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    鼻咽癌復(fù)發(fā)率高嗎
    
            
    
                 2023-03-21 14:35播放 : 

                
    
                    
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    鼻咽癌的復(fù)發(fā)率是否高，需要具體問題具體分析。鼻咽癌是鼻咽部的惡性腫瘤，如果在早期進(jìn)行診斷，及早治療，它的復(fù)發(fā)率不超過50%。早期鼻咽癌，主要表現(xiàn)是鼻腔反復(fù)、少量出血，或者是鼻堵、鼻塞，流涕中帶血、耳悶、耳堵，部分病人會(huì)出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)頸部包塊。當(dāng)出現(xiàn)這些早期癥狀的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診，診斷以后采取的主要治療方法就是放療或者是放療和化療相結(jié)合，同時(shí)對(duì)于頸部腫大的淋巴結(jié)可以給予手術(shù)切除。
    經(jīng)過正確、適當(dāng)?shù)闹委熞院?，病人基本上能夠治愈，定期?fù)查，復(fù)發(fā)率一般都不超過50%。但是如果貽誤了早期診斷，或者是延誤了治療，出現(xiàn)遠(yuǎn)部器官的轉(zhuǎn)移或者是雙側(cè)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的時(shí)候，就會(huì)給治療帶來(lái)困難，不能達(dá)到完全的治愈、緩解，因此會(huì)出現(xiàn)較高的復(fù)發(fā)率。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    鼻咽癌復(fù)發(fā)率高嗎
    
    
    "目前研究顯示，鼻咽癌如果進(jìn)行放療，其五年復(fù)發(fā)率為25%左右，其轉(zhuǎn)移率為22%，鼻咽癌復(fù)發(fā)率在治療后相對(duì)比較低，但是如果治療不當(dāng)，情況就會(huì)比較嚴(yán)重，所以一旦發(fā)現(xiàn)鼻咽癌就要早期診斷、正規(guī)治療，以免貽誤病情。一般鼻炎的復(fù)發(fā)率由病理來(lái)決定，如果病理是低分化或未分化的非角化性癌，其分化程度越低，其復(fù)發(fā)率越高，因此臨床上為了防止鼻咽癌治療后的復(fù)發(fā)，主要有以下幾個(gè)方面：1、防止全身轉(zhuǎn)移：可以采用綜合治療的方法，比如放療聯(lián)合輔助化療，一部分可以通過吃分子靶向藥物和免疫治療，并配合中醫(yī)中藥來(lái)防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。2、定期檢查：初次放療療程結(jié)束后需要定期檢查，若發(fā)現(xiàn)有復(fù)發(fā)的跡象，需要再次行放療。3、保持鼻腔清潔：可以經(jīng)常做鼻腔內(nèi)沖洗。4、規(guī)避誘因：注意飲食、鍛煉身體，保持患者的良好形態(tài)，臨床上還需要通過積極健康的飲食，注意休息、睡眠以及心態(tài)，才能控制鼻咽癌的復(fù)發(fā)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    梅世偉│廣東省婦幼保健院
    
        
    2023/03/22收聽(48724)
    
    
    

    












    
    
    喉癌的復(fù)發(fā)率高嗎
    
    
    "從復(fù)發(fā)率上說(shuō)，要看早期、中期、晚期。早期、中期的復(fù)發(fā)率很低。一般來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在做手術(shù)都是比較有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生做的，也比較慎重的，因?yàn)樵诙茄屎砜颇[瘤方面，喉癌也是個(gè)常見的腫瘤，大家也比較重視的，所以做手術(shù)的醫(yī)生也是反復(fù)斟酌考慮，選一套方案最適合的，既能保住喉的功能，又能使腫瘤徹底切除的方案來(lái)進(jìn)行，所以復(fù)發(fā)率相對(duì)還是比較少。但是還是有5%-10%的復(fù)發(fā)率，尤其是判斷不準(zhǔn)確或者病變范圍比較深，不容易表現(xiàn)出來(lái)，這一類的病人可能會(huì)容易復(fù)發(fā)。還有切除，沒切干凈，有時(shí)候醫(yī)生盡量想把喉功能保留住，但是腫瘤沒切干凈，這種病人復(fù)發(fā)率就會(huì)高一點(diǎn)。總而言之，原則是腫瘤盡量切干凈，功能盡量保住，保不住，切干凈第一重要。還有一種復(fù)發(fā)是局部復(fù)發(fā)。還有一種復(fù)發(fā)是淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)手術(shù)后的原發(fā)部位，喉部已經(jīng)沒有了，腫瘤都干凈，但是淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，這種情況下也會(huì)有復(fù)發(fā)，總的來(lái)說(shuō)，概率都不是很高，10%左右復(fù)發(fā)概率。所以不管是喉部分切除還是全喉切除，都有一定的復(fù)發(fā)率。醫(yī)生最大的愿望就是盡量把功能保留住，盡可能的把腫瘤切干凈，這是我們追求的目標(biāo)。這樣病人切干凈了，功能又保留住了，是我們看到的最好的結(jié)果。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:15''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    蘇立眾│浙江省人民醫(yī)院
    
        
    2023/11/28收聽(57188)
    
    
    

    


















    
    
    甲狀腺癌的復(fù)發(fā)率高嗎
    
    
    "對(duì)于甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，目前來(lái)講，如果是在規(guī)范治療的情況下，它復(fù)發(fā)的幾率是不高的。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，在規(guī)范治療的情況下，分化癌10年的復(fù)發(fā)率，大概是在10%以下。所以初治規(guī)范的手術(shù)治療是很重要的環(huán)節(jié)。有一些手術(shù)做的不規(guī)范，或者診斷不清楚，在一些基層醫(yī)院里邊，導(dǎo)致了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，或者是出現(xiàn)了二次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。目前對(duì)于手術(shù)國(guó)內(nèi)、國(guó)外也存在一些爭(zhēng)議，比方現(xiàn)在ATA指南或者是國(guó)內(nèi)的指南，對(duì)于手術(shù)的范圍也存在爭(zhēng)議，總體上有了大概的指南，臨床大夫還需要根據(jù)實(shí)際的情況，結(jié)合自身的經(jīng)驗(yàn)，在根治腫瘤的情況下，盡量的減少對(duì)病人的功能損傷。因?yàn)榧谞钕俚念A(yù)后是很好的，病人以后的生存質(zhì)量，生活質(zhì)量都很重要，所以在根治腫瘤的同時(shí)，也要達(dá)到功能的保護(hù)。在這樣的前提下，病人有很小的復(fù)發(fā)幾率。術(shù)后還可以通過碘-131的治療，來(lái)抑制腫瘤的復(fù)發(fā)?？傮w上講，甲狀腺癌的治療效果是很好的，復(fù)發(fā)的幾率是比較低。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    馬驍│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
    
        
    2023/02/07收聽(39372)
    
    
    

    


    
    
    腰椎間盤突出復(fù)發(fā)率高嗎
    
    
    "腰椎間盤突出的復(fù)發(fā)率如果是廣泛來(lái)看，大概在10%-20%，但是根據(jù)不同的年齡、不同病情、嚴(yán)重程度，以及不同的治療方案，還有術(shù)后恢復(fù)的情況來(lái)看，復(fù)發(fā)幾率就有很大的差別。保守治療的患者如果恢復(fù)以后，不注意腰部的功能訓(xùn)練，不注意腰部的保護(hù)，導(dǎo)致復(fù)發(fā)幾率是非常高，基本上的都會(huì)再次發(fā)作。如果采取手術(shù)治療微創(chuàng)手術(shù)治療相對(duì)來(lái)說(shuō)復(fù)發(fā)幾率要高一些，一般都能達(dá)到20%?；颊呷绻扇鹘y(tǒng)方式的切開減壓，同時(shí)髓核摘除包括椎體的融合，這種復(fù)發(fā)幾率就相對(duì)比較低，一般在3%-5%。但是這種手術(shù)有一個(gè)問題就是容易改變其它節(jié)段的負(fù)荷，從而導(dǎo)致其他節(jié)段出現(xiàn)腰椎間盤突出。所以腰椎間盤突出的復(fù)發(fā)率高不高，要根據(jù)具體的年齡、病情，以及治療方式來(lái)進(jìn)行區(qū)分。普遍來(lái)看復(fù)發(fā)幾率在10%-20%，有些情況下會(huì)相對(duì)高一些，有些情況下會(huì)相對(duì)低一些。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
    
        
    2023/09/19收聽(43444)
    
    
    

    




    
    
    肺結(jié)核的復(fù)發(fā)率高嗎
    
    
    "經(jīng)過系統(tǒng)正規(guī)抗結(jié)核治療后，只要結(jié)核病患者遵醫(yī)囑，規(guī)律生活，定期復(fù)查，復(fù)發(fā)的幾率并不高，但也不是完全不會(huì)復(fù)發(fā)，導(dǎo)致結(jié)核病復(fù)發(fā)的因素主要分為兩方面：第一、治療方面因素，可能是患者用藥療程不合理，用藥期間沒有遵醫(yī)囑定期隨訪，依從性不好，在治療期間漏藥，斷藥次數(shù)頻繁，用藥量不足或用藥療程過短，沒有徹底消滅體內(nèi)的結(jié)核桿菌，也有可能是患者在沒有確切停藥指征時(shí)，只根據(jù)自身癥狀好轉(zhuǎn)就擅自停藥。第二、停藥后患者生活習(xí)慣不規(guī)律所導(dǎo)致，如經(jīng)常熬夜、長(zhǎng)期吸煙和酗酒、經(jīng)常吃辛辣刺激性食物、不鍛煉身體導(dǎo)致免疫力低下，這些都可能會(huì)導(dǎo)致結(jié)核病復(fù)發(fā)。為防止復(fù)發(fā)，患者平時(shí)要注意增強(qiáng)體質(zhì)、加強(qiáng)鍛煉，最好每周做3-5次有氧運(yùn)動(dòng)，要逐漸加大運(yùn)動(dòng)量，以免引起身體疲勞不適。以慢跑、快走、騎行、游泳等運(yùn)動(dòng)為益，日常三餐飲食要規(guī)律并且營(yíng)養(yǎng)豐富，多吃各種優(yōu)質(zhì)蛋白含量豐富的食物，多吃新鮮蔬菜和水果，戒煙酒，不熬夜，不可過度疲勞，保持心情舒暢。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
    
        
    2023/05/20收聽(67476)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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