左內(nèi)踝骨折是否需要手術(shù)，主要取決于骨折的類型和骨折的移位情況。如果骨折沒有明顯移位，骨折塊較小，可以采取保守治療，如打石膏、支具固定。明顯骨折移位，出現(xiàn)骨折游離，或者骨折端移位，需要通過手術(shù)固定。
內(nèi)踝骨折類型較多，如果是局部骨裂或者小的骨折線，沒有明顯移位，可以采取保守治療措施，包括復(fù)位后石膏固定，或者采用支具固定，可以產(chǎn)生骨折的愈合和骨折的牢固性。
如果內(nèi)踝骨折是比較大的骨折，出現(xiàn)移位，尤其是骨折端向關(guān)節(jié)腔內(nèi)移位，導(dǎo)致內(nèi)踝關(guān)節(jié)面不平穩(wěn)，這時容易出現(xiàn)后期關(guān)節(jié)面愈合不平衡，出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。因?yàn)殛P(guān)節(jié)面復(fù)位以及骨折端穩(wěn)定的要求，需要通過手術(shù)的方式使關(guān)節(jié)面平整復(fù)位，使骨折端固定牢固，對后期的愈合和恢復(fù)有較好的意義。
