相對腎臟疾病中,最輕的類型在腎臟內(nèi)科就是隱匿性腎炎,因為隱匿性腎炎在所有的腎臟疾病當中表現(xiàn)最輕微,發(fā)病機制最輕、愈后最好。
隱匿性腎炎的發(fā)生是由于腎臟腎小球基底膜通透性增加,電荷屏障和機械屏障,特別是機械屏障受到損害,只是此種損害在所有的腎臟疾病當中最輕,尿中出現(xiàn)紅細胞。
此種紅細胞是非均一性紅細胞,是腎臟的機械屏障受到損害,血中紅細胞經(jīng)過通透性增加的機械屏障濾出到尿液中,在經(jīng)過近端腎小管、遠端腎小管、集合管時,尿液的滲透壓會變成升高或者降低。
在此過程中紅細胞就會變大、變小,乃至破碎,形成畸形紅細胞和多形紅細胞。其在尿液中最后排出來,形成非均一性的紅細胞。
紅細胞中含有的血紅蛋白釋放出來,在尿液中就出現(xiàn)潛血的情況,所以隱匿性腎炎尿液中最常見的表現(xiàn),就是非均一性紅細胞增加及潛血增加,絕大多數(shù)只存在潛血,而沒有紅細胞。此時只需要對癥治療、觀察動態(tài)變化,一般情況下不需要服用藥物。