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    細(xì)菌性肝膿腫怎么辦
    
            
    
                 2023-09-30 07:46播放 : 

                
    
                    
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    細(xì)菌性肝膿腫患者身體條件相對(duì)比較差，經(jīng)常會(huì)有寒戰(zhàn)、發(fā)熱，正規(guī)情況下細(xì)菌性肝膿腫需要到醫(yī)院治療。如果在醫(yī)院治療一定的時(shí)間以后，患者沒(méi)有發(fā)燒，肝膿腫又沒(méi)有明顯的消除，可以考慮在家里通過(guò)控制飲食、清淡飲食、適當(dāng)鍛煉來(lái)緩解，同時(shí)還需觀察肝臟膿腫的變化，決定下一步是否需要手術(shù)治療。
    如果是部分肝膿腫經(jīng)久不愈，或者導(dǎo)致肝臟局部的萎縮，或者是形成竇道流到體外，都需要到醫(yī)院及時(shí)就診。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是細(xì)菌性肝膿腫？
    
    
    細(xì)菌性肝膿腫是指由化膿性細(xì)菌侵入肝臟形成的肝內(nèi)化膿性感染性病灶，臨床上主要以突然出現(xiàn)了寒顫、發(fā)高熱、肝區(qū)疼痛、肝大和局部壓痛為主要表現(xiàn)。全身性細(xì)菌感染，特別是腹腔內(nèi)感染使細(xì)菌可以侵入肝臟，如病人的抵抗力弱就可能發(fā)生肝膿腫。本病多見(jiàn)于男性，男女發(fā)病之比是2:1。引起細(xì)菌性肝膿腫最常見(jiàn)的致病菌在成年人是大腸埃希菌、變形桿菌、銅綠假單胞菌，在兒童是金黃色葡萄球菌和鏈球菌比較多。在急性膽道感染和腸道炎癥患者中，如果突然出現(xiàn)膿毒性的寒顫和高熱，并伴有肝臟腫大和肝區(qū)疼痛者，應(yīng)該想到肝膿腫的可能。臨床上這樣的患者會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)明顯增多，X線檢查發(fā)現(xiàn)肝臟腫大，或者有液平面，對(duì)診斷是有幫助的，所以B超檢查是作為首選的檢查方法，陽(yáng)性診斷率比較高。必要的時(shí)候，表現(xiàn)不典型的時(shí)候，可以考慮在B超的引導(dǎo)下做肝區(qū)的穿刺，從而確定肝膿腫的診斷。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:22''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    周繼樸│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
    
        
    2023/04/01收聽(tīng)(29442)
    
    
    

    




















    
    
    肝癌與細(xì)菌性肝膿腫的共同點(diǎn)
    
    
    "肝癌與細(xì)菌性肝膿腫是不同性質(zhì)的疾病，有著良性與惡性疾病的顯著差別，但是在某些情況下，也可能存在一些共同點(diǎn)，其共同點(diǎn)主要有以下幾個(gè)：第一、兩者都可能出現(xiàn)肝臟腫大和右上腹疼痛：肝癌是肝臟的惡性病變，而細(xì)菌性肝膿腫則是肝臟的感染性疾病，兩種病變均會(huì)導(dǎo)致肝臟內(nèi)的腫塊致使肝臟腫大。查體時(shí)會(huì)在右肋骨下觸摸到腫大的肝臟，右上腹有疼痛，肝區(qū)有叩擊痛，也就是用手掌輕輕叩擊肝區(qū)會(huì)誘發(fā)疼痛。第二、癥狀相似：肝癌腫塊壞死并發(fā)急性細(xì)菌感染時(shí)，臨床表現(xiàn)與細(xì)菌性肝膿腫非常相似，患者均可表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、黃疸等。全身皮膚、黏膜可見(jiàn)明顯黃染，鞏膜發(fā)黃最為明顯?；颊哌€會(huì)出現(xiàn)食欲下降、厭油等不適癥狀。有時(shí)候在臨床上很難區(qū)分，很容易誤診、漏診。第三、CT平掃有相似的特點(diǎn)，肝癌和細(xì)菌性肝膿腫在CT平掃的片子上，均可表現(xiàn)為肝臟的低密度病灶，尤其是肝癌腫塊伴有壞死、液化時(shí)，與肝膿腫的影像學(xué)特點(diǎn)非常相似，但在增強(qiáng)掃描時(shí)不同特點(diǎn)就顯示出來(lái)，主要是肝癌的強(qiáng)化要明顯強(qiáng)于肝膿腫。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    何偉│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)
    
        
    2023/03/23收聽(tīng)(24592)
    
    
    

    










    
    
    
        
    
            
                
                01:43
                
    
                
                
        
    
        
    
            
    細(xì)菌性肝膿腫主要的臨床癥狀
    
            
    細(xì)菌性肝膿腫是肝臟
            
    
                
    閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
    
                
    2023/03/21播放(40520)
    
            
    
        
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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