臨床常見老人摔倒就診的情況，常規(guī)進(jìn)行顱內(nèi)檢查，如頭部影像學(xué)檢查時(shí)，未發(fā)現(xiàn)任何陽性表現(xiàn)，此時(shí)應(yīng)警惕慢性硬膜下血腫。因?yàn)槔先舜竽X較萎縮，不如年輕人飽滿，如部分核桃較為飽滿，而部分較癟，老人顱腦如較癟核桃。在大腦與硬膜間存在的靜脈稱為橋靜脈，較細(xì)，橋靜脈可在受傷時(shí)無特殊表現(xiàn)，但可被撕裂一個(gè)小裂口，從而逐漸滲血，但出血量較小，急診CT通常難以發(fā)現(xiàn)。
隨著橋靜脈出血量不斷增加，患者可出現(xiàn)癥狀如頭疼、頭暈，甚至走路不穩(wěn)、肢體偏癱、癲癇等一系列表現(xiàn)。此時(shí)無需特別擔(dān)心，因?yàn)槌鲅^慢，尤其部分老人由于服用抗凝藥物，故不易凝血，長此以往硬膜下血腫可逐漸形成。一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)盡量等其液化完全時(shí)，于頭部鉆孔，進(jìn)行硬膜下血腫鉆孔引流術(shù)，療效較好。
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