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    呼吸衰竭必須上呼吸機(jī)嗎

    2023-03-02 04:50播放 :

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    呼吸衰竭上不上呼吸機(jī)要根據(jù)呼吸衰竭的程度,首先是低氧,患者神志清楚,可先行高流量吸氧,或者應(yīng)用經(jīng)鼻高流量維持氧飽和在90%以上,同時積極治療原發(fā)疾病。隨著原發(fā)疾病好轉(zhuǎn),呼吸衰竭也可能出現(xiàn)好轉(zhuǎn),不需上呼吸機(jī)。若患者神志清楚、病情需要,也可行無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣。

    此外,若患者神志不清、缺氧嚴(yán)重,合并二氧化碳潴留、痰液太多不能咳出,需應(yīng)用有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸。患者有呼吸衰竭,需應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸時,不能猶豫,應(yīng)及早應(yīng)用,以免耽誤治療時機(jī)。

    因此,在臨床上出現(xiàn)呼吸衰竭時,要具體病情具體分析,適當(dāng)選用高流量吸氧、無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸或者氣管插管、有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸來進(jìn)行精準(zhǔn)的治療。

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    "在臨床上,呼吸機(jī)分為有創(chuàng)機(jī)械通氣和無創(chuàng)機(jī)械通氣,不同型號的呼吸機(jī)用法略有不同。有創(chuàng)機(jī)械通氣主要用于嚴(yán)重通氣不良、嚴(yán)重的換氣障礙、神經(jīng)肌肉麻痹、心臟手術(shù)后、顱內(nèi)增壓增高、窒息、心肺復(fù)蘇等嚴(yán)重疾病患者。在臨床上,有創(chuàng)機(jī)械通氣,主要在icu應(yīng)用,有創(chuàng)機(jī)械通氣參數(shù)比較復(fù)雜,而且呼吸機(jī)的通氣模式也比較多,分為間歇正壓通氣、同步間歇正壓通氣、間歇指令通氣、壓力支持通氣等各種通氣形式。不同疾病或疾病的嚴(yán)重程度不同,需要調(diào)節(jié)不同的參數(shù)。而無創(chuàng)機(jī)械通氣,通常用適用于Ⅱ型呼吸衰竭患者,如慢性阻塞性肺疾病、肺心病、哮喘急性加重期等,出現(xiàn)二氧化碳潴留的患者,參數(shù)相對比較簡單,與家庭型呼吸用法類似,主要調(diào)節(jié)吸氣時間、呼氣時間、吸呼比、吸氣壓力以及呼氣壓力等,根據(jù)患者的血氧及二氧化碳的壓力來調(diào)節(jié)幾種參數(shù),所以臨床上及家庭上,應(yīng)用更多、更廣。"

    語音時長01:21''

    蘇冬菊哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    2023/08/19收聽(16782)

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