上海市第六人民醫(yī)院
血管外科
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手掌青筋突出明顯多數(shù)可見于年輕女性皮下脂肪較薄。靜脈相對(duì)強(qiáng)度較強(qiáng)會(huì)在體表出現(xiàn)明顯青筋突出。靜脈曲張是指靜脈血管擴(kuò)張變長或扭曲成團(tuán)，所以只是概念，并不是明顯疾病。如果下肢出現(xiàn)僅是靜脈顯露，而不是扭曲、變粗、變長，不認(rèn)為屬于靜脈曲張。
所以對(duì)于手部青筋突出不必過于緊張，甚至不必到醫(yī)院就診，它屬于一種自然正常狀態(tài)，不必過分關(guān)注。
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"患者手掌青筋突然很明顯，主要可能是以下原因所引起：1、局部形成血栓：因?yàn)樵谛纬裳ê笱壕蜁?huì)通過很困難，這時(shí)就會(huì)導(dǎo)致血管明顯擴(kuò)張，可以去醫(yī)院完善相關(guān)檢查進(jìn)行明確，一般需要查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、凝血五項(xiàng)、血管彩超或者血管造影。如果為該疾病，需要進(jìn)行積極的抗凝、祛聚、擴(kuò)容等治療，部分患者需要進(jìn)行溶栓治療，有時(shí)也需要在介入條件下進(jìn)行取栓治療。2、腫物：可以去醫(yī)院查影像學(xué)檢查，例如彩超、CT等，如果為該疾病，需要行手術(shù)切除腫物，局部血管可不再擴(kuò)張，具體的治療方案需要向主管醫(yī)師進(jìn)行咨詢，在治療期間不要做劇烈運(yùn)動(dòng)。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2023/03/10收聽(38838)
"手掌的青筋主要還是手臂淺表的靜脈，靜脈在壓力，就是回流壓力負(fù)荷比較大的情況下，會(huì)暴露的比較明顯，充盈的比較明顯，比如體力活動(dòng)負(fù)荷比較大，肌肉收縮對(duì)于靜脈壓迫。另外，比如心功能非常不好，心功能比較差，靜脈回流的壓力、阻力會(huì)比較大，這個(gè)時(shí)候也會(huì)比較明顯。比如有過外傷或者血管損傷，比如手是通過胳膊上的靜脈回流，這胳膊上的靜脈出了問題，回流的壓力也會(huì)變大。比如腫瘤或者其他的占位性病變，把胳膊靜脈回流的血管給壓迫了，壓迫之后下流的血回流的壓力也進(jìn)一步增大，也會(huì)導(dǎo)致手掌的青筋變得突然相對(duì)比較明顯。"
郭建明│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/02/23收聽(17402)
"手掌青筋明顯可以從兩方面來說，具體如下：第一、西醫(yī)方面，如果手掌青筋明顯與運(yùn)動(dòng)有關(guān)，可能是運(yùn)動(dòng)時(shí)雙上肢活動(dòng)量過大而造成的靜脈血瘀滯、回流緩慢，而造成的手掌青筋明顯，還有一種就是可能患者有深靜脈血栓的早期表現(xiàn)，可以通過上肢血管彩超來明確；第二、中醫(yī)角度，手掌青筋表示胃腸郁滯、血脂增高、血液粘稠度高、血壓高、血壓酸性度高，由于血液含氧量低，因此血液淤滯而導(dǎo)致的手掌青紫、青筋明顯，這樣會(huì)容易出現(xiàn)頭暈、頭痛、疲勞、乏力，同時(shí)還會(huì)有身體虛弱等表現(xiàn)。因此對(duì)于長時(shí)間手掌青筋還伴有全身癥狀的，建議到醫(yī)院就診進(jìn)一步明確病因。"
張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/10/21收聽(14650)
青筋明顯其實(shí)是一種淺表的靜脈顯露、靜脈曲張的表現(xiàn)，一般青筋明顯單純是指淺表的靜脈顯露，其原理與靜脈曲張一樣，都是由于先天性的靜脈壁變薄，靜脈回流障礙造成血液淤滯在淺靜脈。剛開始會(huì)出現(xiàn)靜脈的顯露，即青筋明顯，慢慢隨著病情的進(jìn)一步加重，可能會(huì)導(dǎo)致靜脈的迂曲、擴(kuò)張，形成靜脈曲張。青筋明顯大多數(shù)會(huì)發(fā)生在下肢，由于下肢靜脈需要克服自身重力作用回流至心臟。因此，下肢靜脈如果出現(xiàn)回流不暢，就會(huì)出現(xiàn)青筋明顯。除此之外其他的部位，例如額頭、頸部、上臂、手、胸部、腹部等位置也可能出現(xiàn)青筋明顯，絕大多數(shù)情況都是正常的生理現(xiàn)象。但是也要明確是否有深靜脈阻塞造成淺靜脈的側(cè)支循環(huán)建立，也可能出現(xiàn)青筋明顯，要到專業(yè)的血管外科進(jìn)行系統(tǒng)地診治。
沈世凱│遼寧省人民醫(yī)院
2023/08/11收聽(70570)
"手上的青筋很明顯，絕大多數(shù)是正常的生理現(xiàn)象，這種情況常見于以下三類人：1、消瘦的人；2、老年人；3、長期從事體力勞動(dòng)及體育鍛煉的人。這三類人共同的特點(diǎn)是皮下脂肪減少、皮膚變薄，這樣就會(huì)使靜脈失去支持組織，從而有輕度擴(kuò)張，加之皮膚變薄，會(huì)使靜脈顯露明顯，所以這三類人就會(huì)出現(xiàn)手上青筋明顯的癥狀，但其本身是正常的生理性適應(yīng)過程，并沒有病理性改變，不需要擔(dān)心，更不需要進(jìn)一步的檢查及治療。有部分人會(huì)擔(dān)心自己是否患上了靜脈曲張一類的疾病，實(shí)際上由于手部距離心臟較近，回流時(shí)不承擔(dān)過大的靜脈壓力，所以不會(huì)患上靜脈曲張。"
劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院
2023/07/07收聽(20502)
腳上出現(xiàn)較為明顯的青筋，扭曲類似蚯蚓的狀況，臨床稱為下肢靜脈曲張，為臨床常見疾病，患者比例為總... 金畢│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/11播放(25572)
腳上出現(xiàn)較為明顯的青筋，扭曲類似蚯蚓的狀況，臨床稱為下肢靜脈曲張，為臨床常見疾病，患者比例為總...
金畢│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/11播放(25572)
"手上青筋很明顯，可能是因?yàn)殪o脈血管突出，也有可能是因?yàn)殡烨誓夷[所引起。如果是腱鞘囊腫，可以看到突出于表面的隆起、質(zhì)硬，活動(dòng)度相對(duì)來說比較差。如果是因?yàn)殪o脈明顯所引起的手上青筋，可能是因?yàn)殪o脈回流受阻或者靜脈壓力升高，比如深靜脈的血栓形成，還有靜脈的狹窄閉塞、上腔靜脈綜合征等情況的發(fā)生，都有可能會(huì)出現(xiàn)靜脈壓力升高，所以會(huì)導(dǎo)致血管管腔變粗，和皮膚距離比較近，就形成了手上明顯的青筋。"
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2023/07/21收聽(56872)
青筋是指腿上的靜脈，腿部有三條主要的靜脈系統(tǒng)，大隱靜脈、小隱靜脈、深靜脈，其中大小隱靜脈是屬于... 尹杰│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/18播放(88910)
青筋是指腿上的靜脈，腿部有三條主要的靜脈系統(tǒng)，大隱靜脈、小隱靜脈、深靜脈，其中大小隱靜脈是屬于...
尹杰│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/18播放(88910)
"腳上青筋很明顯是因?yàn)殪o脈血管出現(xiàn)了擴(kuò)張的現(xiàn)象，由于腳上的靜脈血管在人體最低位，所以所承受的靜脈壓力也最高，比較容易出現(xiàn)腳上青筋明顯的現(xiàn)象。有可能屬于生理性，比如說病人先天性的血管就比較擴(kuò)張，而且皮膚比較薄，人體比較瘦，這時(shí)候靜脈血管和皮膚的距離就非常的近，所以在外觀上能夠很明顯看到腳上的青筋。另外，也有可能為病理性，比如說病人有靜脈曲張、靜脈瓣膜功能不全或者深靜脈血栓，都會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈血液淤滯，靜脈壓力會(huì)升高，就會(huì)對(duì)血管壁有持續(xù)性的沖擊。這時(shí)候血管壁會(huì)變薄，血管導(dǎo)管鏡會(huì)擴(kuò)張，瓣膜功能會(huì)進(jìn)一步的受損，所以會(huì)出現(xiàn)蚯蚓一樣曲張的團(tuán)塊，就能夠在腳上看到很明顯的青筋。"
2023/08/07收聽(34966)
"手上有青筋，出現(xiàn)的越少越健康。青筋就是靜脈小血管，手指上和手掌上看見青筋，說明長期的排便不暢。如果是大拇指頭側(cè)有青筋，說明頭部的供血不足，經(jīng)常會(huì)有頭痛、頭暈的癥狀。如果是大拇指頭根部有青筋，代表心臟動(dòng)脈硬化。青筋越粗，代表病程越長、越重。青筋較細(xì)、較淺，說明患病時(shí)間比較短，病人的心臟不會(huì)有明顯的不適，只是在勞累和心情不好時(shí)有胸悶的狀況。"
王錦濤│鄲城縣中心醫(yī)院
2023/03/08收聽(20688)
"胳膊上的青筋很明顯，其實(shí)是胳膊的淺靜脈回流不好的一個(gè)表現(xiàn)，類似于下肢靜脈曲張。由于上肢的靜脈回流不好，靜脈功能不全造成的血液淤滯在淺表靜脈，就形成了胳膊的青筋明顯。一般單純的胳膊青筋明顯是沒有什么臨床病理意義的，在治療上可以通過抬高患肢，吃一些促進(jìn)靜脈回流的藥物來緩解進(jìn)一步的發(fā)展。但是部分患者是由于深靜脈血栓或堵塞造成的淺表靜脈的側(cè)枝循環(huán)建立，導(dǎo)致青筋明顯，這種情況需要到血管外科進(jìn)行系統(tǒng)、正規(guī)的診斷和治療，來打通深靜脈，減輕深靜脈血栓的癥狀，延緩其進(jìn)一步發(fā)展，避免產(chǎn)生嚴(yán)重的不良后果。"
2023/11/24收聽(40496)
腳上的青筋明顯是淺靜脈明顯顯露的表現(xiàn)，絕大多數(shù)患者腳上的青筋明顯。如果單純局限在腳踝、腳背處，認(rèn)為是一種正?，F(xiàn)象，是由于腳踝、足背，包括足底組織比較淺薄，血液一旦充盈，就會(huì)導(dǎo)致青筋明顯。隨著進(jìn)一步進(jìn)展，可能會(huì)出現(xiàn)小腿甚至大腿青筋明顯的現(xiàn)象，是由于下肢的靜脈回流造成的下肢淺靜脈顯露，慢慢會(huì)發(fā)展成病理性的靜脈曲張。絕大多數(shù)是由于先天性的靜脈壁薄弱、靜脈功能不好，導(dǎo)致靜脈回流不暢，導(dǎo)致血液在淺靜脈內(nèi)淤積，早期顯示為青筋明顯。無論是哪一種情況，建議患者將患肢抬高，促進(jìn)靜脈回流。如果有蔓延趨勢(shì)，要到正規(guī)醫(yī)院、正規(guī)科室進(jìn)行正規(guī)治療。
2023/12/26收聽(44676)
"胸部的青筋明顯，也就是乳房的皮膚表面有明顯的表淺血管擴(kuò)張，也是一種病理性的表現(xiàn)，可以見于惡性腫瘤，常見的就是發(fā)生于乳房的肉瘤，是來源于間葉組織或者中胚葉組織，肉瘤可能出現(xiàn)血行轉(zhuǎn)移，很少出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移，通常是浸潤性的生長，也容易侵及胸大肌以及胸壁。而早期確診的病人也應(yīng)該及時(shí)的選擇手術(shù)治療，進(jìn)行乳房的切除，但是術(shù)后也需要定期的復(fù)查。另外就是炎癥性的疾病，常見的就是乳腺炎，屬于感染性的疾病，會(huì)表現(xiàn)為乳房皮溫增高、表淺血管擴(kuò)張，而病人也會(huì)伴有發(fā)熱、明顯的乳房疼痛的癥狀，也可以出現(xiàn)反應(yīng)性的腋窩淋巴結(jié)腫大。確診之后應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行抗感染治療，常用的藥物是注射用青霉素鈉。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2023/07/30收聽(19938)
腿上的青筋/靜脈很明顯，絕大多數(shù)情況是因?yàn)榘l(fā)生了靜脈曲張。如果青筋很明顯但沒有迂曲，沒有蚯蚓樣改變，則這種情況很可能是因?yàn)殚L期從事體力勞動(dòng)，或體育鍛煉時(shí)引起的靜脈擴(kuò)張，是正常的生理改變。但大多數(shù)情況下可能會(huì)伴有血管的迂曲，以及蚯蚓樣改變，這種情況診斷明確，為靜脈曲張，是因?yàn)橄轮o脈瓣膜功能不全時(shí)，導(dǎo)致血液返流引起的血管內(nèi)壓力增大，使血管逐漸增粗并出現(xiàn)迂曲、擴(kuò)張。一旦出現(xiàn)這種情況應(yīng)盡早進(jìn)行血管外科就診，并行彩超確診以及根據(jù)情況決定治療。
2023/03/05收聽(42104)
"手的青筋突然突出往往指的是手背上淺靜脈擴(kuò)張，往往見于兩大類情況：第一、長時(shí)間從事重體力或者是健身的人群，在運(yùn)動(dòng)或者勞動(dòng)時(shí)，手上的肌肉處于充血狀態(tài)，進(jìn)而導(dǎo)致靜脈充血，從而引起靜脈的擴(kuò)張，當(dāng)休息后或者抬高上肢，青筋能明顯緩解；第二、常見于上肢的深靜脈血栓形成，導(dǎo)致深靜脈血液回流受阻，繼而導(dǎo)致淺靜脈的代償性擴(kuò)張，此類往往見于上肢進(jìn)行PICC置管或者深靜脈置管，導(dǎo)致深靜脈血栓形成，在埋管期間給予抗凝或者血栓出現(xiàn)后給予抗凝治療，往往血栓能得到明顯的改善，靜脈回流也能得到明顯的改善，從而導(dǎo)致淺靜脈的擴(kuò)張，也能明顯的改善。"
2023/06/25收聽(80080)
手掌有青筋，可能是以下原因所導(dǎo)致：... 陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院 2023/03/23播放(43205)
手掌有青筋，可能是以下原因所導(dǎo)致：...
2023/03/23播放(43205)
"手掌的青筋明顯，這種情況大都是正常的生理性現(xiàn)象。手部的血管是否顯露，一般與先天性的體質(zhì)以及后天的身體狀態(tài)相適應(yīng)，通常來講手掌青筋顯現(xiàn)明顯的常見以下三類人：1、老年人。2、經(jīng)常從事體力勞動(dòng)或體育鍛煉的人。3、消瘦的人，尤其是在減肥過程中迅速消瘦的人。這三類人由于皮下脂肪減少皮膚變薄，加之部分人皮膚顏色較淺，會(huì)只手掌的青筋顯露明顯。但其本身是正常的生理性現(xiàn)象，并不需要擔(dān)心，更不需要進(jìn)一步的檢查及治療。有很多人考慮這種情況是否是患上了某些疾病，這種擔(dān)心完全沒有必要，這僅是一個(gè)生理性改變，不需要擔(dān)心。"
2023/08/18收聽(71888)
"手掌青筋突然明顯常見于以下原因：第一、如果手掌青筋明顯并且伴有疼痛時(shí)，常考慮是由靜脈血栓或者是動(dòng)脈血栓形成，需要及時(shí)去醫(yī)院的普外科、急診外科或者血管外科進(jìn)行檢查，如考慮是血栓形成，就需要積極的給予藥物治療，必要時(shí)進(jìn)行溶栓治療，或者是行介入治療使血栓再通。第二、手掌過于用力所導(dǎo)致的，因?yàn)樵谟昧r(shí)會(huì)導(dǎo)致血液增加，就會(huì)使血管擴(kuò)張，不用過于擔(dān)心，癥狀可逐漸緩解。第三、血管上方長有腫物，壓迫血管所導(dǎo)致的，可以去醫(yī)院查局部彩超或者是CT等進(jìn)行明確。在血管出現(xiàn)病變期間，患者需要注意飲食，不能飲用含有酒精的飲料，盡量不要吃過于辛辣的食物，適當(dāng)多喝溫水，多攝入富含維生素的水果和綠色蔬菜等，其他的注意事項(xiàng)可以向治療的主診醫(yī)師進(jìn)行咨詢。"
2023/04/12收聽(97362)
"手掌有青筋這種情況絕大多數(shù)是正常的生理現(xiàn)象，并不需要擔(dān)心和進(jìn)一步的檢查及治療。手掌是否顯露青筋明顯，主要取決于先天的體質(zhì)以及后天的身體狀態(tài)。常見于以下三類人：1、經(jīng)常從事體力勞動(dòng)或體育鍛煉的人。2、老年人。3、消瘦的人，尤其是減肥過程中迅速消瘦的人。這三類人由于皮下脂肪的迅速減少，所以使得手掌的青筋也就是靜脈失去了正常的支持組織而輕度擴(kuò)張，同時(shí)由于皮膚變薄會(huì)使這種擴(kuò)張的靜脈顯露明顯，而出現(xiàn)手掌有青筋的情況。這種情況本身并非是病理性改變，所以也沒有必要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查或治療。"
2023/06/22收聽(27274)
因?yàn)槟贻p女性大多皮膚比較白、比較薄，腿部青筋會(huì)比較明顯，影響美觀。女性腿部有青筋，出現(xiàn)靜脈曲張... 金畢│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/26播放(47365)
因?yàn)槟贻p女性大多皮膚比較白、比較薄，腿部青筋會(huì)比較明顯，影響美觀。女性腿部有青筋，出現(xiàn)靜脈曲張...
2023/03/26播放(47365)
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