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    腦梗死的陽(yáng)性體征

    2023-08-02 14:38播放 :

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    腦梗死的陽(yáng)性體征可根據(jù)以下情況進(jìn)行判斷:

    1、眼球震顫,正常人眼球可轉(zhuǎn)360度,如果出現(xiàn)后循環(huán)梗死,眼球可能會(huì)向一側(cè)凝視,且眼睛無(wú)法完全閉合,且需觀察抬頭額紋是否消失;

    2、患者鼓腮后是否能憋氣;

    3、觀察兩側(cè)的鼻唇溝是否對(duì)稱,伸舌是否居中;

    4、四肢的情況,患者的胳膊、腿是否能抬起,抬起后肌力能堅(jiān)持到何種程度;囑咐患者上肢抬高45度,如果為臥位,抬高45度是否能堅(jiān)持10分鐘不下落,可判斷患者的梗死程度;

    5、指鼻試驗(yàn),患者的手指是否能準(zhǔn)確地指到自己的鼻尖;

    6、膝脛試驗(yàn),觀察患者能否抬起一側(cè)腳去找對(duì)側(cè)的膝部,且順著對(duì)側(cè)膝蓋沿著小腿的前側(cè)準(zhǔn)確滑下。

    根據(jù)以上檢查,可觀察患者是否存在腦梗死陽(yáng)性體征,大致可確診患者梗死位置,以及是否伴大血管閉塞情況。

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    "腦梗死是給腦細(xì)胞供血的血管發(fā)生堵塞,導(dǎo)致腦細(xì)胞缺血壞死,產(chǎn)生了一些癥狀。根據(jù)血管發(fā)生的部位的不同,會(huì)有各種各樣不同的癥狀,如果是給內(nèi)囊或者運(yùn)動(dòng)神經(jīng)供血的血管出現(xiàn)梗死,就會(huì)表現(xiàn)為偏癱,對(duì)側(cè)肢體出現(xiàn)無(wú)力,可以是全癱也可以是輕度的力弱,這是受損傷的輕重所導(dǎo)致的?;颊呖梢詣傞_(kāi)始是軟癱,一點(diǎn)反應(yīng)沒(méi)有,到后期出現(xiàn)折刀樣肌張力升高、腱反射亢進(jìn)、病理反射陽(yáng)性,另外有肢體無(wú)力的現(xiàn)象。還可以出現(xiàn)偏身感覺(jué)障礙,如果損傷丘腦及其傳出傳入的纖維,可以出現(xiàn)偏身感覺(jué),上來(lái)就是對(duì)側(cè)半身的針扎著不疼,這種麻木、無(wú)力的情況。如果是腦梗死發(fā)生在視覺(jué)中樞,可以出現(xiàn)偏盲,一側(cè)的一半視野或者1\/4象限的視野出現(xiàn)發(fā)黑、看不見(jiàn),叫視野缺損。如果病變發(fā)生在語(yǔ)言中樞,可以出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性的失語(yǔ),比如自己不能說(shuō),也可以出現(xiàn)感覺(jué)性失語(yǔ),聽(tīng)不懂別人說(shuō),也可以出現(xiàn)混合性失語(yǔ),既聽(tīng)不懂別人說(shuō)的什么,也自己不能說(shuō)等現(xiàn)象。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:27''

    國(guó)紅北京醫(yī)院

    2023/07/11收聽(tīng)(90644)

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