總膽紅素28μmol/L不算嚴(yán)重，一般情況下膽紅素超過兩倍會(huì)有明顯的黃疸表現(xiàn)。膽紅素正常范圍大概是17μmol/L以內(nèi)，超過了兩倍則達(dá)到了34μmol/L，這種才會(huì)引起黃疸的表現(xiàn)，所以28μmol/L只是輕微的升高。
大多數(shù)膽紅素的升高不到兩倍可能沒有太強(qiáng)烈的臨床意義，因?yàn)槭紫葲]有引起嚴(yán)重的黃疸，另外這個(gè)范圍可能存在化驗(yàn)誤差的波動(dòng)。很多年輕查了膽紅素后都會(huì)有輕微的升高，很多升高沒有太大的臨床意義。
所以如果發(fā)現(xiàn)膽紅素升高，一定不要緊張，不要覺得一定得嚴(yán)重的肝病，可以先隨訪觀察膽紅素的變化。
如果膽紅素有動(dòng)態(tài)的、明顯的升高，需要去檢查肝臟有沒有相關(guān)的病變，如果始終是輕度的升高，可能沒有太嚴(yán)重的問題，需要進(jìn)行隨訪和觀察，不需要進(jìn)行進(jìn)一步的處理。
如果說膽紅素超過兩倍以上，即34μmol/L以上時(shí)，那一定要進(jìn)行觀察和處理，需要明確有沒有其他病因引起膽紅素的升高。
