，減輕局部的炎癥反應(yīng)。膏藥的成分比較復(fù)雜，膏藥貼到皮膚上之后，可以透過皮膚、筋膜，少量的藥能夠達(dá)到滑膜組織，減輕機體的炎癥反應(yīng)。哺乳期禁止使用膏藥，是因為膏藥含有麝香類物質(zhì)，可能有異味，容易讓小兒過敏，所以哺乳期一般不使用膏藥。建議產(chǎn)婦在哺乳期要注意用藥，同時保證自己的飲食均衡，多吃營養(yǎng)豐富的食物如肉、蛋、魚等等，蔬菜、水果也要攝入，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，保持心情愉悅。"
2023/10/11收聽(54874)
"藥膏貼了之后很痛，原因主要是以下幾個方面：1、貼上膏藥之后可能在局部產(chǎn)生過敏的情況，局部產(chǎn)生炎癥以及水皰等的情況，就會導(dǎo)致明顯的疼痛癥狀。2、貼藥膏的位置有可能是有外傷或者感染的病灶，貼上膏藥之后導(dǎo)致局部損傷以及感染的病灶，逐漸的擴(kuò)散、加重，也會出現(xiàn)疼痛癥狀。3、在貼膏藥的同時沒有做好相關(guān)的注意事項，比如頸椎部位有明顯的疼痛，貼了膏藥之后應(yīng)當(dāng)保持頸椎放松，不能再低頭伏案時間久，更不能出現(xiàn)頸椎部位的受涼，如果注意事項做不好，肯定會導(dǎo)致疼痛癥狀加重。4、如果是某個地方有腫脹，在貼膏藥的同時一定避免在急性期，因為踝關(guān)節(jié)部位如果出現(xiàn)損傷，在急性期貼了膏藥導(dǎo)致血管擴(kuò)張，有可能局部滲血的增多導(dǎo)致疼痛更加明顯。"
2023/07/01收聽(35556)
"女性私處發(fā)癢可能是存在外陰炎癥的情況，因此在日常生活中一定要注意私處衛(wèi)生，要勤換內(nèi)褲，保持私處清潔，避免引發(fā)更嚴(yán)重的婦科問題。飲食方面也要注意合理的選擇，盡量不要吃過于生冷或辛辣的食物，要以清淡的飲食為主，這樣也能夠保證身體的健康，可以選擇潔爾陰洗液的方式清洗外陰，這樣不僅能夠起到消炎、殺菌的效果，而且也能夠避免外陰炎癥更加嚴(yán)重。如果這種治療方式效果不明顯，要及時的進(jìn)行就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生的診斷和建議，采用正確的方式進(jìn)行治療。"
張春花│南昌大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/08/12收聽(86384)
如果外陰瘙癢，主要是由于以下原因所造成的：1、外陰的皮膚的炎癥，比如外陰皮炎，還有外陰濕疹，另外是外陰營養(yǎng)不良、外陰硬化性苔蘚都會引起外陰發(fā)癢。2、如果是患有糖尿病，尿糖的刺激也會引起外陰瘙癢。3、如果是陰道感染的念珠菌、滴蟲性陰道炎，都會引起外陰瘙癢。4、如果是由支原體衣原體的感染，也會導(dǎo)致外陰瘙癢。5、如果是由于長期陰道分泌物增多，導(dǎo)致外陰的炎癥，也會引起局部出現(xiàn)瘙癢的情況。所以，外因瘙癢并不是一個簡單的問題，是由很多原因可以引起的，所以就需要查明原因，做婦科檢查，并且做相關(guān)的化驗。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/08/02收聽(37516)
中日醫(yī)院 汪晨
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北京安貞醫(yī)院 孫立元
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