尿酸高伴有腳踝部的疼痛應(yīng)該高度懷疑痛風(fēng)的可能性。因?yàn)橹挥心蛩岣?，是具有痛風(fēng)的一個(gè)生化基礎(chǔ)，同時(shí)踝關(guān)節(jié)的紅腫熱痛也是痛風(fēng)的好發(fā)部位及表現(xiàn)。痛風(fēng)除了第一跖趾關(guān)節(jié)，也就是老百姓所說的大拇趾以外，還有足背、腳踝內(nèi)側(cè)外側(cè)，也是痛風(fēng)的好發(fā)部位，都會(huì)引起踝部的紅腫熱痛。所以一旦發(fā)現(xiàn)尿酸高伴有腳踝部的疼痛，而且又是單關(guān)節(jié)發(fā)作，則十有八九是痛風(fēng)。
但是還是應(yīng)該鑒別診斷，急性痛風(fēng)與皮膚的蜂窩織炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎相鑒別，慢性期要與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)病、骨腫瘤、銀屑病性關(guān)節(jié)炎等進(jìn)行鑒別。還需要進(jìn)行化驗(yàn)檢查，如肌骨超聲檢查、X線等。
血尿酸高伴有腳踝部的疼痛，要高度懷疑痛風(fēng)，痛風(fēng)的診斷可能性排在第一位，其次就是強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕、骨關(guān)節(jié)病等，要有鑒別診斷的意識。
