尿肌酐達(dá)到了38000μmol/L，并不是尿毒癥。正常人的尿肌酐，一般是8800-17600μmol/L，當(dāng)尿肌酐達(dá)到了38000μmol/L，是正常值的上限，超過(guò)了正常值的兩倍。說(shuō)明腎臟功能正常，能將機(jī)體產(chǎn)生的大量肌酐排出體外，這并不是尿毒癥。
尿毒癥的病人，反而是尿肌酐降低，低于8800μmol/L，所以題目所說(shuō)的尿肌酐達(dá)到38000μmol/L，是正常現(xiàn)象，并不是尿毒癥。
尿毒癥的診斷，需要根據(jù)病史、癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查，以及影像學(xué)檢查，進(jìn)行鑒別診斷。
通常具有慢性腎小球腎炎的病史，或者機(jī)體其他系統(tǒng)異常，如高血壓、糖尿病、冠心病，造成腎臟損害的長(zhǎng)期存在，出現(xiàn)血肌酐升高，達(dá)到了707μmol/L，出現(xiàn)甲狀旁腺激素升高，出現(xiàn)貧血的情況，血色素低于正常值的下限。
同時(shí)做影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)腎臟出現(xiàn)縮小，才能診斷為尿毒癥。尿毒癥的病人，尿肌酐低于正常值下限，也就是低于8800μmol/L，所以尿肌酐是降低，而不是升高。
