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    絕經(jīng)后出血的原因是什么

    2023-12-08 14:12播放 :

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    女性絕經(jīng)后應(yīng)該沒(méi)有陰道出血,絕經(jīng)后陰道出血要注意先除外惡性腫瘤,尤其是子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌。絕經(jīng)后陰道出血,可以因?qū)m頸癌或子宮內(nèi)膜癌導(dǎo)致,也可以因部分卵巢癌、輸卵管癌導(dǎo)致,每種癌癥出血的性質(zhì)不同。具體如下:

    1、子宮內(nèi)膜癌:比如伴有肥胖、高血壓、糖尿病的女性,絕經(jīng)后出血與子宮內(nèi)膜癌關(guān)系密切;

    2、宮頸癌:如果有同房后出血,伴有HPV感染,宮頸癌的可能性比較大;

    3、卵巢癌:如果卵巢發(fā)現(xiàn)腫物,伴有出血,可能與卵巢癌有關(guān);

    4、卵巢癌:如果有間斷排液、陰道出血、腹部包塊、腹脹等情況,輸卵管癌的可能性比較大。

    不是所有的絕經(jīng)后出血都是癌癥,可以因陰道炎癥導(dǎo)致陰道出血,部分女性有宮腔積膿、子宮內(nèi)膜炎等,也會(huì)出現(xiàn)絕經(jīng)后出血。但無(wú)論是哪種情況,都要先除外惡性腫瘤。

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    絕經(jīng)后出血怎么回事

    "絕經(jīng)后出血大多數(shù)屬于異常現(xiàn)象,常見(jiàn)情況如下:一、生殖器官的惡性腫瘤:對(duì)于絕經(jīng)以后陰道出血,一定要排除生殖器官的惡性腫瘤,最常見(jiàn)的是子宮內(nèi)膜癌。子宮內(nèi)膜癌典型的臨床表現(xiàn),主要為絕經(jīng)以后的陰道出血,量一般不多。對(duì)于這種情況,患者可以根據(jù)B型超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物等,來(lái)進(jìn)行判斷子宮內(nèi)膜的情況,行內(nèi)膜活檢,通過(guò)病理檢查來(lái)進(jìn)一步確診。對(duì)于宮頸癌的患者,有一些老年性宮頸癌也表現(xiàn)為絕經(jīng)后的陰道出血。此時(shí)可以通過(guò)宮頸的排癌檢查,以及陰道鏡下的活檢來(lái)進(jìn)行明確診斷。當(dāng)排除生殖器官的惡性腫瘤以后,考慮是否由于生殖器官的炎癥,老年性患者由于雌激素水平低下,表現(xiàn)為陰道黏膜萎縮和變薄,容易受到外界病原體的侵入而引起感染癥狀,嚴(yán)重時(shí)可以表現(xiàn)為陰道出血,可以通過(guò)陰道分泌物檢測(cè)以及婦科檢查來(lái)進(jìn)行確診。對(duì)于一些分泌雌激素的卵巢腫瘤,也會(huì)表現(xiàn)為絕經(jīng)以后的出血,可以通過(guò)B型超聲、CT、核磁、腫瘤標(biāo)志物和內(nèi)分泌的監(jiān)測(cè),來(lái)進(jìn)一步判斷。二、其他因素:一些老年性患者由于服用保健品,在保健品里邊會(huì)含有一些雌激素,長(zhǎng)期大量使用可以導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生,從而引起絕經(jīng)以后的出血癥狀。絕經(jīng)后出血屬于異常情況,需要針對(duì)患者的年齡、表現(xiàn)類型來(lái)進(jìn)行分析和判斷。"

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    "對(duì)于絕經(jīng)后出血,首先要警惕惡性腫瘤的可能性,尤其是對(duì)于宮頸以及子宮內(nèi)膜癌癥的篩查。進(jìn)行婦科檢查的時(shí)候,可以進(jìn)行宮頸的防癌檢查,包括宮頸的液基細(xì)胞學(xué)涂片以及高危型人乳頭瘤病毒的檢測(cè)。同時(shí)應(yīng)該進(jìn)行超聲的檢查來(lái)查看子宮內(nèi)膜的厚度,正常情況下絕經(jīng)之后,子宮內(nèi)膜的厚度應(yīng)該是很薄的,大約是小于0.3cm的,如果在超聲的影像學(xué)下發(fā)現(xiàn)了明顯增厚的子宮內(nèi)膜,這個(gè)時(shí)候?yàn)榱伺懦訉m內(nèi)膜的癌變,是必須進(jìn)行診刮手術(shù)。必要的時(shí)候也可以選擇進(jìn)行宮腔鏡下診刮。刮取少量?jī)?nèi)膜組織之后,一方面可以進(jìn)行病理檢查,另外一方面也可以借助于刮宮手術(shù),刮除子宮內(nèi)膜的病變,這樣可以達(dá)到止血的效果。對(duì)于宮頸的液基細(xì)胞學(xué)檢查以及高危型人乳頭瘤病毒的檢測(cè),通常情況下出具報(bào)告的時(shí)間可能會(huì)比較晚,大約需要一周的時(shí)間。如果能夠明顯看到宮頸部位有增生的菜花樣組織,考慮宮頸癌變可能性會(huì)比較大。必要的時(shí)候可以在首次檢查的時(shí)候,直接進(jìn)行宮頸活組織檢查送病理,并且能夠很快得到答案。"

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